Воспаление барабанной перепонки лечение

Боль и шум в ушах, плохо слышите? Возможно, у Вас мирингит

Воспаление барабанной перепонки лечение

Барабанная перепонка разделяет наружное и среднее ухо. Это непроницаемая для жидкости и воздуха мембрана, диаметром около 1 см, толщиной – 0,1 мм.

Основная ее функция – передача звука во внутреннее ухо, вспомогательная – защита от проникновения в слуховую систему инородных тел. У детей мембрана имеет правильную круглую форму, у взрослых – эллиптическую.

Воспаление барабанной перепонки – серьезная патология, которая при несвоевременном или неадекватном лечении может закончиться полной потерей слуха.

Описание

Воспаление барабанной перепонки или мирингит (от лат. myringa) – это воспалительный процесс в тканях мембраны, обычно сопровождающийся инфекциями, вызванными патогенными микроорганизмами, проникшими в очаг воспаления из прилежащих тканей или кровяного русла.

Воспалительная реакция развивается по обычному механизму. На начальном этапе поражения организм выделяет цитокины – специфические белки, которые запускают иммунный ответ на поражающие факторы.

Под воздействием цитокинов кровеносные сосуды барабанной перепонки расширяются, через их стенки в окружающие ткани выходит плазма крови с отдельными форменными элементами, приводя к отечности и гиперемии мембраны.

Развитие воспаления сопровождается шумом, дискомфортом, болезненностью в ушах, иногда повышением температуры и снижением слуха. При переходе болезни в хроническую или геморрагическую стадию образуются заполненные кровью и гноем пузырьки, которые лопаются с выделением экссудата наружу.

Причины

Морфологически барабанная перепонка является частью наружного слухового прохода и барабанной полости Ее поверхность с одной стороны покрыта эпидермисом слухового прохода, с другой – представляет собой продолжение слизистой, которая выстилает барабанную полость. Вследствие этого как самостоятельная болезнь мирингит встречается относительно редко. Чаще всего барабанная перепонка воспаляется в результате распространения на нее патологических процессов из соседних органов. Таких как:

  • воспалений наружного и среднего уха;
  • простудных заболеваний;
  • вирусных или бактериальных инфекций (грипп, ангина).

В качестве самостоятельной патологии мирингит обычно возникает при механической, химической, термической или звуковой травме перепонки.

К факторам, провоцирующим болезнь, относится сниженный иммунитет, неполноценное питание, авитаминоз.

Классификация

Различают три основных формы мирингита:

  1. Острый катаральный. Нередко является следствием травмы. Характеризуется быстро нарастающими симптомами, но возможны и слабо выраженные проявления. При своевременном лечении полностью излечивается.
  2. Хронический. Наиболее часто встречающаяся форма болезни. Обычно сочетается с другими заболеваниями ЛОР-органов. Наиболее характерный признак – формирование на перепонке пузырьков (булл), наполненных гноем. Хронический мирингит склонен к рецидивам даже после полноценного лечения.
  3. Геморрагический или буллезный. Представляет собой осложнение болезни, иногда развивается при гриппе. Основной отличительный признак геморрагического мирингита – образование на перепонке  пузырьков с кровяным экссудатом.

Симптомы

Симптомы менингита зависит от формы и характера течения болезни. На начальной стадии они менее выражены. В дальнейшем при переходе в выраженную острую, хроническую или геморрагическую форму, становятся явными.

При острой форме больной ощущает:

  • неожиданную боль при кашле или чихании – симптом, который позволяет говорить о начале воспаления;
  • заложенность уха (имеет место в 90% случаев);
  • ноющую боль или дискомфорт (тяжесть, зуд в глубине уха, как будто там присутствует инородное тело, при этом чистка ушей облегчения не приносит) – отмечается у 90% больных;
  • шум в ушах, снижение слух – в 70% случаев;
  • повышение температуры (обычно при гриппозном мирингите) – у каждого второго больного;
  • серозные или кровянистые выделения – в 60% случаев;
  • общее недомогание;
  • головная боль со стороны пораженной перепонки.

Хроническая форма в стадии обострения или геморрагический мирингит сопровождается:

  • сильным зудом и болью;
  • нерезко выраженным снижением слуха;
  • выделение гноя и/или крови из ушной раковины со зловонным запахом.

Диагностика

Ведущую роль в диагностировании мирингита играет выслушивание жалоб пациента и осмотр. Полное обследование включает следующие способы диагностики.

Опрос больного и сбор анамнеза. Внимание акцентируется на динамике, последовательности и развитии патологии, наличии или отсутствии подобных симптомов ранее.

Отоскопия. Отоскоп позволяет в деталях рассмотреть состояние барабанной перепонки, все произошедшие патологические изменения. Катаральный мирингит характеризуется отечностью и покраснением барабанной перепонки. Может выделяться небольшое количество серозного экссудата.

При хронической стадии наблюдается утолщение и выпячивание мембраны, наличие гранул с гнойным содержимым. Буллы с серозно-геморрагическим экссудатом говорят о геморрагической форме.

При герпетической природе заболевания пузырьки имеют небольшие размеры, при гриппе или парагриппе образуются крупные буллы.

Лабораторные исследования. Анализ крови выявляет лейкоцитоз, повышение СОЭ.

Если заболевание имеет вирусную этиологию, спустя 2-4 суток после начала болезни снижается уровень лейкоцитов, отмечается лимфоцитоз.

Для определения вида возбудителя требуется проведение бактериологического или вирусологического исследования с посевом мазка из наружного слухового прохода на культурную среду.

Тональная пороговая аудиометрия. Имеет целью определение степени потери слуха и выбор тактики лечения. Суть аудиометрии состоит в генерации звуков различной интенсивности специальным прибором (аудиометром) и определении проведения сигнала структурами среднего и внутреннего уха.

Дифференциальная диагностика. Применяется  для обособления мирингита от наружного отомикоза, отита среднего уха и некоторых других ЛОР-заболеваний. Для дифференциации от отита используется методика продувания.

Способ заключается в пропускании воздуха через носоглотку в слуховую трубу и барабанную полость и прослушивании через акустический аппарат с двумя трубками – для врача и пациента.

В отличие от отита, при котором евстахиева труба часто заложена, при мирингите она, как правило, проходима.

Методы лечения

Лечение мирингита состоит в этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии, иногда – в хирургическом вмешательстве.

Терапия

Для снятия воспаления и эвакуации крови и гноя из ушной раковины применяют растворы антисептиков – борную кислоту, фурацилин, мирамистин, хлоргексидин и др. При значительном количестве экссудата в уши закладывают периодически сменяемые стерильные марлевые тампоны.

Противовирусные и антибактериальные средства назначаются в зависимости от вида болезнетворных микроорганизмов, установленных в результате бактерио- и вирусологического исследования. Чаще всего применяются макролиды, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, фторхинолоны, производные амантадина (при вирусных инфекциях).

Для угнетения воспалительного процесса используются глюкокортикостероиды и НПВП (диклофенак, дексаметазон и пр.).

При наличии интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия – инфузией физраствора, низкомолекулярных плазмозаменителей, глюкозы 5-ти процентной.

Для снятия отечности и гиперемии применяются антигистаминные препараты.

С целью рассасывания спаек и рубцов может назначаться физиотерапия и биостимуляторы.

В качестве общеукрепляющих средств применяют иммуностимулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство представляет собой прокалывание пузырьков специальной тонкой иглой с целью удаления содержимого геморрагических и гнойных булл. После прокалывания и удаления экссудата полость уха обрабатывают антисептиками.

Возможные осложнения

Отсутствие или неадекватное лечение мирингита может привести к тяжелым последствиям в виде полной глухоты или сепсиса. Основные осложнения:

  • перфорация и полное разрушение барабанной перепонки;
  • излитие гноя в мозговую оболочку;
  • паралич лицевого нерва;
  • лабиринтит;
  • мастоидит.

Профилактика и прогноз

Профилактика мирингита предусматривает:

  • бережное отношение к своим ушам, недопущение их механического и иного травмирования;
  • своевременное и полное лечение хронических и острых заболеваний, которые могут закончиться воспалением барабанной перепонки;
  • избегание переохлаждений и простудных заболеваний;
  • соблюдение личной гигиены в части ухода за ушами;
  • поддержание в норме иммунитета – здоровый образ жизни, закаливание, витаминотерапия и пр.

Прогноз при воспалении барабанной перепонки обуславливается этиологией заболевания и адекватностью применяемой терапии. Геморрагический и острый катаральный мирингит обычно полностью излечиваются. Для хронической формы характерна смена ремиссий и обострений.

Источник: https://lor-expert.ru/ears/otitis/vospalenie-barabannoy-pereponki.html

Воспаление барабанной перепонки уха: мирингит и перфорация

Воспаление барабанной перепонки лечение

Человеческое ухо – это важный орган, который помогает улавливать звуки. Любые воспалительные процессы в этой области могут вызвать тяжелые осложнения, например, глухоту. Поэтому важно предотвратить болезнь на ранних стадиях. Очень часто люди жалуются на воспаление барабанной перепонки не понимая, что именно привело к такой проблеме.

Барабанная перепонка – это перегородка, которая является некой границей между средним и наружным ухом. Она играет особую роль в передаче звукового давления. Также перепонка защищает среднее ухо от попадания нежелательных объектов и грязи.

Повредить ее можно механическим образом, вследствие неаккуратной очистки ушной раковины или удара. Еще деформация барабанной перепонки может произойти из-за сильного воспалительного процесса.

Чтобы избежать таких проблем, необходимо обращаться к отоларингологу, который назначит лечение для определенного случая.

Причины воспаления барабанной перепонки

Барабанную перепонку невозможно увидеть без специальных аппаратов. Любой опытный врач всегда осматривает эту перегородку, если пациент приходит с жалобами на боль в области уха, особенно когда на этом фоне поднимается температура.

Существует немало болезней, которые способны вызвать воспалительный процесс барабанной перепонки. Изучая симптомы, отоларинголог ставит точный диагноз и назначает компетентное лечение.

Чаще всего пациенты обращаются со следующими воспалениями:

  • Заболевание мирингит – развивается на фоне простудного заболевания, но иногда возбудителем инфекции является бактерия. Диагноз ставит ЛОР, после изучения сосудов на барабанной перепонке. При этой болезни они расширяются. Неопытный врач может спутать мирингит с отитом, так как симптомы очень схожи. После определенных анализов назначается лечение исходя из особенностей организма пациента;
  • Перфорация перепонки барабанной – в этом случае заметен отек и появляется сильнейшая боль. Разрыв перегородки происходит из-за накопления гноя, который появился на фоне воспаления. В этом случае из ушной раковины будут видны соответствующие выделения. Кровь будет течь в том случае, если перепонка повредилась механическим способом. В любом случае невозможно обойтись без грамотного лечения и осмотра врачом.

Если игнорировать воспаление барабанной перепонки и не предпринимать никаких мер, то можно получить хронический мирингит или оглохнуть.

Все о мирингите уха

Перепонка в ушном проходе воспаляется после инфекционных заболеваний. Воспаление среднего или наружного уха встречаются достаточно часто. Таким образом, появляется и мирингит, который сложно воспринимать, как независимое заболевание. Отоларингологи утверждают, что воспаление перепонки возникает из-за запущенности обычной болезни.

Именно поэтому доктора рекомендуют не затягивать с посещением больницы. Чаще всего воспалительный процесс поражает стенки ушной раковины, полость внутреннего или среднего уха, а также проход слуховой. Именно во время таких заболеваний может страдать и барабанная перегородка. Самостоятельное воспаление перепонки встречается реже, но и такое может быть.

В любом случае лечение должен назначать только опытный ЛОР.

Читайте так же:  Скопление жидкости в ухе за барабанной перепонкой

Мирингит: симптомы

Развитие воспалительного процесса внутри уха зависит от инфекции, которая поражает организм человека. Существует несколько видов мирингита:

  • Первая стадия мирингита – процесс воспаления виден поверхностно, при этом видоизменяются сосуды. Их можно увидеть только при помощи специальных приборов, которые есть в кабинете любого отоларинголога. Иногда воспаление перекидывается и на ушной проход, при этом появляется дискомфорт. Если не обращаться к доктору, то симптомы обретают другой характер. На перегородке появляются гнойные или кровянистые волдыри, это симптом того, что болезнь скоро перейдет на новую стадию. Гнойнички могут вскрыться самостоятельно, при этом появится выделение;
  • Геморрагический мирингит, появляющийся на фоне гриппа. При этом фликтены появляются через определенное количество дней, после сильного простудного заболевания. В этом случае такие гнойнички могут перейти от барабанной перепонки к слуховому проходу. Пациенты часто игнорируют первоначальные симптомы, поэтому лечение оказывается долгим;
  • Болезненный мирингит острый – не имеет особых симптомов, пациент жалуется на общую слабость и тяжесть в ушной раковине. Температура повышается незначительно, но могут возникать сильные головные боли. У каждого второго пациента появляются выделения из слухового прохода;
  • Хронический мирингит – этот вид болезни наблюдается чаще, чем острая стадия мирингита. Поражение характерно как для всей барабанной перепонки, так и для ее определенной части. При этом появляется гнойное образование с неприятным запахом. Может возникнуть отек, который спадает после принятия лекарственных препаратов.

Самым продолжительным заболеванием считается хронический вид мирингита, а вот острый лечится быстро, но может вызывать массу дискомфорта. Иногда врачам сложно назначить лечение из-за запущенности воспалительного процесса. Гнойные выделения заполняют слуховой проход, мешая сделать правильную диагностику. Поэтому неопытные врачи могут перепутать это заболевание с отитом.

Читайте так же:  Причины и симптомы воспаления гланд у взрослых

Диагностика и лечение мирингита

После осмотра уха отоларинголог назначает лабораторные исследования, позволяющие выявить возбудителя заболевания.

Сложнее всего диагностировать острый мирингит, который не имеет особенных выраженных симптомов. Ведь во время обследования врач должен точно исключить наличие отита среднего.

В каждом втором случае требуется продувание слухового прохода, за счет этого можно детально изучить барабанную перепонку.

Хронический отит напоминает вариант хронического мирингита, из-за этого лечение назначается неправильное и пациент долгое время не испытывает облегчения. В этом случае назначается продувание, если отсутствует перфорационный шум, то значит, мирингит подтверждается.

Слух понижается незначительно, не все пациенты это замечают. Как только диагностирован острый мирингит, следом устанавливаются причины этого недомогания. Для этого отоларинголог применяет карболовый глицерин (2–3%), его вливают в ухо в теплом виде.

Если имеются пузыри на перепонке, то перед процедурой их вскрывают. Болезненные симптомы указывают на то, что действовать надо осторожно, иначе перегородка может травмироваться. При выделении слизи или жидкости из уха различной фракции, используются специальные повязки.

Полная поправка наступает через несколько дней, но необходимо точно соблюдать лечение, которое назначил ЛОР.

Хроническое воспаление лечится более длительно. Сначала барабанную перепонку очищают от гнойничков и других образований. Далее, в слуховой проход вливается раствор из 1–2% ляписа и 2–3% резорцина. Положительный результат дает и вдувание борной кислоты в порошковом виде.

Если болезненные симптомы сопровождаются выделением из слухового прохода, то не обойтись без стерильной марли. Чтобы излечить это заболевание полностью, придется приложить немало терпения и времени. Такие воспаления барабанной перепонки уха необходимо лечить своевременно.

Нужно сразу обращаться к отоларингологу, если появились неприятные ощущения внутри ушной раковины и поднялась температура.

Перфорация барабанной перепонки: симптомы и лечение

Перфорация барабанной перепонки уха – это нарушение целостности перегородки. Это происходит из-за сильного воспалительного процесса или механического повреждения. Конечно, травмы и инородные тела в ушном проходе чаще всего вызывают повреждение барабанной перепонки.

Но и халатность пациентов способна привести к перфорации. Любые неприятные ощущения в ушной раковине должны насторожить, особенно если имеются выделения зловонного характера. В идеале из уха не должны течь гной или кровь.

Любой отек в этой области тоже должен насторожить, тем более, если возникает сильнейшая боль и повышается температура.

Отит – это самое распространенное воспаление, которое способно спровоцировать перфорацию барабанной перепонки.

Из-за сильного давления гнойных образований перегородка становится тоньше и разрывается. При этом симптомы достаточно ощутимые:

  1. Сильная боль, которая мешает вести привычный образ жизни.
  2. Частичная или полная потеря слуха.
  3. Выделения из слухового прохода: прозрачная жидкость, гной или кровь.
  4. Головные боли и повышение температуры.
  5. Неприятный шум или гул в ушах.

Читайте так же:  Причины и лечение вытянутой барабанной перепонки

Если гной попадает в полость среднего уха, то развивается хроническое воспаление. Чаще всего заживление перепонки невозможно, если не избавиться от воспаления. Только доктор должен назначать лечение исходя из общего состояния пациента. Если появляется отек ушной раковины, то можно предположить, что барабанная перепонка еще не повредилась, но это скоро случится.

Незначительные повреждения заживают самостоятельно, необходимо лишь использовать некоторые лекарственные препараты. Иногда медикаменты вводятся внутримышечно, таким образом, заживление происходит быстрее. При среднем разрыве отоларинголог накладывает заплатку. При этом пациент жалуется на неприятные симптомы, но это лишь реакция на инородное тело.

Если после такой процедуры появился отек ушной раковины, то, следовательно, на перепонку попала инфекция, которая вызывает новый воспалительный очаг. Хирургическое вмешательство тоже применяется, если начинаются жалобы на полную потерю слуха. Такое лечение проводится под общим наркозом, после операции возможен отек, который спадет через несколько дней.

Внимательное отношение к собственному здоровью поможет избежать осложнений. Важно помнить, что вылечить воспаление барабанной перегородки невозможно самостоятельным образом. Правильные медикаменты способен назначить только опытный отоларинголог, после получения определенных результатов анализа.

Особенно внимательно стоит относиться к детям, которые не могут вовремя распознать болезнь. Родители обязаны следить за тем, чтобы из ушей малыша не текли выделения. Еще должно насторожить плохое восприятие звуков. Своевременное обращение к ЛОРу поможет избежать такого осложнения, как глухота.

Источник: https://GorloUhoNos.ru/uho/bolezni-uha/vospalenie-barabannoj-pereponki.html

Воспаление барабанной перепонки: причины, симптомы и лечение

Воспаление барабанной перепонки лечение

При помощи барабанной перепонки ухо делится на средний и наружный отделы. Она представляет собой непроницаемую для воздуха и жидкости мембрану, диаметр которой равен примерно 1 см, а толщина — около 0,1 мм.

Главной ее функцией является передача звуковых волн во внутреннее ухо, вспомогательной — защита слуховой системы от проникновения инородных тел. В детском возрасте перепонка имеет форму правильного круга, во взрослом — эллипса.

Воспаление барабанной перепонки представляет собой достаточно серьезную патологию, которая при отсутствии адекватной и своевременной терапии может привести к полной утере слуха.

Описание патологии

Многим интересно, как называется воспаление барабанной перепонки. Это мирингит. Он представляет собой процесс воспаления, который затрагивает ткани мембраны и, как правило, сопровождается инфекциями, спровоцированными патогенами, проникшими в воспалительный очаг из кровяного русла или прилежащих тканей.

Механизм развития воспаления барабанной перепонки уха всегда стандартный. На начальных этапах поражения организм синтезирует цитокины — специфические белковые соединения, запускающие ответ иммунитета на поражающие факторы.

Под влиянием цитокинов происходит расширение кровеносных сосудов, расположенных в барабанной перепонке. Сквозь их стенки кровяная плазма с отдельными форменными клетками выходит в окружающие ткани.

В результате возникает гиперемия и отечность мембраны.

Развитие воспалительного процесса сопровождается возникновением болезненности в ушах, дискомфорта, появлением шума, в некоторых случаях — снижением слуха, повышением температуры. Когда болезнь переходит в геморрагическую или хроническую стадию, формируются пузырьки, заполненные гноем и кровью, лопающиеся с выделением наружу экссудата.

Почему возникает воспаление барабанной перепонки?

Причины развития

Морфологически мембрана представляет собой часть барабанной полости и наружного слухового хода. С одной стороны поверхность барабанной перепонки покрыта эпидермисом, с другой является продолжением слизистой, выстилающей барабанную полость.

В силу такого строения мирингит как самостоятельная патология встречается довольно редко. Как правило, воспаляется мембрана из-за того, что на нее распространяются патологические процессы из прилежащих органов.

Такими патологическими процессами могут быть:

  1. Бактериальные, вирусные инфекции (ангина, грипп).
  2. Простудные заболевания.
  3. Воспаление среднего или наружного уха.

Как самостоятельное заболевание мирингит развивается обычно при звуковой, термической, химической, механической травматизации перепонки. Мирингит в результате травмы нередко возникает у детей, так как малыши засовывают в уши различные мелкие предметы.

Среди факторов, провоцирующих болезнь, — авитаминоз, неполноценное и нерациональное питание, сниженный иммунитет.

Симптоматика

Симптоматика мирингита зависит от характера течения и формы патологии. На начальных стадиях развития недуга симптомы выражены незначительно. С развитием болезни — переходом в геморрагическую, хроническую, острую формы — они проявляются достаточно ярко.

При остром мирингите у пациента отмечаются следующие симптомы:

  1. Боль в голове со стороны пораженного уха.
  2. Общее недомогание.
  3. Кровянистые, серозные выделения (встречаются примерно в 60% случаев).
  4. Повышение температуры (как правило, при гриппозном мирингите). Данный симптом встречается у половины пациентов.
  5. Снижение слуха, шум в ушах.
  6. Ноющая боль, дискомфорт (зуд в ухе, тяжесть, ощущение присутствия инородного предмета, причем чистка слуховых ходов не приносит облегчения).
  7. Заложенность уха.
  8. Неожиданная боль при чихании, кашле.

Некоторые неприятные симптомы воспаления барабанной перепонки на фото можно увидеть невооруженным глазом.

Острая форма

Обостренный хронический и геморрагический мирингит сопровождаются следующей симптоматикой:

  1. Боль, сильный зуд.
  2. Слабо выраженное снижение слуха.
  3. Выделение крови, гноя из уха, сопровождающееся появлением зловонного запаха.

Как выявляют воспаление барабанной перепонки у ребенка или взрослого?

Лечение воспаления барабанной перепонки

Терапия мирингита заключается в симптоматическом, патогенетическом, этиотропном лечении. В некоторых случаях возникает необходимость хирургического вмешательства. Терапевтические методы одинаковы для взрослых пациентов и детей. Единственная разница заключается в том, что при лечении детей используются более щадящие антибиотические средства (если они требуются).

С целью устранения воспалительной реакции и эвакуации гнойно-кровянистого экссудата из ушной раковины используются антисептические растворы: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин», борная кислота, прочие подобные медикаменты. Если выделяется значительное количество экссудата, в уши следует закладывать и периодически менять стерильные тампоны из марли.

Что еще используют в лечении воспаления барабанной перепонки? Антибактериальные и противовирусные средства рекомендуются к использованию в зависимости от разновидности болезнетворного микроорганизма, установленного по результату вирусологического, бактериологического исследования. Как правило, пациенту назначают производные амантадина (при вирусном поражении), фторхинолоны, цефалоспориновые препараты второго и третьего поколений, макролиды.

С целью угнетения воспалительного процесса применяются противовоспалительные препараты нестероидного типа («Дексаметазон», «Диклофенак» и другие), а также глюкокортикостероиды.

В случаях, когда мирингит сопровождается интоксикацией, проводят дезинтоксикационную терапию при помощи инфузий физраствора, 5% глюкозы, низкомолекулярных плазмозаменителей.

С целью устранения гиперемии и отечности показано использовать антигистаминные медикаменты. Чтобы устранить рубцы и спайки, могут применять биостимуляторы и физиотерапевтические методы. Для укрепления общего состояния при воспалении барабанной перепонки, отоларингологи рекомендуют пациентам использовать витаминные комплексы и иммуностимулирующие лекарства.

Воспаление барабанной перепонки: лечение народными средствами

Целесообразность использования народных средств для терапии мирингита следует обязательно обсуждать с ЛОР-врачом.

Народные целители нередко советуют использовать для устранения мирингита обыкновенный лук. Следует очистить одну луковицу, срезать с нее верхнюю часть и сделать небольшое углубление.

Его заполняют тминовыми семенами и прикрывают срезанным верхом. После этого луковицу запекают в духовке до тех пор, пока она не станет мягкой. После этого из запеченного лука отжимают сок и используют его для закапывания ушей.

Проводить процедуру рекомендовано двукратно в сутки.

Вероятные осложнения

Неадекватная терапия или ее отсутствие способны привести к развитию тяжелых последствий в виде сепсиса или полной глухоты. Основными осложнениями являются:

  1. Мастоидит.
  2. Лабиринтит.
  3. Паралич лицевого нерва.
  4. Проникновение гноя в оболочку мозга.
  5. Перфорация, полное разрушение мембраны.

Прогноз, профилактические меры

Профилактические меры предусматривают:

  1. Поддержание иммунитета в норме: витаминотерапия, закаливание, здоровый образ жизни.
  2. Соблюдение рекомендаций по индивидуальной гигиене.
  3. Избегание простудных заболеваний, переохлаждения.
  4. Своевременная и полная терапия хронических патологий, способных спровоцировать развитие мирингита.
  5. Бережное отношение к ушам, недопущение любого травмирования.

Прогноз при мирингите зависит от этиологии заболевания и адекватности применяемой терапии. Острый катаральный и геморрагический мирингит, как правило, излечивается полностью. Хроническая форма характеризуется сменой обострений и ремиссий.

Мы рассмотрели симптомы и лечение воспаления барабанной перепонки.

Источник: https://FB.ru/article/461650/vospalenie-barabannoy-pereponki-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Мирингит уха или воспаление барабанной перепонки

Воспаление барабанной перепонки лечение

Мирингит уха – это воспаление барабанной перепонки, которое чаще развивается как следствие вирусной инфекции. При этом оно может быть спровоцировано и бактериями или другими микроорганизмами.

Мирингиты редко бывают первичными, чаще сопровождая воспалительные процессы наружного слухового прохода и среднего уха.

Иногда заболевание может стать следствием пневмонии или результатом термических и химических воздействий.

Диагностика, симптомы и патогенез мирингита

Симптомы воспаления барабанной перепонки сложно отделить от сопутствующих симптомов заболевания среднего и наружного уха, поскольку в качестве очага распространения инфекции миринга (барабанная перепонка) выступает редко.

Это может происходить, например, в случае травматического повреждения. Изолированный воспалительный процесс возникает и при заболевании корью, гриппом, пневмонией.

При этом чаще (хоть и не всегда) мирингит становится следствием распространившейся инфекции – от наружного и среднего уха к барабанной перепонке.

Это взаимосвязь обусловлена расположением миринги между средним и наружным ухом, а также её строением: наружная поверхность представляет собой продолжение эпидермиса слухового прохода, а внутренняя, со стороны среднего уха, – слизистую оболочку, что лишает этот орган изолированности.

Развитие болезни проходит несколько стадий:

  1. Начальная стадия воспаления характеризуется проявлением расширяющихся сосудов на поверхности миринги, в основном – вокруг короткого отростка.
  2. Развивается гиперемия – переполнение сосудов кровью, в результате чего контуры сглаживаются и слегка выпячиваются, возникает отёк барабанной перепонки.
  3. На поверхности органа могут образовываться заполненные гноем или кровью пузырьки, при раскрытии которых появляются серозные или кровянистые выделения. Обычно такие пузырьки лопаются самостоятельно. Если вызревает одиночный пузырь большого размера, он при визуальном контроле может походить на выпячивание миринги экссудатом среднего уха, что приводит к диагностическим ошибкам при отоскопическом обследовании. А незначительные выделения из вскрывшихся самостоятельно пузырьков напоминают симптомы воспаления среднего уха.

В зависимости от типа мирингита некоторые симптомы могут варьироваться:

  1. Геморрагический. При заболевании гриппом, спустя несколько дней от его начала, может развиться геморрагическая или буллезная форма болезни. Для заболевания характерно развитие нескольких фликтен (просовидных прыщиков). На поверхности (с распространением в наружный слуховой проход) появляются буллы, которые содержат геморрагическую жидкость. Сопровождается это снижением слуха, болью и наличием кровянистых выделений.
  2. Острый. При заболевании в острой форме может наблюдаться незначительное нарушение слуха с небольшим шумом, тяжесть в ушах. Но иногда интенсивность болевых ощущений увеличивается настолько, что больной не может заснуть из-за сверлящих болей. Температура тела чаще остаётся в пределах нормы, однако при гриппозном воспалении может значительно повыситься. Острый мирингит нередко развивается в хроническую форму.
  3. Хронический. Помимо предшествующей острой формы, причиной заболевания могут стать разлитые воспалительные процессы в слуховом проходе и экземы. Поверхность миринги размокает под гнойными выделениями и утолщается. Возникает неприятный запах. Меняется цвет – от серо-розового на гладкой поверхности (в норме) до грязно-серого с чешуйкам отшелушивающегося эпидермиса и шероховатостями. Если на миринге образовываются гранулы, то они постепенно могут распространиться по всей поверхности и привести к её разрушению. Эта форма болезни, как правило, приводит и к поражению наружного слухового прохода. Однако патологические изменения могут ограничиваться только сильным зудом, ощущением тяжести и слабовыраженным притуплением слуха. Поэтому больные нередко обращаются к врачу, уже когда начинаются зловонные выделения из уха.

Вариабельность и сходство симптомов приводит к сложностям диагностики. Отоскопическая картина не всегда позволяет исключить средний отит. Об изолированном поражении миринги свидетельствует ненарушенная проходимость евстахиевой трубы, что определяется методом продувания. Однако к этому методу добавляются лабораторные анализы с целью определения возбудителя.

При диагностировании хронического воспаления перепонки обращают внимание на сохранение её подвижности, отсутствие при продувании перфорационного шума и незначительную степень ухудшения слуха. Хронический мирингит встречается чаще острого и представляет опасность не только трудностями диагностирования, но и сложностями, возникающими при лечении.

Лечение мирингита

Лечение болезни начинается с устранения причин, приведших к воспалению. При гриппозной форме параллельно с противовоспалительными (местно) назначаются противогриппозные препараты. При необходимости применяют обезболивающие.

Лечение воспаления барабанной перепонки в хронической форме затруднено и требует упорства и продолжительного периода:

  • регулярно удаляются чешуйки эпидермиса,
  • в слуховой проход вливается 2%-ый борного спирта или ляписа, 3%-ый раствор резорцина,
  • покрывающие поверхность грануляции прижигаются 10%-ым раствором ляписа,
  • в слуховой проход вдувается порошок борной кислоты, что даёт один из самых заметных лечебных эффектов.

Системные меры и настойчивость приводят к полному исцелению.

При острой форме, помимо устранения причины болезни, вливают 2-3%-ый раствор карболового глицерина. При наличии у врача соответствующей компетенции образовывающиеся на поверхности пузырьки вскрываются парацентезной иглой, но врач должен быть очень осторожен, чтобы не повредить мирингу и не разрезать её толщу.

В случае возникновения обильных выделений в слуховой проход вводится полоска марли или марлевый тампон. Излечение острой формы болезни при соответствующем лечении наступает через несколько дней.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/bolezni/vospaleniya/barabannoj-pereponki.html

Чем лечить отит у взрослых: симптомы и лечение в домашних условиях. Антибиотики при отите

Воспаление барабанной перепонки лечение

Отит – заболевание, сопровождающееся сильными (как стреляющими, так и пульсирующими или ноющими) болями в ушах. Боль при отите может иррадиировать в зубы, висок, в соответствующую сторону головы и затылок. У больного возникает слабость, бессонница, пропадает аппетит.

В зависимости от характера заболевания, отит может протекать в острой и хронической форме.

Острый отит имеет выраженный характер, характеризуется наличием сильной боли.

1

метрия в МедикСити

2 Промывание слуховых каналов

3 Диагностика отита в МедикСити

Острый отит — сигнал для больного, что необходимо срочно обратиться к врачу! Острую ушную боль терпеть нельзя, это может стать причиной глухоты! Хронический отит уха имеет менее выраженный характер, но также очень опасен! Отит не проходит сам по себе, после отита у пациента может навсегда пропасть слух, поэтому при первых же признаках заболевания нужно срочно обратиться к специалистам.

Что это такое?

Существует несколько видов заболевания. В зависимости от места расположения воспаления различают следующие виды отита:

  1. Средний отит – возникает на фоне инфекционного заболевания (гайморита, ангины, ОРЗ, гриппа, кори) и выступает его осложнением. В этом случае бактерии поражаю ухо не снаружи, а изнутри, поступая с кровотоком;
  2. Наружный отит – возникает в результате пренебрежения личной гигиеной или микротравмы слухового прохода. В первом случае накопившиеся в ушной сере микробы провоцируют местный воспалительный процесс, а во втором очагом бактериальной или грибковой инфекции становится ранка или царапина внутри ушной раковины. Чистка ушей неподходящими для этого средствами или детская привычка засовывать в уши посторонние предметы нередко заканчивается наружным отитом;
  3. Внутренний отит – опасное состояние, которое является результатом неправильного или несвоевременного лечения среднего отита. Инфекция уходит далеко вглубь, и чтобы избежать катастрофических последствий, приходится прибегать к сложной антибактериальной терапии.

В этой статье мы приведем наиболее эффективные народные средства для лечения отита, но не забывайте, что консультация с лечащим врачом – это первое что вы должны сделать.

Основные стадии и симптоматика

При стандартном течении гнойный средний отит проходит поэтапно и разделяется в медицине на несколько стадий. У пациента могут наблюдаться как исключительно местные симптомы, так и признаки общей интоксикации. – все это зависит от стадии течения гнойного процесса в ухе.

Следует знать, что каждый случай заболевания индивидуален. К примеру, гнойное воспаление будет хорошо поддаваться лечению, тогда весь период болезни может ограничиться только первым этапом.

Однако, бывает и так, что возбудители отита устойчивы к антибиотикам, а гноетечение не прекращается долгое время. Такая картина говорит о том, что заболевание будет перетекать из одного этапа в другой, а также даст тяжелые осложнения. Итак, рассмотрим каждый из этапов болезни отдельно.

Доперфоративная стадия

В самом начале заболевания наступает доперфоративная стадия, во время которой пациент испытывает множество симптомов – от местных болей до общей слабости. Главный признак, по которому можно заподозрить гнойный отит среднего уха на данном этапе – это болевой синдром в одном или обеих ушах.

Неприятные ощущения могут беспокоить больного также в височной или теменной зоне черепа. Боль при этом усиливается с каждым часом, ее становится невозможно вытерпеть.

В то же время пациент может жаловаться на заложенность в ушах, непривычные шумы и плохое качество слухового восприятия. Все это является последствием воспаления слизистой оболочки барабанной полости, нарушение подвижности самой мембраны и звукопроводящих косточек.

Доперфоративный этап – это решающий период, который определяет, удастся ли купировать воспаление и прекратить гнойный процесс, либо же выделение экссудата продолжится, а патологическое состояние продвинется в область внутреннего уха.

Последний вариант более вероятен в тех случаях, когда гнойный отит возникает на фоне затяжной простуды или гриппа. Данный период сопровождается симптомами интоксикации организма, значительно повышается температура тела, в общем анализе крови четко прослеживается воспалительный процесс. Начальная стадия может продолжаться всего 1-2 часа, а может тянуться несколько суток.

Источник: https://hospitalvv.ru/lor/srednij-otit.html

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий