Вазомоторный ринит у ребенка комаровский

Методы лечения затяжного насморка у ребенка по Комаровскому

Вазомоторный ринит у ребенка комаровский

К сожалению, насморк у детей – частое явление. Он может провоцироваться различными факторами, отчего зависит лечебная тактика и симптоматика болезни.

Лечить ринит нужно при появлении первых признаков заболевания, иначе осложнения не заставят себя ждать. Как лечить затяжной насморк у ребенка знает Комаровский.

Его советы помогли выздороветь многим детям, избежав возникновения серьезных последствий.

Чтобы избавиться от симптомов заболевания и улучшить состояние ребенка, нужно устранить причину болезни и начать лекарственную терапию.

Насморк может беспокоить с первого года жизни, что требует особенного лечебного подхода.

На фоне физиологического иммунодефицита у грудничков осложнения наблюдаются гораздо чаще, чем у детей старшего возраста.

Частые причины и симптомокомплекс болезни

Почему появляется насморк и как его обнаружить вначале заболевания? Ринит может развиваться вследствие:

  • простуды, спровоцированной переохлаждением, вдыханием морозного воздуха или воздействием сквозняка. Заметим, что на фоне спазма кровеносных сосудов носоглотки повышается риск вирусного инфицирования организма, так как снижается защита слизистой. В эту группу причин также стоит отнести резкий перепад температур;
  • аллергической реакции, когда слизистая носа контактирует с пылью, пыльцой, шерстью. В таком случае избавиться от симптомов болезни удается только после прекращения воздействия провоцирующего фактора на организм;
  • вдыхания сухого, запыленного воздуха, что раздражает слизистую носовых проходов, провоцируя усиленную выработку слизи (как защитную реакцию);
  • иммунодефицита, обусловленного сопутствующей патологией. Особенно часто болеют недоношенные дети, с тяжелыми инфекционными и соматическими заболеваниями;
  • повышенной психоэмоциональной возбудимости, из-за чего нарушается регуляция тонуса сосудов, и развивается вазомоторный ринит. Кроме того, его причиной могут стать гормональные колебания;
  • прорезывания зубов;
  • инфицирования (вирусного, бактериального). Ринит может развиваться в результате первичного заражения организма или как следствие активации условно-патогенных микробов.

Длительный насморк сопровождается:

  1. заложенностью носа, которая зачастую наблюдается с одной стороны;
  2. субфебрилитетом;
  3. слизистыми выделениями из носа водянистой или густой консистенции;
  4. затрудненным носовым дыханием, из-за чего у ребенка постоянно приоткрыт рот;
  5. отечностью слизистой носовых ходов;
  6. гнусавостью голоса;
  7. нарушением обоняния, вкусовых ощущений;
  8. храпом;
  9. головными болями;
  10. дисфагией. Кишечная дисфункция в виде диареи, а также рвота могут наблюдаться вследствие большого поступления воздуха в желудок. Это происходит при отсутствии носового дыхания, когда ребенок заглатывает воздух вместе с едой;
  11. изменением психоэмоционального состояния (плаксивостью, раздражительностью);
  12. снижением массы тела (вследствие сниженного аппетита и трудностей кормления грудничков на фоне заложенности носа).

Клинические симптомы болезни могут проявляться различной степенью выраженности, характеризуя обострение или период ремиссии заболевания.

Стойкое нарушение носового дыхания на протяжении нескольких месяцев может привести к гипоксии и задержке развития ребенка.

Мнение специалистов

Чтобы вылечить затяжной насморк у ребенка, Комаровский рекомендует первым делом установить причину болезни.

Не устранив действие аллергена на организм, полностью избавиться от симптомов болезни не удастся. С помощью лекарственных средств можно лишь уменьшить их выраженность.

Длительное течение аллергического насморка чревато появлением приступов удушья и развитием бронхиальной астмы, как осложнений аллергии.

Помимо этого, при наличии инфекционных возбудителей в слизистой носоглотки воспалительный процесс будет поддерживаться токсинами, которые вырабатываются микробами. Таким образом, хронический ринит инфекционного происхождения будет сохраняться до полной санации бактериального очага.

Неоднократно Комаровский акцентировал внимание родителей на том, что выработка слизи в носовых полостях – это физиологическая защитная реакция. Благодаря слизи и постоянному движению ресничек эпителия носовые проходы очищаются от пыли, токсинов, микробов. Также обеспечивается увлажнение слизистой, предупреждая ее пересыхание, и защита от негативного действия окружающих факторов.

Усиленное выделение слизи позволяет предупредить инфицирование организма, вымывая микробы из носовых полостей. Эта информация актуальна для тех родителей, которые с первых дней болезни начинают использовать сосудосуживающие назальные капли.

Комаровский отмечает, что применение сосудосуживающих средств рационально только при аллергическом происхождении насморка, что позволяет уменьшить отечность слизистой и ринорею.

У детей при неправильном лечении или вовсе его отсутствии повышается риск развития осложнений. Они представлены:

  1. синуситом, когда воспаление переходит на слизистую околоносовых полостей;
  2. отитом, как следствие распространения инфекции на слизистую евстахиевой трубы и ушной полости;
  3. фарингитом (ринофарингитом), что довольно часто наблюдается при насморке;
  4. воспалением слезного аппарата;
  5. менингитом;
  6. сепсисом.

Полезные советы

Чем Комаровский предлагает лечить затяжной насморк у ребенка? Основная задача родителей заключается в обеспечении оптимальных условий для ребенка и контроле над его дыханием. Некоторые дети не могут адаптироваться к отсутствию носового дыхания, из-за чего во время сна могут наблюдаться периоды апноэ. Вот почему лечить насморк нужно своевременно и эффективно.

На протяжении всего периода лечения хронического ринита необходимо увлажнять слизистую носовых проходов. Для этого целесообразно использовать физраствор.

Он абсолютно безвредный и разрешается для использования с первых дней жизни. Также можно самостоятельно приготовить раствор путем растворения пищевой соли (2 г) в теплой воде объемом 320 мл.

Заметим, что кристаллы соли нужно полностью растворить, иначе они могут повредить нежную слизистую носа.

Чтобы облегчить дыхание, нужно обеспечить проходимость носовых проходов. С этой целью разработаны специальные аспираторы, однако при их отсутствии можно применять маленькую спринцовку.

Аспиратор показан для использования при насморке у грудничка, ведь в старшем возрасте дети могут самостоятельно высморкаться.

Заметим, что частое применение аспиратора чревато сухостью слизистой, что также замедляет выздоровление. В некоторых случаях причиной болезни могут стать анатомические особенности носоглотки или травматическое повреждение носа. В таком случае необходима консультация детского отоларинголога, который проводит операции по устранению деформированной перегородки и других аномалий.

Чтобы вылечить насморк, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • контроль влажности воздуха в детской комнате (оптимальный уровень 75%). Благодаря увлажнению воздуха слизистая носа не пересыхает, тем самым поддерживая оптимальный уровень защиты. Для увлажнения можно применять специальные устройства (увлажнители) или развесить в комнате влажные пеленки;
  • регулярная уборка, проветривание детской комнаты. Уменьшая концентрацию пыли и аллергенов в воздухе, слизистая носа меньше подвергается их раздражающему действию;
  • температурный режим. Оптимальная температура в комнате – 20 градусов;
  • прогулки на свежем воздухе. Многие родители пренебрегают прогулками, мотивируя высоким риском усугубления болезни. Это может произойти, если легко одеть ребенка или провести целый день на улице. Для насыщения внутренних органов кислорода и облегчения носового дыхания достаточно двухчасовой прогулки, повторяя ее пару раз в день. При этом погода должна быть теплой, и ребенок – одет «по погоде»;
  • питание. Особое внимание нужно уделить питательному рациону. Если заболевание касается грудничка, проблема заключается в отсутствии возможности сосать грудь или бутылочку. При попытке кормления ребенок начинает задыхаться и плакать. Отказ от пищи может привести к снижению веса. В таком случае для кормления можно использовать ложечку или шприц (без иглы). Когда насморк наблюдается у детей старшего возраста, питательный рацион рекомендуется обогатить свежими фруктами с высоким содержанием витамина С;
  • питьевой режим. Немаловажной частью терапии считается усиленное питье. При лихорадке, повышенном потовыделении, а также одышке организм теряет большое количество жидкости, что недопустимо для детей. У младенцев на фоне диареи и рвоты обезвоживание наступает очень быстро, что чревато появлением судорог. Для восполнения жидкостных потерь и нормализации водно-электролитного баланса рекомендуется давать ребенку негазированную минеральную воду, несладкие соли, компоты или травяные чаи. Это не касается грудничков, которым еще не вводился прикорм;
  • витаминотерапия (витамин С в комбинации с микроэлементами).

Расчет суточного объема питья должен осуществляться исключительно врачом с учетом возраста ребенка, тяжести и симптомов болезни.

Запреты в лечении

К лечению насморка у ребенка необходимо подходит осторожно, ведь далеко не все лекарства разрешены в детском возрасте. Вот почему перед началом лечения должна проводиться врачебная консультация. Комаровский не рекомендует:

  1. использовать назальные капли с антибактериальным действием;
  2. применять сосудосуживающие средства вначале вирусного насморка, ведь усиленная выработка слизи является защитной реакцией организма;
  3. закапывать нос соком алоэ или овощей.

Придерживаясь советов доктора Комаровского, можно не только вылечить затяжной насморк у детей, но укрепить иммунитет. Чтобы предупредить хронизацию воспаления в носовых полостях и других ЛОР-органах, нужно своевременно лечить острую стадию болезни.

Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/rinit/deti/kak-vylechit-zatjanuvshijsja-nasmork-u-rebenka-po-komarovskomu.html

Ринит у ребенка: симптомы и лечение насморка у детей

Вазомоторный ринит у ребенка комаровский

Периодическое или хроническое воспаление слизистой носа называется ринитом. Подобное заболевание широко распространено среди детского возраста. Это тот же детский насморк, с которым борется каждая мама. Итак, что такое и какой бывает ринит у ребенка? Симптомы и лечение детского насморка, как различить тот или иной вид, как от него избавиться?

Что такое ринит?

Насморк у детей – это реакция иммунитета на инфекции или раздражители. При длительном либо краткосрочном переохлаждении детского организма, ослабленном иммунитете различные формы ринита начинают себя проявлять. Ринит характеризуют следующие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • выделение из носа жидкости различного характера (водянистая, гнойная, серозная);
  • сухость в носу;
  • чихание.

Острый ринит — что делать?

Такой насморк всегда сопровождает острые респираторные вирусные инфекции. В зависимости от типа выделений из носа определяют 3 стадии острого ринита. На начальном этапе в носу возникает раздражение и щекотание внутри него, вторую стадию характеризуют серозные выделения из носовых ходов, а на третьем этапе структура выделений меняется – становится желто-зеленого оттенка.

Неспецифический острый ринит возникает при ослаблении иммунной системы ребенка. Способствовать этому могут переохлаждение, авитаминоз, стресс, частые физические нагрузки, хроническая усталость.

Постоянно живущие на слизистой носа бактерии при благоприятных для них условиях активизируются и начинают усиленно размножаться.

Это приводит к воспалению слизистой носа и полной интоксикации организма.

Специфические острые риниты у детей возникают на фоне проявления какой-либо патологии. Так возникают отдельные заболевания. Вирусная инфекция вызывает воспаление слизистой носа и на лицо все признаки острого вирусного ринита, который чаще всего протекает в сопровождении с фарингитом – воспалением слизистой горла.

Первые 2 дня острый ринит у детей можно лечить народными средствами. Для улучшения носового дыхания рекомендовано использовать сосудосуживающие назальные капли. С насморком детям нужно сидеть дома, где температура воздуха не выше 20 градусов и комнаты достаточно проветриваются.

У ребенка вазомоторный ринит

Симптомы и лечение у детей такого насморка очень специфичны. Проявляется затруднением дыхания у ребенка за счет нарушения сокращения стенок сосудов в носу. Получается так, что сосуды ослабевают, наполняясь кровью, их тонус нарушается, а это вызывает отек слизистой носа. Вазомоторный ринит может быть вызван:

  • вегетососудистой дистонией,
  • длительным приемом назальных капель,
  • гипотонией,
  • аденоидами,
  • эндокринологическими расстройствами,
  • нервными перенапряжениями.

Вазомоторный ринит – это проявление организма и в таком случае его нужно укреплять.

Есть смысл использовать солевые растворы для снятия раздражения слизистой носа, проводить иглорефлексотерапию, проделывать ингаляции небулайзером, делать ультрафиолетовое облучение носовых пазух, лечить ультразвуком.

Эффективно: удаление аденоидов, лазерное прижигание сосудов слизистой или нижних носовых раковин, хирургическое исправление носовой перегородки.

Аллергический ринит — как определить?

Проявляется раздражительными ощущениями в носу, приступами чихания с появлением водянисто-серозной секреции из носовых ходов.

В итоге слизистая носа отекает, возникает обильное слезотечение, частое утяжеленное дыхание. Попадание на слизистую аллергена в некоторых случаях влечет за собой возникновение такого заболевания как аллергический ринит.

У ребенка симптомы и лечение подобного насморка вполне по силам обычной маме. Различают:

  • сезонный аллергический ринит, возникающий в период цветения и попадания в воздух пыльцы с деревьев;
  • круглогодичный, носящий хронический характер. Хронический ринит у детей (симптомы и лечение такого насморка сложно описать и определить) — достаточно сложная вещь, требующая длительного наблюдения и выявления причины.

В первую очередь при аллергическом рините нужно максимально оградить ребенка от источника аллергии. Если обнаружено, что насморк появляется во время цветения растений, то нужно сократить время проветривания детской комнаты, промывать нос ребенку солевым раствором после прогулки и хорошо его купать.

Для ребенка, страдающего аллергическим насморком должна назначаться медикаментозная терапия врачом отоларингологом в соответствии с тяжестью заболевания. При аллергическом насморке пятилетнему ребенку нужно начинать включать в лечение иммунотерапию с постепенным введением аллергена.

Задний ринит — что это, как лечить?

Характеризуется насморком и болями в горле. Слизистая носа воспаляется, а выделения стекают в носоглотку, чем и раздражают поверхность горла. Зачастую задним ринитом болеют новорожденные, дети младшего и среднего возраста.

Само по себе заболевание может протекать самостоятельно либо это признак тяжелой инфекционной болезни. Затяжной ночной кашель, сопровождающийся болями в ушах, снижением слуха – признаки прогрессирующего заднего ринита.

Проявляется заболевание:

  • высокой температурой;
  • болью в затылке;
  • воспалением шейных и затылочных лимфоузлов, которые прощупываются при пальпации;
  • обильным выделением сначала водянистой жидкости, а затем гнойной слизи из носа;
  • наличием корок.

У младенцев задний ринит определяется по поведению: он прекращает сосать молоко из груди или соски по причине постоянной нехватки вдыхаемого воздуха, у малыша возникает метеоризм, жидкий стул и все вышеперечисленные симптомы.
Причины заднего ринита: инфекция (стрептококк, стафилококк, Орви, грипп), раздражитель (вдыхание холодного воздуха), аллерген. Недопеченный насморк также может спровоцировать задний ринит у ребенка.

Лечить задний ринит нужно лекарственными препаратами:

  • противовирусные средства, снимающие отек;
  • масляные капли;
  • растворы для промывания носа;
  • антисептики для полоскания горла.

Антибиотики назначаются при тяжелом протекании болезни. Подойдет электрофорез, витаминотерапия для стимулирования иммунных процессов.

Бактериальный ринит у ребенка

Свидетельствует о присутствии бактерии в носовых ходах. Насморк такого типа знаменуется гнойными выделениями из носа. Это означает, что лейкоциты и фрагменты бактерий отмирают и образуют подобного рода секрецию. Вялость, плохой аппетит, повышение температуры тела, заложенность носа и характерные выделения, описанные выше – симптомы заболевания.

Причины бактериального ринита:

  • ослабление иммунитета;
  • активизированные бактерии, являющиеся следствием кори, скарлатины, дифтерии, тифа;
  • инфекционные очаги длительного характера в ЛОР-органах;
  • неполноценное лечение острого ринита.

Отоларинголог выясняет степень и характер бактериального насморка и назначает соответствующее лечение.

Основная цель лечения бактериального ринита – уничтожение активно размножающихся бактерий с максимальным предотвращением интоксикации детского организма.

Здесь в приоритете антибиотикотерапия и как сопутствующее лечение: солевой раствор для промывки носоглотки, увлажняющие спреи, сосудосуживающие назальные капли, витамины.

Симптомы и лечение Комаровский сегодня описывает достаточно четко. По его словам, насморк у детей чаще всего начинается в сопровождении с Орви.

Если родители ребенку обеспечивают обильное питье, проветривают и периодически увлажняют комнату, не допуская жаркого и пересушенного там воздуха, препятствуют нахождению малыша в общественных местах, то насморк пройдет вместе с Орви у ребенка без последствий уже через 5 дней. Об этом говорит доктор Комаровский.

Лишь в случае затрудненного носового или ротового дыхания, загустения выделений из носа, которое возникает при повышении температуры тела, синуситов, среднего отита нужно принимать ребенку лекарственные препараты (сосудосуживающие капли, промывание носовых ходов соляным раствором). Ни в коем случае нельзя допускать засыхание слизи, так как это может вызвать осложнения.

Препараты от ринита

При насморке подойдут сосудосуживающие капли, которые не лечат, а облегчают симптоматику заложенного носа и обилия слизи в нем. Долго ими пользоваться нельзя. Они используются в крайних случаях.

Для детей – это лекарства на основе нафазолина (Нафтизин, Санорин, Нафазолин), ксилометазолина с увлажнением слизистой (Ксимелин, Галазолин, Бризолин, Эвказолин, Носолин, Риномарис, Тизин, Риностоп), оксиметазолина с использованием дополнительного увлажнения (Назол, Називин, Нокспрей). О сосудосуживающих каплях:

Увлажняющие капли на основе раствора солей, входящих в морскую воду, в отличие от сосудосуживающих капель вылечивают основную болезнь. Подобного рода лекарства способствуют увлажнению слизистой носа, снимают отек, выводят слизь, уменьшают воспаление. Это детские формы Аквалора, Салина, Физиомера, Аква Мариса. Их действие мгновенно.

Антибактериальные капли на основе интерферона способны избавить от вирусного насморка за 2-3 дня. Это Назоферон и Грипферон, а также капли с содержанием антибиотиков: Полидекса, Биопарокс и Изофра, которые нужно давать ребенку только по назначению доктора.

Гомеопатические препараты убивают инфекцию, снимают воспаление и увлажняют слизистую носа. Самые известные капли этой группы Пиносол.

Народные средства при рините

Назальные капли вызывают привыкание и у них много побочных эффектов, поэтому детский насморк лучше всего лечить народными рецептами:

  1. отжатый через чесночницу сок чеснока следует смешать с оливковым маслом и настаивать 6 часов, а затем по 2 капли закапывать в нос ребенка;
  2. сок, полученный из луковицы, смешать с подсолнечным маслом и дать настояться около 20 часов с последующим закапыванием по 1-2 капли в каждую ноздрю малыша;
  3. свежий сок каланхоэ можно капать по 5-6 капель;
  4. сок алоэ следует капать по 3-4 капли несколько раз на день;
  5. смешать свежевыжатый морковный сок, столько же подсолнечного масла, несколько капель сока чеснока и закапывать ребенку в нос по 2-3 капли 3-4 раза в день;
  6. грудничкам можно ставить тампоны в носовые ходы, смоченные свежим свекольным соком;
  7. для увлажнения слизистой носа нужно в 1 л кипяченой воды растворить чайную ложку поваренной или морской соли и закапывать по 2-3 капли.

Осложнения после насморка

Беспечное отношение к насморку ребенка может спровоцировать развитие более серьезного инфекционного заболевания у него.

Недолеченный острый ринит (симптомы и лечение у детей такого насморка сразу увидит врач) может закончиться ларингитом, трахеитом, фарингитом, бронхитом, воспалением легких, синуситом, отитом.

Гайморит, ангина, хронический ларингит и фарингит могут стать следствием длительного вазомоторного ринита.

Будет интересно: какие бывают осложнения после Орви?

У грудных детей зачастую насморк сопровождается отитом из-за того, что слизь из носа затекает в слуховую трубу и среднее ухо с последующим воспалением.

Это объясняется постоянным лежанием младенца на спине, отсутствием навыков откашливания и высмаркивания. Сопровождается такой воспалительный процесс у ребенка болями, постоянным плачем и невозможностью заснуть.

Подобную болезнь и все предыдущие осложнения ринита лечит отоларинголог.

Профилактика появления ринита

Для того, чтобы ребенок не заболел ринитом и не перенес дальнейших возможных воспалений, нужно четко знать несколько прописных истин. Необходимо следить за микроклиматом в детской комнате. Не допускайте пересыхание воздуха в помещении – он влечет за собой высушивание полости носа ребенка, а это делает ее легкодоступной к попаданию микробов и развитию воспаления.

Делайте частую влажную уборку и по необходимости включайте увлажнитель воздуха. Комнаты нужно проветривать и не допускать повышение температуры воздуха свыше 20 градусов.

В случае пересыхания слизистой носа у ребенка, ему следует промывать нос солевым раствором, который можно сделать самостоятельно либо приобрести в аптеке. Так как до 5 лет ребенку промывать нос нежелательно, для маленьких можно приобрести морскую воду в спрее.

Регулярные прогулки на свежем воздухе помогут ребенку укрепить иммунитет. Полезны поездки на летние курорты, где чистый и лечебный воздух. В период сезонных простуд ребенка нужно максимально ограничить от посещений мест с большим скоплением народа. Если это неизбежно, то следует пользоваться медицинской маской и периодически промывать нос солевым раствором в спрее.

Инфо по теме: профилактика Орви у детей

Занятия спортом, общее укрепление организма закаливанием, сбалансированное питание, полноценный сон – залог крепкого здоровья ребенка без Орви и сопутствующего насморка. Нужно строго следить, чтобы детский организм не переохлаждался, и одевать ребенка нужно по погоде.

Источник: http://orvi03.ru/rinit-u-rebenka-simptomy-i-lechenie/

Вазомоторный ринит у детей — причины, симптомы, особенности, профилактика и лечение заболевания

Вазомоторный ринит у ребенка комаровский

Нос не дышит, появилась отечность слизистых, ребенок периодически чихает – именно так выглядит вазомоторный ринит. Подобное состояние все привыкли называть насморком. Насморк может проявляться по-разному. Вазомоторный ринит лишь один из видов насморка, который встречается достаточно часто, особенно у детей1.

Само собой, спутать вазомоторный ринит с другими видами насморка достаточно легко. Поэтому стоит вооружиться знаниями, чтобы вовремя обратить внимание на тревожную симптоматику и при необходимости посетить врача. Никогда не стоит рисковать здоровьем ребенка.

В основе развития вазомоторного ринита лежит не инфекция, как при других видах насморка, а нарушения сосудистого тонуса или назальная гиперреактивность. Кровеносные сосуды в носовой полости начинают вести себя слишком активно, что приводит к отеку и воспалению слизистой оболочки носа, заложенности и прочим привычным симптомам насморка2.

Заболевание действительно очень похоже на обычный простудный и аллергический насморк. Однако при ближайшем рассмотрении несложно понять, что это самостоятельное заболевание с особенностями и различиями.

Неправильное функционирование сосудов приводит к более сильному воспалению и отечности слизистой носа. Ребенок испытывает значительный дискомфорт во время дыхания, нос часто закладывает.

На фоне отечности слизистой носа нередко происходит присоединение бактериальной инфекции.

Полностью невылеченный вазомоторный ринит или обострение хронической формы представляет серьезные риски для развития осложнений в виде гайморита, фронтита и прочих ЛОР-заболеваний2.

Вазомоторный ринит может проявляться время от времени, например, как реакция на холодный, горячий воздух или раздражающий запах, физические нагрузки. Также он может перерасти в хроническую форму, когда его проявления наблюдаются каждый день. Аллергический насморк часто также относят к видам вазомоторного ринита.

Как возникает вазомоторный ринит?

Основные факторы и причины, способствующие появлению вазомоторного ринита следующие:

  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Перенесенные ребенком инфекционные болезни (грипп, паротит, ветряная оспа, краснуха и прочее);
  • Стрессы;
  • Эндокринные нарушения, генетическая предрасположенность;
  • Врожденные/приобретенные дефекты носовой перегородки;
  • Аденоиды;
  • Неверные гастрономические привычки (преобладание острой, соленой пищи в рационе);
  • Аутоиммунные процессы в организме;
  • Переохлаждения, механические травмы.

Факторов, провоцирующих развитие заболевания, предостаточно. Ребенок упал, ударился носом, пошла кровь. После этого обязательно возникает средний или легкий воспалительный процесс слизистой оболочки. Вся эта история легко провоцирует развитие сосудистых изменений.

При этом вазомоторный ринит у ребенка может обнаружиться далеко не сразу после влияния провоцирующего фактора. Такие заболевания развиваются незаметно и могут не прогрессировать неделями, даже месяцами.

Не все родители сразу отличают ринит от простого насморка или досужего «шмыганья» носом у малыша.

Лишь когда вазомоторный ринит начинает доставлять серьезные неприятности и любимое чадо не перестает жаловаться на те или иные симптомы, мамы и папы понимают, что здесь нужен хороший ЛОР-врач.

Симптомы заболевания у ребенка

Классический набор симптомов вазомоторного насморка у детей выглядит следующим образом3:

  • В определенный момент, под влиянием какого-либо фактора, (стресс, инфекция, травма) у ребенка развивается отек слизистых носа;
  • Малыш чихает, испытывает затруднения в процессе дыхания;
  • Заложенность носа мешает ребенку спать, беспокоит его во время еды, мешает играть, заниматься повседневными делами;
  • Ребенок может жаловаться на чувство распирания, давления в носу;
  • Иногда на фоне прогрессии заболевания возникают носовые кровотечения малой, умеренной интенсивности;
  • Во время обострения снижается или полностью теряется обоняние;
  • Легкая отечность может переходить на область нижнего века;
  • При таком виде насморка слизь прозрачная, но если присоединилась инфекция, отделяемое приобретает желтый или зеленоватый оттенок.

Эти симптомы нередко дополняются вторичными симптомами – головными болями, головокружением, раздражительностью, апатией, снижением аппетита.

Диагностика вазомоторного ринита

Правильному лечению предшествует точный диагноз. Для определения формы насморка могут потребоваться следующие исследования3:

  • Осмотр с использованием эндоскопа, рентген;
  • Мазок из носовых пазух;
  • Анализ крови общий клинический;
  • Аллергопробы;
  • Иммунограмма.

В диагностике делается упор на исключение инфекционного насморка и проблемы аллергической природы. Лечить нарушение в области слизистой оболочки носа принято иными способами, нежели применяются для лечения аллергического, простудного ринита.

Лечение вазомоторного ринита у детей

Рассматриваемое заболевание довольно сложно поддается лечению, добиться эффекта моментально не выйдет. Но вооружившись терпением, грамотным подходом, родители в силах помочь ребенку.

Современный подход в лечении ринита вазомоторной природы приблизительно следующий1,2:

  • Выбор надежного антигистаминного средства последнего поколения;
  • Короткий курс (5-7 дней) сосудосуживающих препаратов для снятия острого периода отечности и чихания;
  • Длительный период (до 30 дней и более) промывания носа морской водой или солевыми растворами для устранения и предупреждения инфекции, гигиены носа, а также укрепления сопротивляемости слизистой оболочки;
  • Гормональные назальные спреи (снимают воспаление и отек);
  • Барьерные назальные спреи – создают защитную пленку на слизистой, препятствуя всасыванию и проникновению аллергенов;
  • Физиотерапия для укрепления стенок сосудов, восстановления нормального состояния слизистой оболочки носа.

Наряду с лечением рекомендуется наладить сбалансированный рацион, осуществлять прогулки на свежем воздухе, вести активный образ жизни. Важно обеспечить оптимальный микроклимат в квартире/доме, где находится ребенок.

Следует озадачиться достижением комфортной температуры, влажности.

Нужно по максимуму устранить возможные, реальные аллергены: перьевые подушки, плюшевые игрушки, ковры, домашние животные, птицы, бытовая и библиотечная пыль.

По мнению отоларингологов, лечение вазомоторного расстройства слизистых носа тесно связано с туалетом носовых пазух.

От чистоты носа, правильного климата внутри помещения, чистоты вещей, которыми пользуется больной, зависит скорость выздоровления. Важно ежедневно промывать и увлажнять нос.

Регулярное очищение слизистых от скопления отделяемого помогает купировать или устранить острую фазу заболевания4.

Влажная уборка в помещении, где проживает ребенок, должна стать обязательной процедурой и проводиться по 1-2 раза в день, хотя бы в период обострения. Помещение необходимо проветривать, чем чаще, тем лучше.

В качестве основной или дополнительной терапии при вазомоторном рините у детей рекомендуются промывания носовых пазух. Для этого отлично подходят аэрозоли и капли на основе морской воды. Они практически не имеют противопоказаний и максимально безопасны для ребенка4.

Качественным средством, на основе морской воды, является Маример . В составе препарата заключена исключительно морская вода с полезными микроэлементами. Благодаря разжижению слизи и ее выводу из носового хода, Маример  способствует естественному восстановлению слизистой оболочки носа, улучшает противостояние внешним раздражителям, включая различные аллергены5.

Помимо облегчения симптомов, Маример препятствует развитию осложнений и прикреплению вирусной или бактериальной инфекции. Сам процесс увлажнения и промывания комфортен, так как Маример  создан с учетом анатомического строения носа и выпускается в виде аэрозоля, капель, а Маример , важно для комплексной терапии и профилактики5.

1. Радциг, Е. Особенности течения и лечения острого ринита у детей грудного и раннего возраста / Е.Ю. Радциг // РМЖ – 2011 г. – Т 19. – № 22. – С. 1391-1394.
2. Пухлик, С. Затрудненное носовое дыхание / С.М. Пухлик // Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология. – 2010 г. – № 2. – С. 21-28. 3. Расулов, А.

Гемодинамика и функциональное состояние полости носа при вазомоторном рините / А.Б. Расулов // Врач-аспирант – 2010 г. – Т 40. – №. 3. – С. 24-31. 4. Киселев, А. Элиминационная терапия заболеваний носа и околоносовых пазух / А.Б. Киселев, В.А. Чаукина // Новосибирск. Методические рекомендации. — 2007 г. 5.

Инструкция по применению медицинского изделия Средство для орошения и промывания полости носа Маример Беби, №_РЗН 2018-6756 от 24.01.2018

Источник: https://www.marimer.ru/articles/vazomotornyy-rinit-u-detey/

Доктор Комаровский — лечение вазомоторного ринита у детей. Симптомы вазомоторного ринита. Вазомоторный ринит: причины, диагностика, лечение

Вазомоторный ринит у ребенка комаровский

Ринит – процесс воспалительного характера, развивающийся в полости носа.

В большинстве случаев насморк развивается на фоне другого, основного заболевания, и является одним из его симптомов.

Иногда ринит – это реакция организма на контакт с аллергеном.

В зависимости от факторов, вызвавших ринит, выделяют несколько видов насморка.

Проблему может спровоцировать деятельность бактерий, вирусов, попадание пыльцы в носовую полость.

Отдельно можно выделить вазомоторный ринит, который доктор Комаровский описывает как насморк неизвестной этиологии, то есть – неизвестного происхождения.

Вазомоторный ринит может быть спровоцировать изменениями, связанными с атмосферным давлением, температурой, влажностью воздуха, приемом определенных лекарственных средств, запахом дыма и т.д.

Справка! Доктор Комаровский указывает, что вазомоторный ринит часто сопутствует аллергическому насморку.

В зависимости от длительности и степени выраженности насморка, выделяют хронический и острый ринит. Симптоматика состояния зависит от большого количества разнообразных факторов. Так, ринит может сопровождаться обильными выделениями с включениями крови, или же, наоборот, приводить к ощущению сухости в носу.

Хронический вазомоторный ринит сопровождается болями в голове, повышенной сонливостью и утомляемостью. У больных ухудшается сон, усиливается храп. В некоторых случаях храп возникает у лиц, которые никогда не имели подобных проблем. Также возможно ощущение чувства жжения, покраснение носовых крыльев. Еще одна особенность вазомоторного ринита – потеря обоняния.

Терапевтические меры

Вазомоторный ринит входит в особую группу. Данный вид насморка может развиться по разным причинам. Иногда установить фактор, провоцирующий заболевание, не удается. Сегодня выделяют две формы такого вида насморка:

  • нейровегетативный;

  • аллергический вазомоторный.

Кроме нейровегетативного и аллергического вазомоторного ринита выделяют еще одну форму данного вида насморка – задний ринит.

При заднем насморке поражается задняя часть носа и носоглотка.

Вне зависимости от формы состояние провоцирует образование обильных жидких выделений и частое чихание. Попутно развивается заложенность носовой полости.

Типичным симптомом является повышенная температура. У детей, заболевших данной формой насморка, могут быть увеличенные/болезненные лимфатические узлы. Наблюдается ухудшение состояния малыша.

У доктора Комаровского свой взгляд на возможные причины развития вазомоторного ринита. Он считает, что данная форма насморка может развиться даже вследствие резкого изменения температуры окружающей среды или помещения, в котором находится малыш.

Советы Комаровского

Доктор Комаровский считает, что приступать к медикаментозному лечению необходимо только в том случае, если другие способы терапии не дали результатов. В первую очередь необходимо изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня.

Для того чтобы лечить вазомоторный ринит у детей по Комаровскому, необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

Контроль температуры и влажности

Контролировать температуру воздуха, в которой пребывает малыш. Оптимальным будет показатель в двадцать градусов. Это поможет облегчить протекание простуды и снизить температуру тела больного. Причем в данном случае действуют простые физические законы. Вдыхая немного прохладный воздух и выдыхая горячий, ребенок будет отдавать излишки тепла.

Не менее важной характеристикой является влажность.

При развитии вазомоторного ринита рекомендуется содержать ребенка в помещениях с хорошим уровнем влажности – от пятидесяти до семидесяти процентов.

Для этого можно закрывать батареи, излишне высушивающие воздух, отказаться от использования портативных устройств для нагрева, которые снижают влажность, а также применять бытовые увлажнители воздуха.

Уборка

Регулярно проводить влажные уборки и проветривать помещение (желательно несколько раз в течение дня). Доктор Комаровский акцентирует внимание на том факте, что пыль и некоторые другие элементы могут спровоцировать усиление синтеза слизи, что усугубит состояние малыша.

При помощи регулярных влажных уборок можно не только поднять уровень влажности в помещении, но и избежать поднятия в воздух частиц пыли. Проветривания, в свою очередь, улучшат циркуляцию воздуха в комнате.

Гигиена полости носа

  1. Чистить нос малыша от собравшихся в нем выделений. Комаровский обращает внимание на важность очистки носовой полости от собирающейся в нем слизи. Для этого можно использовать простой ватный тампон. Однако проводить очистку следует аккуратно.
  2. Проводить промывания носовой полости ребенка . Эффективно очищает носовую полость от слизи и, в случае развития инфекционного процесса – от патогенных микроорганизмов. Процедура безвредна, главное правильно объяснить ребенку как он должен себя вести во время ее проведения.

    Количество используемого раствора должно быть меньшим, нежели для взрослого человека. Рекомендуется использовать не более 0,5 миллилитра жидкости.

  3. Закапывать в нос малышу капли солевого раствора. Еще лучший способ, как прочистить нос ребенка – промывать его при помощи солевого раствора.

    Рецепт приготовления данного средства довольно прост. Необходимо растворить чайную ложку соли в литре воды. Некоторые родители используют вместо соли соду.

    Следует отметить, что в таком случае эффективность процедуры будет ниже. Сода не воздействует на оттек и патогенные микроорганизмы, в отличие от соли.

    Для того чтобы промыть носик малыша, необходимо закапывать в каждую ноздрю по две-три капли раствора. Благодаря этому корочки размокнут и их можно будет удалить при помощи фитилька.

Внимание! В случае значительного ухудшения состояния ребенка, рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь.

Советы, приведенные выше, дают возможность побороть вазомоторный насморк в течение пяти – семи суток. Однако сам доктор Комаровский рекомендует родителям не медлить с обращением к врачу. Он обращает внимание на возможность развития осложнений на фоне ринита, избежать проявления которых можно, вовремя посетив больницу.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится отоларингологом на основании клинической картины и данных анамнеза. Во время осмотра проводится тщательный осмотр слизистых оболочек носовой полости, глотки и гортани – рино-, фаринго- и ларингоскопия.

В период обострений наблюдается отечность и сухость слизистых оболочек, мраморный рисунок или бело-синюшные пятна на внутренней поверхности верхних дыхательных путей; могут присутствовать дефекты носовой перегородки, гипертрофия слизистого слоя и полипы в синусах.

По статистике ВОЗ, на долю вазомоторного ринита приходится порядка четверти случаев хронического насморка. Заболевание чаще всего встречается у молодых людей в возрасте 20–40 лет.

Вазомоторный ринит дифференцируют с аллергическим насморком, синуситом, туберкулезом, склеромой, сифилисом и гранулематозом Вегенера. Для уточнения диагноза обычно назначают рентгенографию придаточных пазух, общий анализ крови и аллергологические пробы.

При нейровегетативном рините уровень эозинофилов и иммуноглобулинов класса Е (IgE) остается в пределах формы, кожные пробы дают отрицательный результат.

При аллергической форме отмечается эозинофилия и повышенный уровень IgE сыворотки крови, при проведении кожных проб, как правило, удается выявить аллергены.

У беременных женщин также определяется исходный вегетативный тонус и гормональный статус организма; особое значение имеют показатели эстрадиола, эстриола и прогестерона – гормонов, оказывающих влияние на нейровегетативные реакции.

Чтобы дифференцировать вазомоторный ринит с другими патологиями ЛОР-органов, проводят рентгенографию придаточных пазух носа

По показаниям проводятся дополнительные исследования – ринопневмометрия и эндоскопическое исследование носовой полости, микроскопия образцов эпителия слизистых оболочек и бакпосев слизистых выделений из носа.

Как проявляется недуг?

Симптомы вазомоторного ринита зависят от формы заболевания. Однако специалисты называют ряд признаков, характеризующих данную патологию в целом:

  • Заложенность носовых проходов.
  • Появление обильных слизистых выделений, сопровождающихся болью, зудом и жжением.
  • Частое чихание.
  • Обильное слезотечение.
  • Чувство слабости, незначительное повышение температуры.
  • Затрудненное дыхание при болезни провоцирует ухудшение вентиляции легких, что вызывает одышку и тяжелое ротовое дыхание.
  • Бледность кожных покровов, появление темных кругов под глазами.

Самым ярким признаком вазомоторного ринита считается затрудненное дыхание. Данная проблема может носить временный или постоянный характер.

Физическая нагрузка убирает такие симптомы вазомоторного ринита, но после отдыха они возвращаются вновь. У больного могут возникать приступы чихания или усиленного насморка.

В положении лежа из-за перераспределения крови состояние, как правило, ухудшается. Это объясняется еще большим отеком слизистой носа.

Источник: https://pro-acne.ru/o-beremennosti/vazomotornyj-rinit-u-rebenka-rekomendatsii-po-komarovskomu.html

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий