Септопластика больно ли

Стоит ли делать септопластику — плюсы и минусы операции

Септопластика больно ли

У многих людей имеются дефекты носовой перегородки, исправить которые помогает септопластика. О том, что это такое, какие у неё плюсы и минусы можно узнать далее.

Септопластика

Септопластика — это хирургическая ЛОР-операция, в процессе которой исправляется искривление носовой перегородки.

В отличие от ринопластики, которую выполняют по эстетическим соображениям, чтобы исправить форму носа, септопластику делают по медицинским показаниям с целью улучшения носового дыхания.

Иногда эти операции совмещают и проводят септоринопластику.

Септопластика бывает нескольких видов:

  1. Классическая. Хирург действует скальпелем и разрезает внешнюю поверхность носа. После этого он приступает к выравниванию носовой перегородки. Это самый старый и наиболее травматичный метод.
  2. Эндоскопическая. В процессе операции врач вводит в полость зонд, имеющий камеру, которая передаёт изображение на компьютер и фонарик. Далее врач делает разрезы и выравнивает перегородку.
  3. Лазерная. Основным преимуществом лазерной септопластики является отсутствие кровотечения. Луч лазера нагревает хрящевые структуры перегородки, прижигает и запаивает кровеносные сосуды, а также оказывает антисептический эффект. Лазерный метод эффективен только при патологиях хрящевых структур, при деформациях костной ткани он не поможет.
  4. Радиоволновая. Оказывает примерно такой же эффект, как и лазерная септопластика, однако в ходе операции используется радиоволновой нож “Сургитрон”. С помощью него можно исправлять как хрящевые, так и костные дефекты.
  5. Ультразвуковая. С помощью ультразвукового излучения можно исправить даже сильное искривление. Также УЗ-луч запаивает сосуды, что позволяет избежать кровотечения.

В процессе операции врач проводит либо перестройку носовой перегородки, либо вырезание некоторых её частей, мешающих нормальному дыханию. В зависимости от вида, процедура может проводиться как под местной, так и под общей анестезией.

Плюсы операции

  • Улучшается дыхание. Улучшение носового дыхания — главный повод к проведению септопластики. После операции станет значительно легче и лучше дышать, появится возможность совершать глубокие вдохи.
  • Исчезает храп. Частая причина храпа у человека — искривление носовой перегородки. После хирургического вмешательства эта проблема исчезнет, так как ничто не будет препятствовать нормальному дыханию.
  • Улучшается внешний вид носа. В большинстве случаев нос из-за кривой перегородки выглядит неэстетично, и операция поможет сделать эту часть более красивой.
  • Перестанут беспокоить заболевания носа, такие как ринит или синусит. У людей с кривой носовой перегородкой такие заболевания возникают чаще, чем у остальных, и септопластика поможет значительно сократить частоту их возникновения. Также операция помогает избавиться от хронических форм данных патологий.
  • Результат сохраняется на всю жизнь. Повторная операция потребуется только в том случае, если хирург выполнит работу неправильно. После септопластики также не требуется коррекция.

Минусы

  • Сухость в носу и ротовой полости. В течение нескольких дней после операции будет беспокоить сильная сухость в этой области, что доставляет дискомфорт.
  • Ухудшение обоняния и утрата чувствительности. Такое случается в результате повреждения нервных окончаний, расположенных в носовой полости. Чувствительность восстанавливается, но у каждого пациента это происходит по-разному — у кого-то через несколько дней или месяцев, а у кого-то — через несколько лет. К счастью, такое случается очень редко.
  • Возможно образование спаек в области разреза. Выглядит это неэстетично и сильно портит внешний вид. Обычно такое происходит у людей, имеющих склонность к образованию келоидных рубцов.
  • Механические повреждения и перфорация перегородки. Если хирург будет действовать неаккуратно, он может повредить близлежащие ткани или проделать отверстие в перегородке. Для исправления потребуется операция.
  • Развитие воспаления и образование гематом. Это самые распространённые побочные эффекты после проведения септопластики — гематомы проходят через несколько недель, а воспаление лечится с помощью антибиотиков.
  • Кровотечения. Кровотечения обычно возникают по вине пациента — если он употребляет кроворазжижающие препараты, пьёт много чая или кофе, спит на животе и не соблюдает другие рекомендации.

Риск развития вышеописанных побочных эффектов и осложнений (кроме сухости) сводится к нулю, если выбрать грамотного и опытного специалиста и соблюдать рекомендации, данные врачом.

Рекомендации

Реабилитационный период длится 1-3 месяца. Чтобы избежать побочных эффектов и осложнений необходимо соблюдать правила:

  1. В первую неделю после операции необходимо промывать носовую полость препаратами с морской солью (“Аквалор” и пр.).
  2. Удалять образующиеся кровяные сгустки с помощью ватных тампонов. Предварительно носовые пазухи нужно обработать физраствором.
  3. Запрещено сморкаться и оказывать давление на нос (в том числе носить очки).
  4. Нельзя надолго наклонять голову вниз.
  5. Необходимо исключить занятия спортом на время реабилитации, а также не посещать баню, сауну, солярий, принимать горячую ванну и долго находиться под Солнцем.
  6. В течение 2 недель после операции нельзя курить, пить алкоголь, употреблять горячую, острую, пряную, сильно солёную пищу и продукты, которые трудно поддаются жеванию.
  7. Спать на спине.
  8. Не подвергать организм простудным и вирусным болезням.
  9. Желательно носить одежду на пуговицах или молнии, чтобы не задевать нос.
  10. По показаниям врача необходимо пользоваться противовоспалительными препаратами.

Вывод

Септопластика — это нужная процедура, которая поможет обрести глубокое и ровное дыхание и улучшить показатели здоровья. Процедуру должен выполнять опытный хирург, чтобы не возникло осложнений, также важен дальнейший уход за носовой полостью и соблюдение рекомендаций.

Источник: https://plusiminusi.ru/stoit-li-delat-septoplastiku-plyusy-i-minusy-operacii/

Септопластика. Мой отзыв

Септопластика больно ли
ukrnastya7

С 16-ти лет мне говорили об искривлённой носовой перегородке. Мне это не мешало, хотя почти всегда был “подтекающий” нос и одна ноздря дышала на 30%. Визуально не видно, а дышать кое-как могу.

К 25-ти годам уже решилась делать септопластику, но начиталась отзывов как это больно и передумала.    Финалом стала эта зима, когда я трижды переболела простудными заболеваниями и каждое заканчивалось гайморитом.

Антибиотики, рентгены и поездки на “кукушку” меня окончательно достали и я твердо решила: “Осенью сделаю!”.

И вот:

День до операции.

Госпитализация. Я приехала в больницу, сдала все анализы, на меня завели историю болезни. Доктор показал мне палату, где я буду лежать следующие пару дней, выдал памятку перед операцией и я уехала ночевать домой. Поела в 9 вечера и в 11 вечера выпила воды. Больше до операции я ничего не ела и не пила.

С собой нужно взять:

  • паспорт
  • КТ
  • сменную одежду, тапочки
  • полотенце
  • чашку
  • негазированную воду
  • питьевой йогурт
  • коктейльные трубочки (вечеринка намечается ещё та!). Когда на носу повязка, реально очень удобно пить через них
  • гигиеническую помаду (я брала и вазелин – губы нереально пересыхают из-за дыхания ртом)

(так было ДО)

25 сентября. День операции.

В 09:30 я приехала в больницу. Сделала ЭКГ. К 10 курьер из аптеки привёз все медикаменты ранее заказанные моим Доктором. Операция была назначена на 11 утра. Но по некоторым причинам она задерживалась. Я была позитивно настроена и очень спокойна. И я ждала, ждала достаточно долго, до 16:30, когда пригласили в операционную.

Там попросили снять тапочки и футболку. Я осталась в шортах и мне выдали простынь прикрыть грудь. Легла на стол, мне поставили катетер, подключили датчики к пальцу. Анестезиолог постоянно шутил, потом надел на меня маску (наркоз был газовый) и после двух вдохов я отключилась.    Очнулась я на каталке в той же операционной, но возле окна.

Всё прошло незаметно быстро, притом мне успел присниться сон. На часах в операционной было 17:55. Я была в полном сознании и могла говорить.    Сразу перевезли в палату, я перелезла на кровать. В горле всё пересохло, хотелось пить, но полчаса нельзя было. Начал отходить наркоз и появляться боль, мне сразу вкололи обезболивающее.

    Потихоньку нос начал отекать и немного болеть голова.

1-ый день после операции.

Ночью удавалось спать по 5-10 минут. Просыпалась пить, засыпала, просыпалась мазать губы. И так по кругу. Из-за невозможности дыхания носом пересыхало во рту и першило в горле. Постоянно сочилась сукровица в повязку под носом. Болели верхние зубы, периодически возникала стреляющая боль в кончике носа из-за швов, немного закладывало уши.

Отёк немного ушёл и на веки, было тяжело долго держать глаза открытыми.    Температура была 37,6-38,0. Раз поднялась 38,3 – сразу сбили. Оказывается, температуре нельзя нарушать метку 38,0.    Зашёл Доктор и сказал, что тампоны из носа будут вытаскивать завтра в 10 утра.

Моя жизнь заиграла приятными красками ожидания!

   Это были нескончаемые день и две ночи.

(фото на следующий день после операции, прошло меньше суток)

2-ый день после операции.

 Во время операции мне поставили сплинты (специальные пластины, удерживающие носовую перегородку и позволяющие частично дышать) и силиконовые тампоны. Почитавши отзывы о марлевых тампонах, при извлечении своих силиконовых я ни секунды не пожалела.

 В 09:30 пришла медсестра и сделала мне укол “Гемаксама” – дабы уберечься от кровотечения во время извлечения тампонов. Сказала, что через 40 минут будут доставать тампоны.    Это было вообще не больно! Совсем, капельку неприятно.

И сразу ощущалось улучшение, вот прям через 3-5 минут. Теперь стало не больно смотреть, прошла головная боль, отложило уши, начала спадать температура. Через пару часов отёк с носа заметно спал.    В носу остались швы и сплинты, которые должны были вытащить через 7 дней.

    На этом меня выписали домой.

3-4-ый день после операции.

 Дома надо было принимать антибиотик, Нурофен и закладывать заживляющую мазь в ноздри.    Из носа выходила слизь с сукровицей. Но нос у меня так и не дышал. Вообще. Я продолжала дышать ртом. Через время мне стало тяжело глотать, стала подниматься температура и заложило уши.

    На 4-ы день я поехала к Доктору. Он сказал, что эти сплинты слишком большие для меня и вытащил их. Было вообще не больно. И тут нос задышал! Я даже не ожидала что так хорошо. Я могла вдохнуть столько воздуха, что он заходил прохладным.

    Но в носу ещё оставались швы и корочки, и слизь.

Для себя я сделала несколько открытий своего организма, о которых раньше просто не думала.

  • Септопластика – идеальный способ похудеть. Я 4 дня ела только овсянку и банан. Всё равно не чувствуешь ни запаха, ни вкуса особо. Зачем тратиться)
  • Септопластика – идеальный пиллинг для губ. Вся старая кожа сошла и такими мягенькими они ещё не были.
  • Процесс питья требует носового дыхания. И когда полностью заложен нос, то при глотании не поступает воздух и можно поперхнуться. Что я и делала.
  • Если чуть опустить голову вниз, можно получить прилив бодрости крови в нос.
  • Зевать больно – сразу натягиваются швы в носу.

9-й день

Я поехала в больницу на снятие швов. Это достаточно неприятная процедура. По сравнению с извлечением силиконовых тампонов и сплинтов было больно, но терпимо – лидокаин не кололи, хотя предложили. Когда нитки уже не торчали из носа, дышать стало ещё легче.   Я вышла на улицу и вдохнула. Тогда я подумала: “Да ладно! То есть все люди ТАК дышат и молчат об этом?! ” Всемирный заговор.

   Дискомфорта в носу стало меньше, швы не тянули и можно было спокойно спать на боку. Но увеличилось количество корок. Иногда они выходили из носа невероятных размеров. Иногда западали в горло, скапливались, царапали глотку и я их выкашливала, немного с кровью и тоже впечатляющих размеров (с чернослив).

Это длилось дней 7 после снятия швов, потом корки стали маленькими и почти не беспокоили.

Прошёл месяц (25.10.2018)

Нюх практически вернулся. Одна ноздря зажила полностью, а во второй в двух местах еще идет процесс заживление – слизистая чуть воспалена и образуются маленькие корочки, отпадают и снова нарастают. Ноздри внутри стали почти симметричные, но пока есть маленький выступающий шов на слизистой.

 На самом деле уникальная операция, я в восторге, что медицина  развивается такими  быстрыми темпами. Есть возможность  полностью сохранить слизистую и каждый волосок внутри. Ещё 20 лет назад  ввиду травматичности операции люди не могли позволить её себе. Сейчас же процесс восстановления проходит достаточно быстро и безболезненно.

 Пока меня всё устраивает, я рада, что решилась на это.
   Через время допишу свои воздыхательные способности 🙂

Источник: https://ukrnastya7.livejournal.com/2736.html

Насколько безопасна септопластика под местным наркозом

Септопластика больно ли

Искривление перегородки носа – частая проблема у взрослых и детей. Причиной деформации может быть перенесенная травма или врожденная патология. Больного беспокоит сухость в носу, частые простудные заболевания, головные боли.

Решить проблему поможет септопластика под местным наркозом. При операции производится удаление деформированных участков хряща и выравнивание носовой перегородки. Современные методики малотравматичны: разрез производится с внутренней стороны ноздри.

Поэтому после манипуляции никогда не остается грубых шрамов и рубцов.

Преимущества местного наркоза при проведении операции

Септопластика разрешена с восемнадцати лет, когда заканчивается формирование лицевого скелета. Во время оперативного вмешательства может применяться местное или общее обезболивание. Какой метод выбрать? Многие пациенты боятся, что будут чувствовать боль или дискомфорт во время хирургического вмешательства.

Местная анестезия позволяет проводить без вреда для здоровья длительные операции. При сочетании септопластики с коррекцией формы носа хирургические манипуляции занимают несколько часов. При использовании общего наркоза врач должен уложиться в короткое время. Применение местной анестезии снижает риск врачебных ошибок и послеоперационных осложнений.

Опасно ли применение местного обезболивания

Анестезия выполняется хирургом непосредственно перед операцией. Обезболивание позволяет применять специальные инструменты для удаления деформированной части хряща носовой перегородки. задача анестезии – кратковременная блокировка болевой чувствительности тканей.

Для каждого пациента подбирается самый подходящий препарат. Необходимо выяснить, нет ли у человека аллергии на лекарства (лидокаин, новокаин). Грозное осложнение местной анестезии – анафилактический шок. В операционной должна быть необходимое оборудование для оказания неотложной помощи. Также важна подготовка и согласованность действий медицинского персонала.

Плюсы и недостатки общего наркоза

При этом виде обезболивания пациент погружается в сон, он не чувствует боли и не сознает происходящего. Это помогает полностью устранить стресс. Человек спокоен, не боится предстоящей операции, что очень важно для последующей реабилитации. Септопластика под общим наркозом практикуется во многих клиниках Америки и Европы.

Многие пациенты боятся анестезии больше, чем предстоящего хирургического вмешательства. Распространенные страхи: сложности выхода из наркоза, негативное влияние на сердце. Необходимо знать, что современные методы общей анестезии абсолютно безопасны. При правильном подборе наркоза осложнения развиваются крайне редко.

Достоинства общей анестезии:

  • позволяет контролировать пульс, частоту дыхания и изменения артериального давления;
  • отсутствуют случайные движения больного во время хирургического вмешательства;
  • исключена возможность аспирации (случайного вдыхания мельчайших кусочков тканей).

Последствия общего обезболивания зависят от состояния здоровья пациента, продолжительности и сложности операции. Для наркоза применяются опасные медицинские препараты. Грамотный специалист правильно проводит анестезию и знает, как оказывать помощь в случае осложнения.

При общем наркозе возможны тяжелые аллергические реакции, остановка сердца и дыхания, декомпенсация хронических заболеваний. Чем тяжелее состояние больного, тем выше риск развития осложнений. При сложных оперативных вмешательствах применяется комплексная анестезия – сочетание местного и общего обезболивания.

Виды наркоза

Хирурги-отоларингологи используют несколько разновидностей общей и местной анестезии. Выбор наркоза зависит от индивидуальных особенностей больного, сложности и объема хирургического вмешательства. Также принимается во внимание возраст и состояние психики пациента.

Перед операцией проводится полное обследование, которое включает электрокардиографию, коагулограмму, биохимический и общий анализы крови. При необходимости назначаются консультации «узких» специалистов (кардиолога, невропатолога, психиатра). В некоторых случаях необходимо УЗИ сердца и других внутренних органов.

Общий наркоз Ингаляционный (масочный) наркоз. Используются такие анестетики как фторотан, закись азота, пентран, циклопропан. Обеспечивает качественное обезболивание. Характерно отсутствие тяжелых осложнений. Часто применяется при хирургическом лечении детей.
Внутривенное введение анестетика. Используется при кратковременных оперативных вмешательствах. Действие анестезии мгновенное и продолжается двадцать минут. При длительных операциях используются сильнодействующие средства с более глубоким влиянием на организм.
Комбинированный наркоз с применением миорелаксантов. Глубокая анестезия с поэтапным введением препаратов различных фармакологических групп. При этом виде наркоза необходим переход на искусственную вентиляцию легких, так как пациент не может самостоятельно дышать.
Местное обезболивание Аппликационное обезболивание. В носовые ходы вводятся ватные тампоны, пропитанные анестетиком. Применяется при небольших операциях.
Инфильтрационная анестезия перегородки. Делается с помощью специальной длинной иглы. Препарат вводится под оболочку, покрывающую хрящ. Доза анестетика зависит от веса больного. Наиболее часто используются: Хлорпрокаин, Новокаин, Тетракаин, Дикаин, Лидокаин, Ультракаин.

Реакция на анестетик зависит от индивидуальной восприимчивости. Каждый больной по-своему реагирует на разные виды препаратов. Воспалительный процесс в тканях замедляет действие анестетика, что связано с изменением pH. Поэтому при проведении местного обезболивания нужно обойти воспаленный участок.

Во время операции необходимо контролировать состояние пациента. Внезапное головокружение и потеря ориентации могут быть признаком аллергической реакции на препарат. Пониженная свертываемость крови нередко становится причиной кровотечения.

Особенности проведения септопластики

Цель операции – исправление искривленной перегородки. Все разрезы производятся внутри носовой полости, что исключает появление наружных рубцов. Осуществляется отслойка слизистой оболочки перегородки, затем удаляются деформированные участки хрящей и костных структур.  После окончания операции накладывается гипсовая повязка в форме бабочки. Пациент остается в клинике на два дня.

После операции в полость носа помещается гемостатическая губка и ринопротекторы, что затрудняет дыхание.  Гипс снимается через 10-15 дней после хирургического вмешательства. Гемостатическая губка удаляется во время осмотра через три дня после операции. Ринопротекторы должны находиться в носовой полости не менее 5 дней.

За две недели до операции прекратить прием антикоагулянтов (аспирин, варфарин, гепарин) и гормональных контрацептивов. Если это сделать невозможно, предупредить хирурга.

До госпитализации необходимо провести санацию возможных источников инфекции в ротовой полости и ушах. Для этого понадобится обследование и лечение у стоматолога и отоларинголога. Женщинам рекомендуется планировать септопластику на 10-14 день менструального цикла. Это нужно для того, чтобы организм адаптировался после потери крови.

За месяц до хирургического вмешательства желательно полностью отказаться от алкоголя и ограничить курение. Операция производится натощак: запрещено употребление воды и любой пищи в день хирургического вмешательства.

Сколько стоит септопластика

Цена хирургического вмешательства зависит от степени деформации носовой перегородки и метода лечения. Также учитывается вид обезболивания (местная или общая анестезия) и объем реабилитационных мероприятий после септопластики. Большое значение имеет расположение клиники, квалификация хирурга. В регионах цены ниже, чем в столице.

Если необходима коррекция незначительного врожденного дефекта, операция будет стоить 35-55 тысяч рублей. В случае травмы, когда имеются множественные повреждения хрящей и необходима эстетическая коррекция, цена септопластики составляет от 90 до 150 тысяч рублей.

При искривлении носовой перегородки возможно бесплатное лечение по страховому полису. В государственных клиниках очень опытные и квалифицированные хирурги. Необходимо знать, что эстетическая коррекция носа не входит в перечень бесплатных услуг по страховке. Частная клиника может предоставить необходимый комфорт и самые современные методы хирургического лечения.

Окончательная цена может быть известна только после полного обследования больного, определения сложности хирургического вмешательства и выбора наиболее подходящего метода лечения. Для малоинвазивных операций применяется местная анестезия.

Виды септопластики

  1. Эндоскопическая. Щадящий метод: коррекция производится внутри носа с помощью микроэндоскопа. Ход оперативного вмешательства отображается на экране монитора.
  2. Лазерная. Специальное оборудование помогает придать хрящевой и костной части носовой перегородки нужную форму.

    Вместо скальпеля используется лазерный луч.

  3. Ультразвуковая. Задействуется при небольшой деформации. Костный выступ разрушается под влиянием ультразвука.
  4. Радиохирургическая. Производится без разрезов. Дефект устраняется с помощью радиоволн, разрушающих искривленную часть хряща.

Самая затратная септопластика – лазерная. При этом методе лечения используется дорогостоящее оборудование. Цена лазерной септопластики в три раза выше эндоскопической. Преимущество метода лечения – короткий и легкий период реабилитации.

Использование турунд и гемостатической губки необязательно.

Лазерный луч уничтожает болезнетворные микроорганизмы и прижигает края раны. Поэтому послеоперационные осложнения при этом методе лечения – редкое явление. Практически отсутствует отек носовых ходов, дыхание не нарушено. Длительность операции составляет всего лишь тридцать минут.

Какой метод обезболивания лучше

Однозначного ответа на этот вопрос нет. Лечащий врач подбирает метод обезболивания, наиболее подходящий для конкретного больного. При выборе наркоза учитывается объем и сложность предстоящей операции, состояние здоровья пациента и его возраст.

Подводим итоги

Современные методы общей и местной анестезии помогают сделать безопасным хирургическое вмешательство. А как у вас прошла септопластика под местным наркозом или общей анестезией? Отзывы пациентов, переживших операцию, помогут другим сделать правильный выбор.

Источник: https://RussianBeauty.ru/septoplastika-pod-mestnym-narkozom/

Стоит ли делать септопластику: показания и противопоказания для манипуляции, правила подготовки и восстановление, фото до и после

Септопластика больно ли

Многие пациенты отоларингологов, стоя перед выбором — операция или дальнейшие мучения, – порой не знают, чем руководствоваться в столь сложном вопросе.

Решиться на правильный шаг и достичь желаемого успеха поможет изучение тонкостей предстоящего вмешательства, тщательное предоперационное обследование, точное соблюдение рекомендаций по подготовке и беспрекословное выполнение предписаний врача в послеоперационный период.

Септопластика — что это такое?

Больным, в полной мере чувствующим на себе влияние искривленной носовой перегородки, врачи советуют такой выход, как септопластика. Что это такое и как она может повлиять на качество жизни — очень важно знать, давая согласие на операцию.

Септопластика — пластическая операция по исправлению деформированной перегородки носа. Суть операции состоит либо в  коррекции хрящевой или костной ткани, либо в их частичном удалении. Наружных надрезов при этом не делается, все манипуляции производятся через ноздри. В зависимости от сложности каждого определенного случая, применяется местное обезболивание или общий наркоз.

Наряду с септопластикой существует еще и такой вид операции как ринопластика. Два этих понятия имеют существенные отличия. В первом случае необходимость в операции продиктована исключительно с медицинской точки зрения, ведь искривление носовой перегородки это патология, приводящая к ухудшению здоровья.

А ринопластика, хотя и является хирургическим вмешательством – чисто эстетическая процедура по изменению формы носа. Существуют, конечно, случаи, когда необходимо совместить эти манипуляции, тогда речь будет идти о риносептопластике.

Показания к проведению операции

Выписывая направление на септопластику, ЛОР руководствуется следующими жалобами пациента:

  • чаще всего и в первую очередь это трудности с дыханием через нос, бывает с одной стороны, бывает с обеих;
  • ринит, гайморит, переходящие в хроническую форму;
  • заложенность в ушах, отит, вплоть до ухудшения слуха;
  • учащение случаев носового кровотечения;
  • сильный храп;
  • головные боли;
  • снижение либо полное отсутствие обоняния.

Все эти симптомы, если вовремя не принять мер, ведут к более тяжелым последствиям. Ухудшение снабжения кислородом клеток головного мозга, что вызывает сонливость, хроническую усталость.

Воздух, вдыхаемый через рот, попадает в дыхательные пути холодным,  загрязненным, к тому же происходит пересыхание слизистой.

Все это увеличивает риск заболевания глосситом, бронхитом, фарингитом и пневмонией.

Как подготовиться к септопластике носовой перегородки

Септопластика, несмотря на кажущуюся простоту — серьезная операция. Что это такое — должен в мельчайших подробностях описать пациенту хирург-отоларинголог. Он же назначает дополнительные консультации с другими специалистами, среди которых должны быть: пластический хирург, терапевт и анестезиолог.

Пластический хирург, наблюдающий за пациентом до, во время и после септопластики, определяющий, что конкретно необходимо корректировать и как это будет происходить, делает такое разъяснение в подробном плане операции.

Анестезиологу для правильного подбора наркоза важно знать о перенесенных пациентом травмах и инфекционных заболеваниях, наличии или отсутствии аллергии. Терапевт исследует общее состояние больного: пульс, артериальное давление, результаты лабораторных анализов, наличие хронических заболеваний, и на их основании личной подписью дает разрешение на септопластику.

Не позднее, чем за 10 дней до операции, должно быть проведено:

  • аппаратное обследование (рентген носа, УЗИ брюшной полости, флюорографию легких;
  • анализы крови (на группу крови и резус фактор, ВИЧ-инфекцию, реакция Вассермана, гепатит, свертываемость, а также общий анализ);
  • общий анализ мочи.

При наличии у пациента хронических заболеваний необходима консультация узкого специалиста в этой области.

За неделю до назначенного дня операции исключаются все физические нагрузки: тяжелый труд, спортивные занятия, перетаскивание тяжестей, бег. Вводится запрет на продукты, разжижающие кровь: жирная рыба, некоторые виды ягод и фруктов, лук и чеснок, масло льняное и оливковое, крупы, содержащие большой процент магния, зеленый чай, имбирь, кофе.

Особые рекомендации касаются женщин: им день операции назначается примерно через неделю после окончания менструации.

В течение 4 дней, предшествующих септопластике, и 6 дней после нее необходимо пройти специальный курс терапии, предотвращающий отечность в послеоперационный период: дважды в день до еды или после нее по 20 капель лимфомиозит и траумель.

Последний прием пищи допускается не менее, чем за 8 часов, питья — за 6 часов до операции. При поступлении в стационар в день операции пациент должен предъявить результаты всех исследований в оригинале давностью не более 10 дней.

Как проводится септопластика

Септопластика — что это такое и как она осуществляется — поможет разобраться описание пяти ее типов.

Резекция нитями

Это выравнивание перегородочной кости с закреплением ее особыми нитями.

В хрящевую ткань вживляются специальные волокна для армирования искривленной кости.

Эндоскопическая септопластика

Современная методика, при которой делается минимальное рассечение тканей, что благотворно влияет на заживляемость и сокращает послеоперационный восстановительный период. Эндоскопическая септопластика в свою очередь подразделяется на три вида:

Эндоскопическая септопластика

  • Вазотомия – пересечение сосудов, связующие слизистую и костные ткани носа.
  • RR технология – с помощью лазера расслаивается хрящевая оболочка с последующим удалением либо выпрямлением искривленной части перегородки.
  • Реимплантация аутохряща – закрепление переставленной искривленной части хряща на новом месте силиконовыми вставками.

Лазерная септопластика носовой перегородки

Лазерная септопластика носовой перегородки считается самой бескровной. Для ее проведения подбирается лазерный скальпель нужного развера, с его помощью хрящевая оболочка разогревается до определенной температуры, при которой хрящевая ткань становится пластичной, как глина. Специальные инструменты распрямляют и удерживают хрящ до сохранения им правильной формы.

Радиоволновая септопластика

Под воздействием высокочастотных радиоволн исключается возможность сильных кровотечений, идет мощное антибактериальное воздействие, благодаря идеально ровным краям разрезов происходит быстрое срастание тканей, а значит, реабилитационный период максимально сокращается, а также наблюдается практически полное отсутствие послеоперационных болевых ощущений.

Ультразвуковая септопластика

Под воздействием ультразвука высокой энергии происходит разрушение губчатого вещества кости, рассечение ткани, коагуляция кровеносных сосудов, при которых создаются такие же эффекты, что и при радиоволновой септопластике. Этот способ эффективен для устранения шипов и гребней.

Послеоперационный период – восстановление после септопластики

Сразу после операции в ноздри вводятся тампоны, а к переносице в течение получаса прикладывается лед. Восстановительный период, в зависимости от использованного метода, длится от одной до двух-трех недель.

Максимум три дня после операции необходимо нахождение в носу тампонов. В этот же период рекомендуется не строгий постельный режим, отказ от горячей пищи, исключение всяческих нагрузок. Учитывая необходимость дышать через рот, рядом с больным в послеоперационный период должен быть определенный запас жидкости.

Медикаментозное лечение состоит в приеме Ципролета в течение пяти дней (500 мг 2 раза в день) и Эриуса – в течение 10 дней (1 таблетка в день), при сильных болях — не чаще 3 раз в день по 1 таблетке Нурофена. После окончательного снятия тампонов для скорейшего заживления, размягчения и отслоения образующейся корки в ноздри вводится как можно чаще Аквамарис.

Отечность спадает через 1-2 недели после септопластики, что является средним показателем. Это такой период, когда возможно повышение температуры, выделение сукровицы, отпадание вместе с коркой размягченных остатков нитей. Данные симптомы, по утверждениям хирургов, вполне нормальные явления и они не свидетельствуют о появлении осложнении.

В течение месяца после проведенной септопластики категорически запрещаются занятия спортом и тяжелый труд.

Возможные негативные последствия

При условии правильного проведения операции и соблюдения рекомендаций специалистов случаи возникновение негативных последствий в послеоперационный период крайне редки.

  • Одно из самых частых осложнений – кровотечение, для предотвращения которого и необходимы тампоны, удаляемые через 2 дня после операции.
  • Гематома – вторая по частоте негативная реакция организма на хирургическое вмешательство. При сильном пропитывании тампона кровью, чтобы исключить вероятность возникновения гематомы проводят дренирование носовых проходов.
  • При неосторожном проведении септопластики хирургический инструмент может повредить листки слизистой, что приводит к перфорации перегородки. Эта операция требует от врача высокой точности и аккуратности, чтобы не возникло такое осложнение.
  • Менее распространенным последствием является абсцесс перегородки.
  • Изменение наружной формы носа может быть вызвано высокой резекцией четырехугольного хряща. Этот дефект может проявиться в более поздние сроки – после того, как спадет отечность и придут в норму все ткани.

Риск осложнений значительно повышается при неконтролируемом приеме наркотических средств, злоупотреблении алкоголем, курении, при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, наличии рубцов от предыдущих операций, заболеваний, не выявленных в ходе предварительного обследования.

Профилактика осложнений

Первейшим профилактическим мероприятием послужит тщательный подбор клиники, рассмотрение отзывов бывших пациентов. Дальнейший этап – переход на здоровый образ жизни за месяц до операции – отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, исключение из рациона продуктов, разжижающих кровь.

  • Подробнейшим образом следует оповестить терапевта о состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний, перенесенных инфекционных болезней и хирургических операций.
  • Очень важно пройти полное обследование, прописанное лечащим врачом и хирургом-отоларингологом, выполнить все процедуры накануне и в день операции, особое внимание уделить послеоперационному курсу лечения и реабилитации.
  • О появлении каких-либо необычных симптомов, болезненных ощущений, излишней кровоточивости, головокружении, тошноте необходимо немедленно поставить в известность медперсонал.

Источник: https://narobraz.ru/remont-i-stroitelstvo/stoit-li-delat-septoplastiku-plyusy-i-minusy-operatsii.html

Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки – отзыв

Септопластика больно ли

Здравствуйте!

Начну, пожалуй, с небольшого ликбеза:

Септопластика – это хирургическая операция, целью которой является восстановление анатомически правильной формы носовой перегородки. С момента когда я узнала, что мне показана эта операция и до дня когда всё было уже сделано прошёл всего лишь 1 месяц.

Показания к септопластике не малочисленны, вот основные из них:

  • Затруднение носового дыхания (чаще с одной, но может быть и с обеих сторон);
  • Развитие хронического воспаления придаточных пазух;
  • Заложенность ушей, снижение слуха;
  • Постоянный ночной храп;
  • Нечувствительность к запахам;
  • Хроническое воспаление среднего уха;
  • Головные боли;
  • Постоянная усталость, слабость, сонливость, снижение работоспособности как следствие недостаточного снабжения кислородом головного мозга и других органов;
  • Вследствие компенсаторного дыхания через рот – пересыхание слизистой ротовой полости, развитие фарингитов, глосситов, плохой запах изо рта;
  • Частые бронхиты и пневмонии, так как воздух, который не проходит через нос, не очищается и не согревается должным образом.

Безусловно о том, что вам показана эта операция вы узнаете только от квалифицированного врача.

Моей основной проблемой было ( и к сожалению остаётся) хроническое воспаление среднего уха (хронический отит с перфорацией барабанной перепонки).

После неудачной первой тимпанопластики меня наконец-то отправили на снимок носа, там всё было прекрасно видно как искривлена носовая перегородка в сторону больного уха.

Тогда мой отохирург ( он же и Рино) сказал делать септопластику, а дальше уже решать проблемы с ушами.

Выписка

Самое интересное, что если бы не этот случай то я как и большинство людей и не знала что у меня проблемы с перегородкой. Дыханию это особо не мешало. Единственное что было не так- в положении лежа сразу закладывало нос со стороны на которой лежу. Всегда.

В период ОРЗ нос сдавался первым и привыкание к сосудосуживающим было моментальным. Насморки становились затяжными, но без осложнений.

В общем на операцию я согласилась не раздумывая. Но, повторюсь, именно из-за проблем с ушами.

Итак, 27 октября 2015 года мне была назначена плановая операция. Делала я её в г.Омск в Западно-Сибирском Медицинском Центре ФМБА. На выбор мне были предложены общий или местный наркоз. Я выбрала местный, т.к. в апреле этого же года у меня уже была 3 часовая тимпанопластика под общим наркозом и в марте 2016 предстояла повторная под тем же общим. Короче выбрала местную анастезию.

Где-то за 1,5 недели до операции сдала все необходимые анализы, и 26 октября поступила в лор-отделение.

Вот список анализов на операцию ПОД ОБЩЕЙ АНАСТЕЗИЕЙ (для местного наркоза часть анализов необязательна):

В этот же день ещё раз переговорили с оперирующим врачом, он сказал что операция несложная ( для него по крайней мере)))), длится будет от силы 30 мин. Так как наркоз местный никакой диеты накануне операции не требовалось. В день операции конечно же ничего не едим (до).

27 октября. ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ: Утром ещё раз взяли анализ крови, переодели в операционный халат, закапали в глаза какое-то масло и повели в операционную. Масло я так понимаю чтобы не было раздражения, т.к. слезные протоки (или что там у нас отвечает за слезную реакцию) во время всего происходящего просто в шоке))

Для особо любопытных расскажу КАК ПРОХОДИТ ОПЕРАЦИЯ, но имейте ввиду, если вы ещё не решились на септопластику, то эта информация вам никак не поможет- лишь нагонит больше страха. Уберу в цитату

Короче,в 9.00 ложусь на операционный стол. Меня привязывают и накрывают всю простынёй, оставляя только – НОС конечно же. Ну а дальше…как в страшном сне. Сразу скажу, если вы выберете ОБЩИЙ НАРКОЗ- всего этого вы не почувствуете, не увидите, не услышите.

Но я же героиня, я же выбрала местную анастезию)))) в общем первым делом док ставит укол в ноздре – это болезненно. И по-моему ещё перед этим брызгает лидокаином ( точно не помню- год прошёл). Спустя несколько минут следует второй укол- ещё глубже и всё также болезненно. Дальше начинается самое интересное- сама операция.

Как я правильно поняла, сначала док делает надрез в области перегородки внутри в носу, чтобы добраться до самой кости. В общем под действием уколов мне было не больно, всё конечно ощутимо и неприятно- постоянно текли слёзы. Ну а вот сам процесс удаления шипа- полный треш.

Доктор и его ассистент при помощи инструментов откалывают эту ненужную кость, в буквальном смысле долбят по кости молотком. Делается это быстро но весьма эффектно.Ты всё слышишь. Всё бы ничего, но в этот момент моей анастезии оказалось мало, либо она просто перестала действовать и мне стало невыносимо больно.

Сквозь кровь и слизь я пробурчала доктору что всё чувствую и мне добавили адреналин в/в. Стало полегче, но жуть как затрясло руки и ноги. Сердце готово было выпрыгнуть- я думаю это действие препарата так сказалось.

Короче, после того как док закончил с костью- он накладывает швы на разрезы в носу. В общем-то это не больно. И ещё в конце делается Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин (УЗД), по личным ощущением скажу -это похоже было на прижигание. Чувствовалось жжение и даже неприятный запах.

Ну вот собственно и вся операция. Далее врач вставляет тампоны, накладывает повязку и в 9.25 я вот такая красивая уже в своей палате. Операция длилась всего 20 минут.

После операции я ещё 20 минут держала пузырь со льдом на переносице во избежании отёка и синяков. Могу сказать что ни того ни другого у меня к счастью не было! Потом пошла завтракать, хотя рекомендуется всё-таки соблюдать постельный режим.

Совет:

Возьмите в больницу трубочки для питья! После операции с повязкой на носу очень неудобно пить из стакана, да и желания вдохнуть носом не будет вас покидать.

Самым сложным во всей этой истории для меня оказалась – первая ночь после операции. Думаю те, кто прошёл через это со мной согласятся. Сложность в том что из-за тампонады в носу- пришлось ДЫШАТЬ РТОМ когда ты спишь.

А для меня это противоестественно. Всё время просыпалась от нехватки воздуха и пересушенности во рту. Приходилось смачивать горло. Короче поспать толком не удалось.

К моему счастью, на следующее утро всё растомпонировали и нос уже дышал не смотря на отёк.

Первая перевязка:

Не больно, но не приятно. Как всегда слёзы ручьём, т.к. задевают слезные железы))) Так как тампоны длинные, см 20 точно если не больше, то утромбованы они были очень плотно, по одному в каждую ноздрю. От этого кстати и есть чувство распирания после операции. Как только это всё извлекают- становится легче.

Далее доктор проводит санацию носовых проходов и закапывает минеральное масло.

Совет:

Возьмите в больницу пачку сухих салфеток. Пригодятся именно для таких процедур.

В больнице я провела чуть более недели- в общем все дни процедуры были одинаковыми. Плюс добавили УВЧ в физио-кабинете.

Швы мне накладывали рассасывающимися нитками, поэтому снимать их не было необходимости. Перед выпиской док лишь слегка подрезал узелки.

Реабилитация:

Где-то за 1 месяц все корочки должны отойти, отёк пройти и носовое дыхание должно полностью восстановиться. У меня так и получилось. Дыхание стало равномерным наверное уже на 7-8 день.

Где-то через 2 недели после операции я потихоньку начала промывать морской водой, до этого боялась что будет щипать незажившие раны.

Вот такие нехитрые рекомендации были мне даны при выписке из больницы:

Мои РЕЗУЛЬТАТЫ:

На момент написания этого отзыва после Септопластики прошёл 1 год 1 месяц и 9 дней

И я с полной уверенностью хочу сказать – КАЧЕСТВО МОЕЙ ЖИЗНИ УЛУЧШИЛОСЬ!!!

1. Мой нос дышит идеально! Обе ноздри одинаково хорошо.

2. Количество ринитов сократилось до минимума, за год я болела 2 раза- никаких осложнений. Насморки прошли как у обычных здоровых людей за 5 дней.

3. Я не использую СОСУДОСУЖИВАЮЩИЕ КАПЛИ, чтобы облегчить состояние в период заболевания- мне достаточно промывать Морской водой и пить антигистаминные для снижения отёка.

До операции в периоды ОРЗ я не могла ни капать какой-нибудь називин, а как только начинала- моментально привыкала. В итоге все насморки всегда становились затяжными. Я не против капель, но теперь стараюсь к ним прибегать только при острой необходимости.

Меня не коснулись никакие осложнения в виде визуальных дефектов переносицы или послеоперационных спаек. Через месяц после септопластики я была на контрольном осмотре у своего оперирующего хирурга, он последний раз сделал санацию и мы на этом распрощались.

С врачом очень повезло, он профессионал – такие операции в больнице на потоке, поэтому практического опыта достаточно. К сожалению, рентген-снимков ДО и ПОСЛЕ у меня не осталось- их пришлось отдать вместе с анализами на повторной тимпанопластике в марте 2016 г.

Всем сомневающимся – однозначное “ДЕЛАТЬ”!!! Вы увидите насколько качество вашей жизни улучшится! Берегите своё здоровье, а тем кому в ближайшее время предстоит эта операция – УДАЧИ!!!

.

Отзывы, которые могут быть Вам интересны:

Как быстро скинуть 1,5-2 кг ПОСЛЕ ПРАЗДНИКОВ?

Операция по сохранению СЛУХА – можно ли достичь успеха?

.

Источник: https://irecommend.ru/content/pishu-otzyv-spustya-1-god-posle-provedennoi-septoplastiki-pokazaniya-vse-nyuansy-operatsii-i

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий