Схема действия интерферонов

Инструкция по применению Интерферона в ампулах

Схема действия интерферонов

Интерферон в ампулах – это современный противовирусный препарат, который выпускается для детей и взрослых. Он также укрепляет иммунитет, благодаря чему иммунная система начинает вырабатывать больше антител для борьбы с вирусами. Спектр действия широкий, поэтому Интерферон успешно борется с большим количеством болезней.

Состав

Интерферон человеческий лейкоцитарный создаётся из донорской крови. Активными компонентами являются человеческие альфа-, бета- и гамма-интерфероны.

Состав препарата определяется формой выпуска. Консерванты, антибиотики, австралийский антиген гепатита В, антитела к ВИЧ и гепатиту С отсутствуют.

Препараты интерферона выпускаются в форме:

  • лиофилизированного порошка для приготовления раствора с целью закапывания в нос и глаза;
  • готового раствора. Он помещается в ампулы, содержимое которых не надо растворять;
  • глазных капель и плёнок;
  • назальных капель и спрея;
  • дерматологического геля;
  • липосом;
  • аэрозоля;
  • перорального раствора;
  • таблеток (Энтальферон);
  • ректальных и вагинальных свеч;
  • имплантатов;
  • микроклизм.

Ампулы содержат лиофилизат белого, светло-розового, жёлтого цвета или раствор активностью до 1000 МЕ.

Фармакологическое действие

По анатомо-терапевтическо-химической классификации Интерферону (IFN) присвоен код L03AB, как препарату противовирусного и иммуномодулирующего действия. Кроме того, лекарственному средству свойственен противоопухолевый эффект.

Действующее вещество стимулирует активность макрофагов – клеток, ответственных за функцию клеточного иммунитета. Оно повышает резистентность организма к внешним вирусам и блокирует репродукцию уже проникших в клетки. Это реализуется за счёт способности интерферонов подавлять трансляцию матричной РНК патогена.

Интерферон – универсальный противовирусный препарат. Он не характеризуется вирусной специфичностью, его действие не направлено против определённых патогенов.

Альфа-интерфероны не влияют на вирус на стадиях адсорбции, пенетрации и высвобождения – они включаются в работу позже. Этот компонент препарата ингибирует продукцию вирусных белков.

Он не проникает внутрь клетки, а взаимодействует с рецепторами на мембранах – ганглиозидами и структурами, включающими олигосахара. Механизм такого взаимодействия – активация генов, которые кодируют образование противовирусных продуктов.

Причём эффективен α-IFN даже при попадании в клетки уже инфицированных РНК. Действие наступает спустя несколько часов после попадания в организм.

Бета-интерфероны тоже проявляют противовирусную активность, причём сразу несколькими путями. Во-первых, они активируют N0-синтетазу, которая способствует повышению концентрации оксида азота в клетке. А это соединение подавляет размножение вируса.

Во-вторых, β-IFN запускают эффекторные функции атуральных киллеров, B-лимфоцитов, кровяных моноцитов, мононуклеарных фагоцитов и нейтрофильных лейкоцитов. Всем этим частицам свойственна цитотоксичность – способность повреждать поражённые клетки.

Наконец, рассматриваемый компонент блокирует высвобождение внутреннего элемента вируса в процессе его «раздевания» и препятствует естественной модификации его РНК.

Гамма-интерфероны регулируют иммунный ответ и снижают интенсивность воспалительных процессов. γ-IFN свойственны противовирусное и противоопухолевое действия. Но они сравнительно слабы, зато этот компонент препарата заметно усиливает активность α- и β-интерферонов.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови фиксируется через 3-12 часов после поступления в нос или горло. В целевую точку препарат попадает в полном объёме. Период полувыведения препарата из организма не превышает 7 часов. В течение суток он полностью выводится из человеческого тела.

Показания и противопоказания к применению

Принимать Интерферон взрослым и детям показано при:

  • вирусных заболеваниях дыхательных путей;
  • хронических вирусных гепатитах В, С и Дельта;
  • онкологических заболеваниях: меланоме, панкреатических эндокринных и карциноидных опухолях, неходжкинской лимфоме, саркоме Капоши (у больных СПИДом), волосатоклеточном лейкозе, множественной миеломе, раке крови и других;
  • тромбоцитемии;
  • поражениях глаз герпевирусного и аденовирусного генеза;
  • опоясывающем лишае;
  • рассеянном склерозе;
  • профилактике сезонных вирусных инфекций.

Для лечения вирусных заболеваний применяют преимущественно препараты интерферона альфа. Вирусный гепатит С лечат пегилированными (рекомбинантными белками, соединёнными с полиэтиленгликолем) интерферонами альфа-2a и альфа-2b (торговые марки Пегасис, Пегитрон).

Обычные интерфероны в терапии обозначенных заболеваний менее эффективны.

Причём, в лечении вирусного гепатита С первого генотипа эффективна комбинированная медикаментозная терапия – α-IFN плюс Рибавирин (синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием).

Но не всегда можно использовать этот препарат. Вот основные противопоказания:

  • несовершеннолетние пациенты, страдающие от депрессии, других нервных и психических расстройств, особенно имеющие склонность к суициду;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов данного лекарственного средства и препаратов белкового происхождения;
  • почечная недостаточность, если клиренс креатинина не достигает значения 50 мл в минуту (для назначения комбинированной терапии с Рибавирином);
  • эпилепсия (если предшествующее лечение аналогичными препаратами не дало эффекта).

Перед назначением медикаментозной терапии интерферонами надо пройти обследование на предмет оценки восприимчивости микрофлоры, ставшей причиной заболевания, к действующему веществу.

Как применять препарат для лечения

Препарат не предназначен для инъекций. Он применяется для интраназального введения и ингаляций.

Оптимальный способ применения, часовые интервалы и дозировку определяет врач, исходя из анамнеза, клинической картины, результатов исследований. В отдельных случаях курс лечения может составлять до 14 дней.

Для лечения рекомендованы закапывание и распыление в нос, ингаляции. Состав для выполнения указанных процедур готовится так. Ампулу с препаратом вскрывают, содержащийся в ней порошок разбавляют 2 мл дистиллированной или кипячёной воды (до отметки на сосуде), встряхивают до полного растворения. Хранить полученный раствор можно в течение суток при температуре не выше 15 градусов.

Готовый раствор закапывают в нос с интервалом в 1-2 часа не менее 5 раз в сутки по 5-6 капель в каждую ноздрю. Делают это пипеткой или шприцем без иглы. Распыление производится с той же периодичностью по 0,25 мл за применение с помощью вложенной в упаковку насадки или распылителя.

Профилактические дозы препарата

С целью профилактики готовят раствор по схеме, описанной в предыдущем пункте. Его закапывают в нос по 5 капель в каждую ноздрю каждые 12 часов. Интервал не может быть меньше 6 часов. С той же периодичностью выполняют интраназальное распыление в дозировке 0,25 мл.

Передозировка часов

Во время проведения клинических испытаний случаи передозировки не были зафиксированы.

Побочные действия

К сожалению, Интерферон часто вызывает побочные эффекты. Использование лекарственного средства чаще всего провоцирует:

  • анорексию;
  • озноб;
  • дрожь;
  • тошноту, реже – рвоту.

Редко фиксируются такие проявления;

  • вялость, сонливость, другие астенические симптомы;
  • потеря концентрации, спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • бессонница или трудности с засыпанием;
  • угнетённое состояние, депрессия, суицидальные мысли;
  • общее недомогание, «гриппозное» состояние;
  • сухие слизистые во рту;
  • выпадение волос;
  • боли в спине, мышцах;
  • временное нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • снижение артериального давления.

В единичных случаях фиксируются:

  • эпигастральные боли, проблемы со стулом, другие диспептические симптомы;
  • похудение;
  • повышенный аппетит;
  • повышенная концентрация мочевой кислоты в крови, нарушение работы почек, почечная недостаточность;
  • повышенная температура;
  • нарушение дыхания, чувство нехватки воздуха, инфильтрационные процессы в лёгких;
  • судороги в руках и ногах;
  • тахикардия, ишемия периферических сосудов;
  • кожная сыпь;
  • сухость кожи;
  • кровоточивость дёсен;
  • зудящие и режущие ощущения в глазах, снижение чёткости зрения;
  • снижение и потеря слуха;
  • повышенное или пониженное слюноотделение;
  • вторичное вирусное инфицирование;
  • эндокринные нарушения – гипер- и гипотиреоз;
  • нейропатии;
  • тревожность, неустойчивое настроение;
  • психотические симптомы – галлюцинации, агрессивность.

У женщин возможны нарушение менструального цикла и репродуктивной функции из-за снижения в крови уровней эстрогена и прогестерона. Женщинам и мужчинам, принимающим препараты интерферона, рекомендуется воздержаться от зачатия.

Особые указания и меры предосторожности

Не всегда Интерферон безопасен. Требуется с осторожностью принимать его в некоторых случаях. В группу риска традиционно входят женщины во время беременности и в период лактации, дети и пожилые люди. Их иммунитет ослаблен и не может эффективно бороться с болезнями.

У пациентов с полиморфизмом в гене интерлейкина 28 бета класса цитокиновых рецепторов, отвечающим за кодирование интерферона λ-3, эффективность лечения может быть снижена. При этом у больных с нормальными аллелями этого гена достигается выраженный устойчивый результат.

Медикаментозное взаимодействие

Интерферон часто используют с другими средствами, чтобы эффективность лечения была выше. Хорошие результаты достигаются при комбинированном применении с глюкокортикостероидными и адренокортикотропными гормонами.

Не рекомендуется одновременное применение Интерферона вместе с миелосупрессивными медикаментами, в том числе цитостатиками. Совместный приём характеризуется аддитивностью, когда суммарный эффект лучше результатов монотерапии, но хуже, чем если бы препараты принимались по отдельности.

Совместное применение с Телбивудином запрещено, так как это взаимно усиливает действие к ВИЧ-инфекции.

С осторожностью принимают Интерферон с веществами, чей клиренс зависит от системы цитохрома P450. Это антидепрессанты и лекарства, купирующие эпилепсию.

Комбинированная терапия с Фосфазидом повышает миелотоксичность обоих препаратов. В ходе лечения надо контролировать уровень гемоглобина и гранулоциты.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность и период грудного кормления – относительные противопоказания для применения Интерферона. Активные действующие вещества легко проникают в молоко матери и проходят через плацентарный барьер. Поэтому врач должен учитывать потенциальный риск и возможную пользу при выборе этого препарата.

На период лечения препаратами интерферона рекомендуется сделать паузу в кормлении грудью. Для смягчения побочных действий одновременно назначают парацетамол.

Назначение в детском возрасте

Детям уколы не делают. Им назначают лечение препаратами интерферона в форме суппозиториев, капель и мазей. Малышам до трёх лет разрешены закапывание в нос и орошение слизистой, позже – и ингаляции.

Лекарство применяют в лечебных и профилактических целях. Для профилактики вирусных инфекций изготавливают раствор – разводят содержимое ампулы дистиллированной или кипячёной водой. Его закапывают в нос или делают ингаляцию. Такой метод предупреждения заражения рекомендован и взрослым.

Условия продажи и хранения

Интерферон нужно хранить в затемнённом месте при температуре от 2 до 10 градусов. Открытую ампулу необходимо использовать в течение трёх суток. Если не удалось этого сделать, то она подлежит утилизации. Срок годности в закрытом виде составляет 2 года.

Производят препарат швейцарская фармацевтическая компания Hoffmann-La Roche, американские Schering-Plough и InterMune, российская НПО «Микроген» и другие.

В аптеке лекарство отпускается по рецепту.

Аналоги

У Интерферона есть несколько аналогов:

  • Роферон А;
  • Генфаксон;
  • Инферон;
  • Липоферон;
  • Лайфферон;
  • Интрон А;
  • Бетаферон;
  • Гриппферон;
  • Альфарекин;
  • Ингарон;
  • Пегасис;
  • Интерлок;
  • Пегинтрон.

Эти лекарственные средства тоже созданы на основе человеческой крови и обладают схожим лечебным эффектом. Поэтому если есть индивидуальная непереносимость отдельных компонентов Интерферона, можно попробовать другие препараты. Но лучше довериться врачу, чтобы он назначил плавильное лечение.

Интерферон – это универсальный препарат, который можно применять отдельно или совместно с другими лекарственными средствами. У него высокие показатели эффективности.

Он безопасен, если следовать инструкции и не превышать рекомендованную дозировку. Хотя противопоказаний мало, побочные эффекты возникают довольно часто. При возникновении проблем важно срочно обращаться к врачу и прекращать приём лекарства.

Продолжительное лечение может негативно повлиять на здоровье пациента.

Источник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-interferona-v-ampulah

Интерфероны – химия

Схема действия интерферонов

Об интерферонах последние годы много пишут и говорят. Иногда им приписываются свойства панацеи от разных заболеваний, а иногда они считаются неподтвержденными фантазиями ученых. Давайте попробуем разобраться, что же представляют собой эти препараты, можно и нужно ли при их помощи лечиться.

Интерфероны – это вещества белковой природы, обладающие общими защитными свойствами. Продуцируются они клетками организма в ответ на внедрение болезнетворных вирусов. Именно эти белки являются естественным барьером, останавливающим проникновение вируса в организм человека.

Кто и когда открыл интерферон Какое действие оказывают интерфероны Способы получения интерферонов, классификация Когда необходимо применение интерферона Формы применения интерферонов Побочные эффекты лечения интерферонами Препараты интерферона, применяемые в настоящее время При каких заболеваниях показаны препараты интерферона Есть ли противопоказания к назначению интерферонов Применение интерферонов в детской практике Индукторы интерферона

Кто и когда открыл интерферон

Годом открытия интерферона признан 1957. Британский ученый вирусолог А. Айзек и его коллега из Швейцарии д-р Д. Линдеман проводили опыты над мышами, зараженными вирусными болезнями.

Во время экспериментов была замечена странная закономерность – уже больные одним видом вируса мыши не поддавались заражению другими вирусами. Явление получило название – интерференция (то есть естественная защита).

От этого слова и произошло оригинальное название интерферонов.

Со временем интерфероны, вырабатываемые клетками человека, распределили по группам. В основу классификации положены типы клеток, которые выделяют интерфероны.

Так появились:

  • интерферон (ИТФ) альфа (лейкоцитарный, вырабатываемый лейкоцитами);
  • интерферон (ИТФ) бета (фибробластный, продуцируемый клетками соединительной ткани – фибробластами);
  • интерферон (ИТФ) гамма (иммунный – вырабатывается лимфоцитами, макрофагами и природными киллерами).

Основное применение в медицине нашли интерфероны альфа группы. Именно они принимают участие в лечении большинства вирусных патологий. ИТФ-бета опробованы в терапии клинических проявлений рассеянного склероза.

Какое действие оказывают интерфероны

Рекомендуем прочитать: Иммунитет. Польза и вред иммуностимуляторов и иммуномодуляторов 

При попадании в организм патогенные вирусы проникают в клетки, и приступают к активному процессу воспроизводства.

Пораженная болезнетворным началом клеточная структура начинает продуцировать интерфероны, которые действуют внутри и выходят за ее пределы для передачи информации клеткам-«соседям».

Интерферон не способен уничтожать вирусы, его действие основано на сдерживании активного размножения вирусных частиц и их способности к передвижению.

Механизм действия интерферона:

  • активно снижает процессы синтеза вирусов;
  • вызывает активацию клеточных ферментов протеинкиназы R, и рибонуклеазы-L, которые вызывают задержку производства белковых молекул вируса, а также расщепляют РНК в клетках (в том числе – в вирусах);
  • инициирует синтез белка p53, обладающего способностью вызывать гибель пораженной клетки.

Как видим, интерфероны способны разрушать не только чужеродные вирусы, но и структуры человеческих клеток.

Помимо губительного влияния на размножение вирусных тел интерфероны стимулируют иммунные реакции. Стимуляция клеточных ферментов приводит к противовирусной активации защитных клеток крови (Т-хелперов, макрофагов, киллеров).

Активность и агрессивность интерферонов очень высока. Иногда одна частица интерферона может полностью обеспечить устойчивость клетки к неблагоприятным воздействиям вирусов, а также уменьшить их размножение на 50%.

Обратите внимание: от момента начала действия препаратов интерферона до уровня полноценной защиты уходит около 4 часов.

Из сопутствующих эффектов следует отметить способность ИТФ к подавлению клеток злокачественных опухолей.

О механизме действия медицинского препарата — Интерферона рассказывает иммунолог-аллерголог, сотрудник кафедры иммунологии РНИМУ им. Н.И Пирогова Белла Брагвадзе:

Способы получения интерферонов, классификация

Для получения интерферона применяются методы:

  • инфицирования человеческих факторов защиты крови (лимфоцитов, лейкоцитов) определенными безопасными штаммами вирусов. Затем выделяемый клетками интерферон проходит технологические методы обработки и превращается в лекарственную форму;
  • генного конструирования (рекомбинантный) – искусственное выращивание бактерий (чаще всего кишечных палочек), с имеющимся геном интерферона в ДНК. Запатентованное название интерферона, выпускаемого по этой методике, – «Реаферон».

Обратите внимание: производство «Реаферона» намного дешевле лейкоцитарного интерферона, а эффективность может быть большей. Рекомбинатный интерферон применяется  при лечении не только вирусных заболеваний. 

Исходя из полученной информации, выделим основные виды интерферона:

  1. Лимфобластоидные ИТФ – полученные из естественных материалов.
  2. Рекомбинантные ИТФ – синтетические аналоги человеческих итерферонов.
  3. Пегилированные ИТФ – синтезируются совместно с полиэтиленгликолем, позволяющим интерферонам действовать дольше обычного срока. Они обладают более сильным лечебным действием.

Когда необходимо применение интерферона

Чем раньше начато лечение интерфероном, тем лучшего результата удается добиться. Именно эта закономерность используется для профилактического назначения этих препаратов.

Интерферон применяется в комплексе лечебных мероприятий при гриппе, вирусных гепатитах, герпетических заболеваниях, рассеянном склерозе, злокачественных новообразованиях, иммунодефицитных состояниях.

Обратите внимание: лейкоцитарные интерфероны в настоящее время практически вышли из употребления в связи с возможными побочными эффектами и нестабильностью состава, а также дороговизной производства препарата.

Формы применения интерферонов

В связи с тем, что интерфероны являются белковыми структурами, они разрушаются в желудочно-кишечном тракте, поэтому самый оптимальный способ их введения – парентеральный (инъекции в мышцу).

В этом случае препараты усваиваются практически полностью и обладают максимальным эффектом. Распределение по тканям лекарственных средств неодинаковое. Низкие концентрации ИТФ наблюдаются в нервной системе, тканях органов зрения.

Выводятся лекарства печенью и почками.

Наиболее часто используемые лекарственные формы:

  • интерферон в свечах,
  • интерферон в виде капель в нос,
  • интерферон в ампулах для инъекций.

Побочные эффекты лечения интерферонами

Применение интерферонов в начале лечения может спровоцировать:

  • незначительное повышение температуры;
  • боли в мышцах, глазных яблоках;
  • слабость и тяжесть в теле, ощущение разбитости;

Ранние проявления побочных эффектов обычно быстро уходят и не требуют дополнительного лечения.

В более поздние сроки могут возникнуть:

  • уменьшение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов. Также может наблюдаться появление патологических форм клеток крови;
  • нарушения сна, упадок настроения, судорожные подергивания, головные боли и головокружения, проблемы сознания;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • проблемы со зрением (вызваны они проблемами в сосудах, питающих глаза, глазные мышцы и окружающие ткани);
  • проявление аритмии сердца, понижения давления, в некоторых случаях развитие инфаркта миокарда;
  • разные виды кашля с явлениями одышки, воспаления лёгких. Описан случай остановки дыхания;
  • патология щитовидной железы;
  • кожные высыпания;
  • проблемы с аппетитом, сопровождающиеся тошнотой, неприятным привкусом, рвотой, иногда возникновением желудочно-кишечного кровотечения;
  • появление активности печеночных трансаминаз (ферментов, показывающих проблемы в печеночной ткани);
  • случаи выпадения волос.

Препараты интерферона, применяемые в настоящее время

Современная фармацевтическая промышленность поставляет на отечественный рынок широкий спектр лимфобластоидных, рекомбинантных и пегилированных интерферонов:

  • «Веллферон» – назначается при лейкозах, вирусных гепатитах, раке почки и кондиломатозе;
  • Реаферон – аналогичен по действию Веллферону. Применяется при вирусных и опухолевых патологиях.
  • Лаферобион.
  • Роферон.
  • Реальдирон.
  • Виферон.
  • Гриппферон.
  • Генферон.
  • Ингарон.

Все рекомбинантные лекарственные средства нашли применение при вирусных заболеваниях, вошли в состав комплексного лечения онкологических проблем, герпетических инфекций, опоясывающего лишая, рассеянного склероза.

Выпускаются в формах стерильных растворов для инъекций, мазей, каплей для носа и глаз. Каждый из препаратов интерферона содержит инструкцию по применению.

При каких заболеваниях показаны препараты интерферона

Лечение ИТФ применяется при всех состояниях, связанных с дефицитом интерферонов.

Чаще всего эти препараты задействуют при:

  • гриппозно-парагриппозных инфекциях, ОРВИ;
  • остром гепатите С;
  • хронических гепатитах (В, C, D);
  • иммунодефицитных состояниях.

Есть ли противопоказания к назначению интерферонов

Некоторые состояния и болезни не позволяют применять препараты ИТФ.

Интерфероны не следует назначать при:

  • тяжелых психических заболеваниях, судорожных состояниях;
  • при нарушениях со стороны крови;
  • декомпенсированных болезнях сердечнососудистой и дыхательной систем;
  • заболеваниях печени, протекающих с тяжелой формой цирроза;
  • тяжелых формах сахарного диабета;

При беременности и грудном вскармливании ИТФ назначают только в случае строгой необходимости или по жизненным показаниям.

Применение интерферонов в детской практике

Интерферон детям до года не применяют. В более старшем возрасте каждый препарат подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, состояния и заболевания ребенка.

Об особенностях  применения интерферона и других противовирусных препаратов для детей в данном видео-обзоре рассказывает педиатр, доктор Комаровский:

Индукторы интерферона

Эта группа препаратов интерферонами не является, но способна стимулировать реакции выработки собственного ИТФ.

Индукторы начали разрабатываться с 70-х годов прошлого века, но они не вошли в те годы в клиническую практику из-за низкой эффективности и высокой токсичности, приводящей к тяжелым побочным реакциям. В настоящее время эти проблемы практически полностью решены, и индукторы заняли в современной медицине свою достойную нишу.

Выделяют две группы индукторов интерферона:

  • природного происхождения (производимые из дрожжевых продуктов и бактериофагов);
  • синтетические (препараты акридонуксусной кислоты и флуоренонов).

Важно: за пределами России и других государств СНГ индукторы ИТФ не применяются ввиду отсутствия доказательств их клинического действия.

В настоящее время разработано более 10-ти  препаратов, обладающих низкими антигенными свойствами, что существенно расширило возможности их применения.

Наиболее значимыми индукторами интерферонов считаются:

  • Амиксин – самое первое лекарственное средство этой группы. Выпускается в таблетированной форме, обладает продолжительным действием. Проникает в ткани мозга, кишечника и печени, что способствует применению его при разных заболеваниях.
  • Неовир – обладает способностью активации естественных киллеров. Выпускается в ампулах для уколов. Применяется при вирусных гепатитах, гриппе, опухолях.
  • Циклоферон – усиливает выделение всех видов интерферонов организма. Выпускается в ампулах и в виде растворимого порошка для инъекций.Назначается при вирусных формах воспалений печени, цитомегаловирусе, клещевом энцефалите, герпетических сыпях. Для этого препарата разработаны лекарственные схемы применения, проверенные в клиниках.
  • Полудан (полиаденур) – нашел основное применение в офтальмологии. Назначается при герпетических заболеваниях глаз.
  • Полигуацил– обладает хорошими способностями проникновения в паренхиматозные ткани, также применяется при бешенстве.
  • Кагоцел– воздействует преимущественно на кровь, селезенку, печень, почки и органы, содержащие лимфоидную ткань. Эта особенность позволяет применять его при локальных вирусных поражениях.
  • Рогасин – современная форма индукторов интерферона, эффективен в отношении вирусных гепатитов и новообразований.

Лотин Александр, врач-рентгенолог, нарколог

41,013  6 

(180 голос., 4,59

Источник: https://himya.ru/interferony.html

11. Интерфероны, природа, механизм действия, способы получения, применение. Понятие об интерфероногенах

Схема действия интерферонов

Интерфероны– группа белков с противовируснымдействием, вырабатываемых эукариотическимиклетками в ответ на внедрение в них рядабиологических агентов – интерфероногенов.Представляет собой семействобелков-гликопротеидов с молекулярноймассой от 15 до 70 кДа. В зависимости оттого, какими клетками синтезируетсяинтерферон, выделяют три типа: α, β и γ.

Альфа-интерферонвырабатывается лейкоцитами, бета-фибробластами, гамма- вырабатываетсяактивированными Т-лимфоцитами,макрофагами, естественными киллерами,т. е. иммунными клетками.

Помимопротивовирусного действия интерферонобладает противоопухолевой защитой, тк задерживает пролиферацию опухолевыхклеток, а также иммуномодулирующейактивностью, стимулируя фагоцитоз,естественные киллеры, регулируяантителообразование В-клетками, активируяэкспрессию главного комплексагистосовместимости.

Механизмдействия интерферона сложен. Интерфероннепосредственно на вирус вне клетки недействует, а связывается со специальнымирецепторами клеток и оказывает влияниена процесс репродукции вируса внутриклетки на стадии синтеза белков.

Действиеинтерферона тем эффективнее, чем раньшеон начинает синтезироваться или поступатьв организм извне. Поэтому его используютс профилактической целью про многихвирусных инфекциях, например гриппе, атакже с лечебной целью при хроническихвирусных инфекциях( гепатиты, герпес,рассеянный склероз)

Интерфероныобладают видоспецифичностью, т еинтерферон человека менее эффективендля животных и наоборот.

Получаютинтерферон двумя способами: а) путеминфицирования культуры лейкоцитов илилимфоцитов крови человека безопаснымвирусом, в результате чего инфицированныеклетки синтезируют интерферон, к-й затемвыделяют и конструируют из него препаратыинтерферона.

б)генно-инженерным способом – путемвыращивания в производственных условияхрекомбинантных штаммов бактерий,способных продуцировать интерферон.

Обычно используют рекомбинантные штаммыпсевдомонад, кишечной палочки совстроенными в и ДНК генами интерферона.

Рекомбинантный интерферон нашел широкоеприменение в медицине как профилактическоеи лечебное средство при вирусныхинфекциях и при иммунодефицитах.

Интерфероногены- факторы, индуцирующие синтез интерфероновклетками позвоночных животных.

Изприродных факторов такими св-вамиобладают РНК- и ДНК-геномные вирусы,некоторые виды бактерий, актиномицетов,риккетсий, хламидий, микоплазм,токсоплазмы, плазмодии, НК, липополисахаридыбактерий, полисахариды грибов, природныеполифенолы. Из синтетических веществсинтез интерферонов индуцируютполифосфаты, поликарбоксилаты,пропандиамин, основные красители.

12. Нормограмма резистентности

Механизмыпротивомикробной защиты

1. Понятие противомикробной резистентности

2. Неспецифическая микробная резистентность

3. Фагоцитоз

1.Одним из определяющих факторов,участвующих в развитии инфекции исоответственно инфекционныхзаболеваний,являетсявосприимчивыймакроорганизм.

Совокупность механизмов,определяющих невосприимчивость(устойчивость) организма к действиюлюбого микробного агента, обозначаетсятермином “противомикробная(антимикробная) резистентность”.

Этоодно из проявлений общей физиологическойреактивности макроорганизма, его реакциина своеобразный раздражитель — микробныйагент.

Противомикробнаярезистентность сугубо индивидуальна,ее уровень определяется генотипоморганизма, возрастом, условиями жизнии труда и т. д.

Повышениюширокого комплекса факторов неспецифическойзащиты, в частности, способствуют ранееприкладывание к груди и грудноевскармливание.

Поспецифичности механизмы противомикробнойзашиты делятся:

-нанеспецифические — первый уровень защитыот микробных агентов;

-специфические— второй уровень защиты, обеспечиваемыйиммунной системой. Реализуется следующимобразом:

-черезантитела — гуморальный иммунитет; .

-через функцию клеток-эффекторов(Т-киллеров и макрофагов) — клеточныйиммунитет.

Первыйи второй уровни защиты тесно связанымежду собой через макрофаги.

Неспецифическиеи специфические механизмы противомикробнойзащиты могут быть тканевыми (связаннымис клетками) игуморальными.

2.Неспецифическаямикробная резистентность — это врожденноесвойство макриорганизма, обеспечиваетсяпередаваемыми понаследству достаточно многочисленными механизмами, которыеделятся на следующие типы:

-тканевые;

-гуморальные;

-выделительные (функциональные).

Ктканевым механизмам неспецифическойестественной противомикробной защитыотносятся:

•барьернаяфункция кожи и слизистых оболочек;

• колонизационнаярезистентность, обеспечиваемая нормальноймикрофлорой;

• воспалениеи фагоцитоз (может также участвовать вспецифической защите);

• барьерфиксирующаяфункция лимфоузлов;

• ареактивностьклеток;

• функцияестественных киллеров.

Первымбарьером на пути проникновения микробовво внутреннюю среду организма являютсякожа и слизистые оболочки.Здороваянеповрежденная кожа и слизистые длябольшинства микроорганизмов непроницаемы.

Однако некоторые виды возбудителейинфекционных заболеваний способныпроходить и через них. Такие возбудителиполучили название особо опасных, к нимотносят возбудителей чумы, туляремии,сибирской язвы, некоторых микозов ивирусных инфекций.

Работа с нимипроводится в специальных защитныхкостюмах и только в специальнооборудованных лабораториях.

Помимочисто механической функции, кожа ислизистые оболочки обладают антимикробнымдействием — нанесенные на кожу бактерии(например, кишечная палочка) довольнобыстро погибают. Бактерииидность кожии слизистых оболочек обеспечивают:

• еенормальная микрофлора (функцияколонизационной рези-стентности);

• секретыпотовых (молочная кислота) и сальных(жирные кислоты) желез;

• лизоцимслюны, слезной жидкости и др.

Есливозбудитель преодолевает кожно-слизистыйбарьер, то он попадает в подкожнуюклетчатку/подслизистый слой, гдереализуется один из основных неспецифическихтканевых механизмов защиты — воспаление.В результате развития воспаленияпроисходит:

• отграничениеочага размножения возбудителя отокружающих тканей;

• егозадержка в месте внедрения;

• замедлениеразмножения;

• в конечномсчете — его гибель и удаление изорганизма.

3.В ходе развития воспаления реализуетсяеще один универсальный тканевой механизмнеспецифической защиты — фагоцитоз.

Явлениефагоцитоза было открыто и изученовеликим русским ученым И. И. Мечниковым.

Итогомэтих многолетних работ стала фагоцитарнаятеория иммунитета, за создание которойМечников был удостоен Нобелевскойпремии.

Фагоцитарныймеханизм защиты слагается из несколькихпоследовательных фаз:

• узнавание;

• таксис;

• аттракция;

• поглощение;

• киллинг;

• внутриклеточноепереваривание.

Фагоцитозсо всеми стадиями называетсязавершенным.Если фазы киллинга ивнутриклеточного переваривания ненаступают, то фагоцитоз становитсянезавершенным.

При незавершенномфагоцитозе микроорганизмы сохраняютсявнутри лейкоцитов и вместе с нимиразносятся по организму.

Таким образом,незавершенный фагоцитоз вместо механизмазащиты превращается в его противоположность,помогая микроорганизмам защищаться отвоздействия макроорганизма ираспространяться в нем.

Источник: https://studfile.net/preview/5767233/page:9/

Интерферон Альфа: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Схема действия интерферонов

Интерферон альфа назначается для лечения вирусных заболеваний и улучшения работы иммунитета. Часто используется в комплексной терапии воспаления печеночной ткани. Возможно применение для снижения риска развития инфекции. Лечение проводится под контролем врача.

Это естественный компонент защитных систем организма, необходимый для борьбы с вирусной угрозой. Использование в виде лекарства помогает повысить эффективность иммунной деятельности.

Состав и форма выпуска

Интерферон альфа — активный компонент, обладающий противовирусными свойствами. В зависимости от производителя используется смесь разных видов вещества или интерферон альфа-2b отдельно. Концентрация и состав дополнительных компонентов зависят от производителя и лекарственной формы.

Возможно внутривенное, внутримышечное или подкожное введение. Некоторые производители изготавливают местные и наружные средства на основе этого вещества.

Интерферон альфа в виде лиофилизата

Для интраназального введения. Стандартная дозировка составляет пятьдесят тысяч международных единиц. Разведение сухой лекарственной формы водой помогает изготовить средство для проведения ингаляции.

Упаковка

Интерферон альфа в виде раствора

Для внутримышечного или внутривенного введения. Содержит хлорид натрия или другие вспомогательные компоненты. В одной ампуле обычно содержится десять тысяч международных единиц активного компонента.

Интерферон альфа в виде свечей

Возможны разные виды дозировки. Нужно ориентироваться на конкретного производителя. Обычно выпускается в дозировках от пятисот тысяч до трех миллионов международных единиц активного компонента.

Ректальное применение.

Интерферон альфа в виде мази

Топическая лекарственная форма для обработки кожи и слизистых оболочек. Обычно назначается для лечения герпетической инфекции и острых респираторных вирусных заболеваний. Стандартная дозировка в одном грамме составляет сорок тысяч международных единиц вещества.

Терапевтическое действие

Активный компонент по классификации относятся к иммуномодулирующим и противовирусным медикаментам. Главным механизмом действия вещества считается повышение устойчивости еще не зараженных клеток к вирусной угрозе. Предотвращается дальнейшее распространение инфекции в организме.

Препарат действует на специальные клеточные рецепторы, запуская механизм нарушения воспроизводства новых вирусных частиц. Также лекарственное вещество повышает эффективность клеточного компонента иммунной системы, требующегося для предотвращения опухолевого роста и борьбы с инфекцией.

Терапия помогает уменьшить продолжительность болезни, снизить риск возникновения опасных осложнений и облегчить неприятные симптомы.

В норме интерфероны выделяются специальными клетками. Дополнительное поступление молекул этого вещества помогает организму подготовиться к действию инфекции или бороться с патологическим процессом.

Показания к применению

Применяется по назначению врача. Область применения зависит от состава и лекарственной формы. Обычно используется в терапии вирусных заболеваний печени, респираторной системы, кожного покрова и других органов. Возможно проведение монотерапии или совмещение с другими медикаментами.

Основные показания

  • Терапия поражения кожного покрова и слизистых оболочек, вызванного вирусом простого герпеса первого или второго типа (мазь).
  • Лечение острой респираторной вирусной инфекции, включая грипп.
  • Снижение риска развития острой респираторной вирусной инфекции в простудный сезон.
  • Медикаментозная терапия воспаления печеночной ткани (гепатит В или С).
  • Патологические состояния, связанные с болезнями крови и иммунитета, включая волосатоклеточный лейкоз, злокачественные новообразования у пациентов с нарушением работы иммунитета, грибовидный микоз и другие.

Для уточнения показаний нужно ориентироваться на конкретное торговое наименование. Выше обозначен спектр применения активного компонента.

Противопоказания

Назначается не всем из-за высокого риска возникновения осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается аллергия на входящие в состав лекарственной формы вещества.

Назначается специалистом

Другие противопоказания:

  • Возраст до года.
  • Тяжелые патологии сердца и сосудов.
  • Нарушение функций почечной ткани.
  • Цирроз печеночной ткани.
  • Выраженное нарушение работы печени.
  • Зависимость от этанола или наркотических средств.
  • Тяжелое снижение настроения.
  • Психотические расстройства.
  • Эпилептические проявления и другие патологии ЦНС.
  • Воспаление печеночной ткани на фоне приема иммунодепрессантов (кроме ГКС).
  • Патологии щитовидной железы.
  • Грудное вскармливание.
  • Аутоиммунное поражение печеночной ткани.

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: детский возраст, старческий возраст, вынашивание ребенка, заболевания внутренних органов.

Инструкция по использованию интерферона альфа

Лекарство назначается врачом после проведения обследования и постановки диагноза. Подбирается конкретное торговое наименование на основе разных видов интерферона альфа или на основе интерферона альфа-2b. Особенности состава определяют показания и схемы применения.

Лиофилизат в зависимости от производителя используется для интраназального введения или инъекционного применения. Мазь, гель и другие топические формы нужны для обработки кожного покрова. Также продаются готовые растворы для внутримышечного или внутривенного введения.

Схема применения подбирается врачом индивидуально. Специалист ориентируется на состояние пациента и выбирает оптимальную дозировку. Нужно также ориентироваться на официальную инструкцию конкретного средства. Важно обратить внимание, что в детском возрасте назначают другие дозы лекарственного вещества.

Дополнительные сведения

  • При одновременном использовании с теофиллином возможно снижение клиренса последнего.
  • При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно усиленное токсическое воздействие на кровь.
  • При одновременном применении с зидовудином усиливается токсическое воздействие на красный костный мозг.
  • При одновременном применении с парацетамолом повышается уровень печеночных ферментов.
  • Нужно обсудить с врачом любые виды совместного использования этого средства с другими медикаментами.
  • В зависимости от производителя и состава возможно ограничение применения при патологиях почек и печени.
  • Возможно нарушение ритма сердечной активности во время терапии. Врач посоветует либо снизить дозировку, либо прекратить лечение.
  • Специалисты контролируют показатели крови во время применения лекарства для исключения осложнений.
  • С осторожностью применяется при аутоиммунных патологиях из-за иммуномодулирующих свойств лекарственного вещества.

    При аутоиммунном поражении печеночной ткани не применяется.

Полную инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги препарата

Интерферон альфа — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого вещества. Встречается в качестве самостоятельного действующего вещества или в комбинации с другими видами.

Популярные аналоги:

  • Виферон в виде мази, геля и свечей.
  • Альфарона в виде лиофилизата.
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий в виде лиофилизата.

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения специалиста.

Отзывы и цены

Врачи хорошо отзываются о терапевтических свойствах лекарственного вещества. Препарат часто используется в комбинированной терапии воспаления печеночной ткани. Некоторые специалисты не назначают топические формы лекарства из-за отсутствия доказательств эффективности такого способа применения. Также нет доказательств эффективности применения в терапии ОРВИ.

Средняя цена мази (12 мл) составляет 185 рублей. Средняя цена флакона на пять миллилитров составляет 150 рублей.

Средство относится к эффективным противовирусным медикаментам. Область применения зависит от лекарственной формы и состава.

Источник: https://interferon-alfa.ru/

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий