Полидекса при отите

Полидекса — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (спрей назальный с фенилэфрином и капли ушные) лекарственного препарата для лечения отита, ринита и синусита у взрослых, детей и при беременности

Полидекса при отите

  • Всем привет!
  • Я совсем не люблю лечиться антибиотиками, но иногда без них просто не обойтись, особенно когда к заболеванию присоединяется бактериальная флора.
  • И сегодня речь пойдет о местном препарате ПОЛИДЕКСА, который позволяет добиться полного выздоровления без использования системных антибиотиков внутрь.

Описание препарата:

Комбинированный противовоспалительный препарат для местного применения в отоларингологии. Обладает противовоспалительным действием дексаметазона на слизистую оболочку носа, антибактериальным действием антибиотиков неомицина и полимиксина В.

При сочетании указанных антибиотиков расширяется спектр антибактериального действия на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и придаточных пазух

  1. Цена в аптеке на спрей — около 340 рублей.
  2. Полидекса выпускается в форме назального спрея и в форме ушных капель.
  3. И сегодня речь пойдет о назальном спрее.

Упаковка стандартная. Картонная коробочка, внутри которой находятся спрей и инструкция по применению.

  • Объем — 15 мл.
  • Срок годности — 3 года с момента выпуска.
  • Спрей находится с белом пластиковом флаконе с откручивающейся крышкой.

В состав каплей в нос Полидекса входят два антибиотики из группы аминогликозиды и полициклические полипептиды ­– неомицин и полимиксин В. Комбинация из двух антибиотиков позволяет воздействовать на большее количество разных бактерий, которые могут являться источником инфекционно-воспалительных реакций в носовых ходах и пазухах.

Показания к применению:

Воспалительные и инфекционные заболевания носовой полости, глотки, придаточных пазух носа:

  • синуситы (фронтит, этмоидит и гайморит);
  • острая и хроническая форма гнойного ринита;
  • подострый или хронический вид аденоидита;
  • гнойный ринит из-за длительной детской назальной интубации;
  • ринофарингит.
  1. Способ применения и дозы:
  • Побочное действие, применение в период беременности и лактации:
  1. Опыт применения.
  2. Я применяла комбинированный препарат Подидекса в 2-х случаях — при аденоидите у ребенка и при ринофарингите, когда болела сама.
  3. Аденоидит.

Нос у ребенка вообще не дышал, рот был постоянно открыт. Ребенок во сне сильно храпел, постоянно ворочался, сон был очень беспокойный. Аденоиды были увеличены.

Педиатр назначил следующую схему лечения аденоидита:

  1. закапывание носа сосудосуживающими каплями Снуп.
  2. минут через 10 промывание носа Аквалором.
  3. впрыскивание в нос Полидексы — по 1 дозе 3 раза в день — 7 дней.
  4. на ночь Назонекс — по 1 дозе в каждую ноздрю.

При таком комплексном лечении облегчение у ребенка наступило на 2-е сутки. Нос наконец-то стал дышать и ребенок всю ночь спал спокойно.

Ребенок перенес препарат хорошо, аллергических реакций не возникло.

Единственное, что мне не нравится в Полидексе, так это неудобный дозатор. Когда его подносишь к носу и прыскаешь, то совсем не понятно, насколько хорошо спрей оросил нос, так как звука практически не слышно. А прыскать надо только по 1 дозе. Вот я так каждый раз ребенка и спрашиваю — я прыснула или нет?

Ринофарингит.

Неприятное заболевание, когда и горло задействовано, и нос. У меня частенько начинается с боли в горле, а потом переходит в насморк (бывает и наоборот).

Я конечно не сижу, сложа руки, и сразу начинаю лечиться. Но не всегда получается быстро справиться с этим заболеванием. В итоге присоединяется бактериальная флора. И горло не проходит, и сопли становятся гнойными, зелеными.

В таком случае для лечения таких зеленых соплей отлично помогает спрей Полидекса.

Нос я лечила по следующей схеме:

  1. орошение носа спреем Снуп
  2. через 10 минут спрей Полидекса — по 1 дозе в каждую ноздрю — 4 раза в день.

Горло лечила частыми полосканиями раствором Хлорофиллипта и ромашком, и орошала спреем Ингалипт.

Полидексой пользовалась 5 дней.

В ходе лечения слизь из носа стала загустевать, и из зеленой превратилась в белую. А это признак того, что бактерии побеждены.

Постепенно с насморком перестало болеть и горло.

Мои личные ощущения во время приема Полидексы — немного щипет в носу после впрыскивания, но потом постепенно этот неприятный симптом уходит. Также я заметила небольшой сосудосуживающий эффект от Полидексы, на некоторое время спрей пробивает нос.

Спрей Полидекса я считаю очень эффективным местным средством при лечении гнойных, бактериальных ринитов!

Но ни в коем случае не пользуйтесь этим спреем во время обычного вирусного насморка, когда прозрачная водичка из носа течет.

Не забывайте, это антибиотик и его надо использовать только при бактериальной форме заболевания!!!

Я рекомендую спрей Полидекса, естественно по назначению врача!

Спасибо за внимание)))

Не болейте!!!

Источник:

Дешевые аналоги Полидексы

Лекарственные препараты известных фармацевтических компаний, как правило, имеют немалую стоимость. Но в той же аптеке в большинстве случаев им можно найти замену – более дешевые средства с аналогичным действием.

Полидекса – чем заменить?

В аптеке почти всегда можно найти более дешевые аналоги известных лекарств. Вполне можно заменить и французский препарат Полидекса. Дешевые аналоги не смогут полностью его заменить, но при правильном подборе замены лечение может быть не менее эффективным.

Механизм действие, состав, форма выпуска и цена Полидексы

Это комбинированный лекарственный препарат с антибактериальным и противовоспалительными свойствами, который выпускается в двух лекарственных формах:

  • ушные капли, в состав которых входят два антибиотика и глюкокортикоидный гормон;
  • назальный спрей с таким же составом, а также с добавлением сосудосуживающего вещества фенилэфрина.

Производитель – Лаборатория Бушара (Франция).

Действие лекарства определяется составом входящих в него компонентов:

  • антибиотики неомицин и полимиксин В обладают антибактериальными свойствами, они подавляют жизнедеятельность большинства бактериальных возбудителей инфекции (кроме стрептококков), вызывающих заболевания ЛОР-органов;
  • глюкокортикостероид (ГКС) дексаметазон оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое воздействие, мгновенно устраняет отек, боль, восстанавливает носовое дыхание;
  • сосудосуживающее средство фенилэфрин (присутствует только в назальном спрее) также мгновенно снимает отек слизистых носа.

Ушные капли назначают для лечения наружных отитов и микробных экзем наружного слухового прохода. Не применяют его при прободении барабанной перепонки.

Важно: спрей применяется только по назначению врача при лечении насморка, гайморита и фронтита бактериального происхождения.

Ушные капли можно купить за 240 – 360, спрей с фенилэфрином за 300 – 400 рублей.

Аналоги ушных капель Полидекса

Полных аналогов этого средства нет. Поэтому препарат для ее замены должен подобрать врач в соответствии с имеющимися симптомами заболевания. Самостоятельно подобрать аналог будет трудно. Ушные капли, которые могут заменить лекарство:

  1. Дексона (Кадила Хэлткэр, Индия) – комбинированный препарат по своему составу близкий к Полидексе (неомицин + дексаметазон). Его эффективность и безопасность у детей, беременных женщин и кормящих матерей не доказана. Стоит около 120 – 150 рублей.
  2. Отофа (Лаборатория Бушара, Франция) – антибактериальное средство, активным веществом которого является антибиотик для местного применения рифамицин. Преимуществом капель является возможность их применения при нарушении целостности барабанной перепонки.

    Важно: капли не снимут отек, и боль в ухе пройдет только после подавления бактериального процесса.

    Отофа подойдет для лечения любых отитов, в том числе гнойных с перфорацией барабанной перепонки. Препарат разрешен к применению детям. Стоит 170 – 180 рублей.

  3. Кандибиотик (Гленмарк Фармасьютикалз, Индия) – комбинированное средство с антибактериальными, противогрибковыми, противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Состав: антибиотик хлорамфеникол, противогрибковое средство клотримазол, ГКС беклометазон, анестатик лидокани. Разрешен к применению детям с 6 лет. Цена 135 – 200 рублей.
  4. Гаразон – комбинированный препарат, в состав которого входит антибиотик гентамицин и ГКС бетаметазон. Противопоказан детям до 8 лет, беременным и кормящим матерям. Цена около 250 рублей.

Аналоги назального спрея Полидекса с фенилэфрином

Полидекса с фенилэфрином является единственным местным средством с антибактериальными и сосудосуживающими свойствами. Тем не менее, врач, опираясь на симптомы заболевания и данные осмотра, может найти замену этому препарату:

  1. Изофра (Лаборатория Бушара, Франция) – антибактериальное лекарство местного действия. Имеет в составе антибиотик фрамицетин, чувствительность к которому проявляют практически все бактериальные возбудители, вызывающие инфекции верхних дыхательных путей. Подойдет для лечения бактериальных острых и хронических ринитов и синуситов. Оказывает легкое подсушивающее действие. Разрешен детям любого возраста. Цена 200 – 320 рублей.
  2. Ринофлуимуцил (Замбон, Италия) – комбинированное средство с разжижающим мокроту (ацетилцестеин) и сосудосуживающим (туаминогептан) действием. Подойдет для лечения острых и хронических ринитов и синуситов с вязкими слизистыми выделениями и нарушением носового дыхания.

    При гнойных воспалительных процессах спрей может играть только вспомогательную роль.

    Цена 260 – 320 рублей.

  3. Виброцил (Новартис, Швейцария) — комбинированное средство с сосудосуживающим (фенилэфрин) и антигистаминным (диметинден) действием. Подойдет для лечения насморка с аллергическим компонентом. Цена Виброцила 230 – 270 руб.
  4. Риностоп, Ринорус 0,05% – сосудосуживающие лекарства с ксилометазолином. Хорошо снимает отек носоглотки, способствует восстановлению носового дыхания и устранению боли в ухе. Противопоказан детям до двух лет. Цена – около 80 руб.
  5. Капли в нос Виброцил – имеют такой же состав, как спрей, применяются для лечения детей. Цена около 260 руб.

Полидекса – это лекарство с уникальными свойствами. Он одновременно оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее (в спрее) действие. Полностью заменить его невозможно. Необходимо подбирать лекарство, которое подойдет для лечения конкретного больного.

Пациенты предпочитают покупать более дешевые лекарства:

Источник:

Полидекса капли в нос: инструкция, отзывы, аналоги

Спрей Полидекса — один из немногих лекарственных назальных спреев, которые отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Выпускается немецкой фармацевтической фирмой GP Grenzach Produktions. Создание

Полидекса с фенилэфрином можно считать достижением производителя, потому что в лекарственном препарате удалось совместить все необходимые виды воздействия на патологический очаг воспаления в носу и гайморовых пазухах.

Источник: https://pion24.ru/otorinolaringologiya/polideksa-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy-i-formy-vypuska-sprej-nazalnyj-s-fenilefrinom-i-kapli-ushnye-lekarstvennogo-preparata-dlya-lecheniya-otita-rinita-i-sinusita-u-vzroslyh-detej-i-pri.html

Лекарственный препарат – Полидекса

Полидекса при отите

В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:

Рисунок 1 – Спрей и капли Полидекса

Сульфат неомицина: 10 мг.

Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.

Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.

Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.

Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают  противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха.

Дексаметазон – это синтетический глюкокортикостероид, который  обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее – выделений из носа становится меньше, проходит заложенность.

По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.

Виды Полидексы

Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.

  • ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
  • назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.

Показания к применению Полидексы

Рисунок 2 – Рецепт на Полидексу

Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:

  • синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
  • острый и хронический гнойный ринит;
  • подострый или хронический аденоидит;
  • гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
  • острый и хронический ринофарингит;
  • профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).

Рисунок 3 – Боль в ушах

Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:

  • экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
  • отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
  • инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.

Противопоказания

Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.

Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:

  • возраст ребенка до 2,5 лет;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • беременность и период ГВ;
  • болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
  • гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • применение ингибиторов МАО;
  • почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.

Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:

  • вирусные формы отитов;
  • повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
  • микоз слухового канала;
  • беременность и период ГВ;
  • возраст ребенка до 2,5 лет.

Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

Дозы и способ применения спрея в нос и ушных капель полидекса

Рисунок 4 – Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача

Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.

Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:

  • Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
  • Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :

  • Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
  • Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.

Полезные советы по применению

Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами.

Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку.

Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.

Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.

Рисунок 4 – Полидекса – спрей для носа

Побочные действия

Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы  – это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа.

Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.

Особые указания

Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.

Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.

Условия и сроки хранения

Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Рисунок 5 – Прием Полидексы при беременности

Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено.

Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.

В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя.

Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям.

Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Рисунок 6 – Полидекса – какие есть аналоги?

Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.

Изофра или Полидекса

Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик – фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Ринофлуимуцил или Полидекса

В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.

Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.

Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.

Помните, что Полидекса – это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента. Не болейте!

: Полидекса с фенилэфрином – показания к применению

Источник: https://uteka.ru/articles/lekarstvennye-preparaty/polideksa/

Результаты применения ушных капель отофа и полидекса при лечении острых средних и наружных отитов у детей

Полидекса при отите

Балясинская Г.Л.

Кафедра оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ. Зав. кафедрой

член-корр. РАМН проф. М.Р. Богомильский.

 Резюме
 В Лор-отделении Морозовской больницы с 2001 года у детей с ОСО использовался препарат отофа, как при катаральных, так и при гнойных формах заболевания.

Клиническая эффективность достигнута у 96% больных. Побочных реакций не отмечалось. Кроме того, при наружных диффузных отитах с успехом применялся препарат полидекса.

Наилучший эффект достигнут в группе детей с высеянной синегнойной палочкой и протеем.

Ключевые слова: острый средний отит, отит наружный, лечение, дети, терапия отофой и полидексой.

 Поражение среднего уха занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей. По данным статистики острый средний отит (ОСО) составляет 65-70% от всех заболеваний в детском возрасте (1). Пик заболеваемости ОСО приходится на 6-18 месяцев. 44% детей переносят ОСО на первом году жизни 1-2 раза, 7-8% детей – 3-4 раза.

Из бактериальных возбудителей ОСО наиболее часто выявляются: Haemophilus influenzae (37,8%) , Streptococcus pneumoniae (30%), Streptococcus pyogenes (5,6%), Moraxella catarhalis (1,1%).

 Диагностика ОСО у детей не представляет существенных затруднений для врача, владеющего методом отоскопии, и рассматриваться нами в этой статье не будет.

 Терапия ОСО назначается с учетом клинической картины и патогенной микрофлоры.

Пациентам до 2 лет со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания рекомендуется применение системной антибиотикотерапии (амоксициллин, амоксициллин/клавуланат, а также цефалоспорины II-III поколений – цефуроксим, цефтриаксон и макролиды – рокситромицин, азитромицин и др.) (3).

Наряду с антибактериальной терапией при ОСО могут быть использованы гипосенсибилизирующие препараты. При катаральных ОСО используется введение в наружный слуховой проход на турунде спиртовых растворов, а также препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием.

Для снятия отека слизистой оболочки в области устья слуховой трубы и восстановления дренажной функции в полости носа вводятся сосудосуживающие препараты. Применимы также физиотерапевтические методы лечения.

 При назначении антибиотикотерапии следует учитывать тот факт, что информацию о микробной флоре врач может получить только на 4-6 сутки после обращения больного (при перфоративных отитах). Поэтому чтобы лечение было успешным, предпочтение отдается лекарственным препаратам, обладающим широким спектром действия, тем более для местного применения.

 С ноября по март (2001-2002г) на кафедре оториноларингологии педиатрического факультета РГМУ проводилось исследование с целью определения эффективности и переносимости препаратов отофа и полидекса в комплексном лечении острого среднего отита и наружного диффузного отита у детей от 0 до 14 лет. Производитель препаратов – французская фармацевтическая лаборатория «Бушара-Рекордати».

 В основе ушных капель отофа лежит антибиотик рифамицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия из группы рифамицинов. Рифамицин не является ототоксичным и может быть применен при перфоративных острых средних отитах и обострении мезо- и эпитимпанита без риска развития ототоксического действия.

 Рифамицин обладает антибактериальным действием против возбудителей инфекционных процессов наружного среднего уха. (2)

 Рифамицин высоко активен в отношении золотистого стафилококка, различных штаммов гемолитического стафилококка, пневмококков, клебсиелл. Проявляет активность в отношении штаммов дифтерии, нейссерий, а также против микобактерии туберкулеза.

 Механизм действия рифамицина связан с образованием стабильного комплекса с ДНК-зависимой и РНК-зависимой полимеразами.

В результате этого происходит образование стабильного фермент-лекарственного комплекса, что приводит к угнетению синтеза всех форм м-РНК и синтеза белка с последующим нарушением метаболизма в бактериальной клетке и ее гибели.

Антибактериальное действие рифамицина отмечается как на внутриклеточные, так и на внеклеточные бактерии.

 Традиционные ушные капли в основном базируются на аминогликозидных антибиотиках (софрадекс, гаразон, анауран). Они удачно перекрывают все основные микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания уха. Однако они обладают потенциальной ототоксичностью, что ограничивает их применение только наружными отитами и неперфоративными формами средних отитов.

 В исследуемую группу вошли 55 детей от 0 до 14 лет. Контрольную группу составили 15 пациентов.

 Лечение ушными каплями отофа было назначено пациентам основной группы на 2-4 день от начала заболевания. Препарат отофа применялся по 3 капли 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения составила 7 дней. Перед использованием препарата флакон согревался в руке, чтобы избежать неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо.

 В связи с красящим действием (розовый цвет) препарат придает такую же окраску барабанной перепонке, видимую при отоскопии и может оставлять пятна на ткани.

 В основную группу вошли 55 детей, у которых были диагностированы следующие заболевания: 30 детей с острым средним неперфоративным отитом, 18 детей с острым гнойным средним отитом и 7 детей с обострением хронического гнойного среднего отита.

 В контрольной группе патология распределялась следующим образом: 10 детей с острым средним отитом, 5 детей с острым гнойным средним отитом. Местное лечение в контрольной группе осуществлялось с использованием традиционных средств: левомицетинового спирта, софрадекса, 10% раствора диоксидина, компрессов, капель в нос, физиотерапии – УВЧ.

 Оценка результатов лечения происходила по 5-бальной системе: 0 – отсутствие признака, 5 баллов – его максимальная выраженность.

 Оценка проводилась на основании клинических субъективных симптомов (головная боль, боль в ухе, ощущение заложенности, снижение слуха, наличие отделяемого) и объективных данных (изменения цвета и инфильтрации барабанной перепонки, изменение количества и характера отделяемого, данные исследования слуха и анализов крови). Больные и их родители отмечали хорошую переносимость препарата, ни в одном случае не было аллергических реакций.

 Анализ динамики субъективных и объективных данных показал, что уже в первые 3 суток отмечалось уменьшение и даже исчезновение боли, заложенности, улучшение слуха у 47 (86%) детей основной группы. В контрольной группе этот показатель составил 40% (6 детей). На 7 день данные жалобы отсутствовали у 53 (96%) детей в основной группе и у 11 (73%) детей контрольной группы.

 Таким образом, ушные капли отофа показали себя как высокоэффективный антибактериальный препарат, быстро купирующий явления бактериального воспаления в полости среднего уха, в том числе и при стойкой перфорации барабанной перепонки, что позволяет рекомендовать его в лечении среднего отита у детей.

 По данным наших наблюдений, среди детей с заболеваниями уха больные с дерматитом наружного слухового прохода составляют 12,9%. Из них с острым воспалительным процессом – 49%, рецидивирующим – 51%, причем за последние годы возросло количество экзематозных поражений наружного уха. (4)

 Частота возникновения различных заболеваний наружного уха имеет тенденцию к росту. Это связано с неблагоприятным воздействием окружающей среды, с широким и бесконтрольным применением медикаментозных средств, вызывающих иммунологические сдвиги в организме, увеличение больных с аллергологическим фоном.

 Неудовлетворенность практических врачей результатами общепринятых методов терапии наружных отитов заставляет искать более эффективные способы лечения.

Кроме медикаментозных препаратов доказана довольно высокая эффективность применения озонотерапии в дерматологии (3,4), где используется его сильное бактерицидное и противовирусное действие.

Дискутабельным остается вопрос о роли микрофлоры в возникновении и развитии воспаления наружного уха. Одни авторы отводят микотическому фактору второстепенную роль, другие считают микозы главной причиной заболеваний наружного уха.

(7) По некоторым данным дерматиты наружного слухового прохода обусловлены на 64,2% бактериальной флорой (причем в данной группе ведущим остается золотистый стафилококк – около 46%), 28% наружных отитов вызываются грибковой флорой и 7,1% – смешанной флорой. (3,4,5)

 Ведущим симптомом в клинике наружного отита является зуд в области наружного слухового прохода.

Позднее появляется боль, иррадиирующая в височную область, заложенность уха, выделения из уха, температурная реакция.

При объективном исследовании выявляется резко суженный наружный слуховой проход с сухими корочками, гнойным или сукровичным отделяемым. Нередко в процесс вовлекается эпидермальный слой барабанной перепонки.

 В лечении диффузных наружных отитов в настоящее время большинство авторов отдает предпочтение местной антибактериальной терапии в сочетании с физиотерапией. (3,4)

 Одним из наиболее эффективных лекарственных средств с топической антибактериальной и противовоспалительной активностью является препарат полидекса, производимый французской лабораторией «Бушара-Рекордати», исследования которого проводились на кафедре детской оториноларингологии в ноябре 2001 г.

 Ушные капли полидекса – это сложный комплексный препарат, в состав которого входят два антибиотика разных классов – неомицин и полимиксин В, а также кортикостероид дексаметазон.

Неомицин активен в отношении большинства Гр+ и Гр- микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уха. Полимиксин В проявляет наибольшую активность в отношении Гр- бактерий: E. coli, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Klebsiella, H. Influenzae.

При сочетании указанных антибиотиков значительно расширяется спектр противомикробной активности препарата.

 Терапевтический эффект препарата полидекса обусловлен выраженным противовоспалительным действием дексаметазона в сочетании с противомикробной активностью двух взаимодополняющих антибиотиков.

Следует отметить, что в состав препарата полидекса (как и в состав большинства ушных капель, представленных на российском рынке – Софрадекс, Гаразон, Анауран, Дексона и т.д.

) входят антибиотики, обладающие потенциальной ототоксичностью, что исключает их использование при перфорации барабанной перепонки.

 Препарат полидекса был применен нами у 25 больных с наружным диффузным отитом. Назначался он пациентам основной группы по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в день. Курс лечения составил 6-10 дней.

 На лечение были приняты дети с проявлениями наружного отита, у которых в посевах обнаружены Гр+ и Гр- микроорганизмы. Препарат полидекса показал высокую эффективность в терапии наружных отитов. У 24 больных выздоровление наступило на 8-10 сутки, повторные посевы на флору роста не дали. В процессе использования препарата всеми больными отмечалась его хорошая переносимость.

 Анализ полученных результатов свидетельствует о том, что ушные капли полидекса быстро и эффективно снимают явления наружного отита: ликвидируют воспаление кожи наружного слухового прохода, уменьшают зуд, болезненность, отек, обеспечивают проявление при отоскопии контуров барабанной перепонки, особенно в сочетании с озонотерапией.

 Таким образом, положительные результаты лечения при применении препарата полидекса получены у 24 (96%) детей, что свидетельствует о его высокой терапевтической эффективности и позволяет рекомендовать его в комплексном лечении наружного отита у детей

 Список литературы: 1) Богомильский М.Р., Минасян В.С. «Острый средний отит. Методические указания» 2002г. 2) Лучихин Л.А. « Эффективность ушных капель отофа и полидекса при лечении воспалительных заболеваний уха» 3) Минасян В.С. с соавт.

« Результаты применения макропена при лечении острого среднего отита у детей раннего возраста, находящихся на стационарном лечении» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов , Москва 2001, с. 53-55 4) Орлов А.В.

Кандидатская диссертация «Дерматозы наружного слухового прохода» 2000 г. 5) Орлов А.В., Иваненко А.М. « Современные методы лечения дерматитов наружного слухового прохода» Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапия болезней лор-органов, Москва 2001, с. 80-84 6) Рязанцев С.В.

«Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов» Новости оториноларингологии , Санкт- Петербург 2001, с. 115-116

7) Maher A., Bassiouny A. et all ” Otomycosis: an experimental evaluation of six  antimycotic agents” L. Laryng, 1982 № 6 с 82-83

Источник: https://medi.ru/info/4209/

Полидекса при отите

Полидекса при отите

В случае если грипп либо простудное заболевание, осложнилось наружным отитом (воспалением уха), тогда доктор назначает антибактериальные препараты  местного или системного действия. Полидекса – доступные и действенные капли с антибиотиком в составе, рекомендуемые при отите (наружном) бактериального характера.

В этой статье содержится информация о медикаменте и способах его применения.

О препарате

Препарат полидекса изготовляется во Франции. Лекарственное средство достаточно сильное и относится к медикаментам нового поколения. Он является комбинированным средством и используется для местного лечения в оториноларингологии.

Терапевтическое действие  определяется противовоспалительным эффектом  дексаметазона, а также антибактериальным воздействием антибиотиков полимиксина и неомицина.

При соединении подобных антибиотиков увеличивается спектр антибактериального влияния на множество грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, которые стают причиной инфекционных отитов наружного и среднего уха.

Неомицин эффективен по отношению к Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Полимиксин активен в отношении грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.

Не чувствительны к данному антибиотику —  Streptococcus spp и анаэробные бактерии. Если не было нарушений барабанной перепонки, Полидекса не проявляет системного действия.

Лечебный эффект лекарственного средства с фенилэфрином выражен противовоспалительным действием дексаметазона на поверхности слизистых тканей, сосудосуживающим действием фенилэфрина, а также антибактериальным эффектом антибиотиков полимиксина и неомицина. При совмещении вышеуказанных антибиотиков расширяется антибактериальный эффект на грамотрицательные и грамположительные организмы, провоцирующие заболевания носа и придаточных пазух.

О препарате Полидекса.

Состав и форма выпуска

Полидекса выпускается в форме ушных капель, бледно —  желтого оттенка, прозрачной жидкости, которая пенится при взбалтывании. На 1 мл. медикамента — 10 000 ЕД полимиксина B сульфата; 1мг 1 мг дексаметазона метасульфобензоата натрия; 6 500 EД (10 мг) неомицина сульфата.

В качестве вспомогательных компонентов выступают:

  • Полисорбат 80;
  • Лимонная кислота;
  • Макроголом 400;
  • Тиомерсалом;
  • Вода;
  • Гидроксид натрия.

В аптеках Полидексу можно приобрести во флаконах по 10,5 мл, к нему прилагается инструкция, пипетка для правильного распределения дозировки. Благодаря составу, препарат оказывает следующее терапевтическое действие:

  • Противоаллергическое;
  • противомикробное;
  • противовоспалительное.

Поскольку Полидекса представитель комплексных антибиотиков, основные  его компонеты следующие:

  • дексаметазон;
  • неомицин;
  • полимиксин В.

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероидный гормон, ликвидирующий воспаления, обладающий противошоковым, антитоксическим, противоаллергическим эффектом. Кроме этого вещество нормализует мембранные клетки и уменьшает проницаемость капилляров. Подобные факторы оправдывают его использование при лечении разных воспалительных процессов.

Неомицин – антибиотик, входящий в группу аминогликозидов первого поколения. Он нашел широкое применение при терапии всевозможных инфекционных кожных патологий.

Вещество обладает мощным антибактериальным действием.

При всем этом оно является ототоксичным – существует вероятность нарушения слухового нерва, а также функциональных возможностей вестибулярного аппарата и появления аллергических реакций.

Полимиксин В – главная цель, которого – устранение грамотрицательных бактерий, которые растворяются при его непосредственном воздействии. Чувствительность патогенной микрофлоры к данному ингредиенту формируется  неспешно. Полимиксин В результативен не только в лечении отита, а также ликвидирует его основу, в частности  синусит.

Показания к применению назальных и ушных каплей полидекса

Среди показаний можно выделить:

  • Отит внешнего уха, экзема прохода с инфекционным очагом;
  • Отит среднего, без поражений барабанной перепонки.

Заболевания как инфекционные, так и воспалительной природы носовой области, горла, придаточных пазух носа:

  • Хронический ринит;
  • Острый ринит;
  • Хронический ринофарингит;
  • Синусит.

Спектр воздействия Полидекса при отите:

  • золотистый стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла пневмонии;
  • вирус H. гриппа;
  • синегнойная палочка.

Неизменными к лекарственному средству, остаются – стрептококки, пневмококки, анаэробные микроорганизмы.

Отит.

Способ применения и правильные дозировки

Курс лечения по указаниям в инструкции не должен превышать десять дней. Если положительный результат не заметен спустя пять дней, необходимо заменить лекарственное средство.

Перед тем как капать Полидексу в ушной проход, его согревают в ладонях, для избегания раздражения в ушах от поступления холодной жидкости. Затем нужно наклонить голову в другую сторону и зафиксировать на пару минут. При потребности сделать повторно процедуру для другого уха. Для максимального проникновения медикамента внутрь уха, медики рекомендуют прилечь на бок.

Взрослым

По две капли в ухо два раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозировку можно увеличить до пяти капель.

Детям

Одна либо две капли дважды в день. Родителям необходимо контролировать этот процесс. Детям до 2.5 лет препарат противопоказан.

Полидекса при беременности

Капли  Полидекса разрешены в период беременности  при крайней необходимости и на недлительный срок. Поскольку продолжительный курс может повредить слух у будущего малыша, об этом говорится в официальной аннотации к препарату.

Молодым мамам во время кормления грудью терапия Полидексом назначается в особых ситуациях. ЛОР — врачи тогда, как правило, настаивают прекратить на определенный срок кормление грудью.

В инструкции говорится о том факте, что исследования на беременных не проходили, и информации об исключении опасности для детей нет.

Полидекса при беременности.

Полидекса противопоказания

Лекарственное средство для местной терапии имеет низкое проникновение в кровь, по этой причине, отрицательное действие от него появляется  в случае передозировки либо если употреблять его очень долго.

Капли не желательно использовать:

  • При повреждении барабанной перепонки;
  • Высокой чувствительности либо персональной невосприимчивости отдельных компонентов входящих в состав препарата;
  • В период беременности и кормления грудью;
  • Детям до трех лет;
  • Заболевания печени.

Заболевания печени.

Побочные действия Полидекса

При использовании Полидекса, стоит учесть, что препарат содержит фенилэфрин, который отвечает за сосудосуживающий эффект, поэтому в носовой полости может наблюдаться ощущение сухости. Нередко возникают аллергические проявления, в виде зуда, кожной сыпи, крапивницы, в тяжелых формах заболевания есть риск образования отека. Побочные эффекты проявляются при продолжительном применении.

Среди них выделяют:

  • Общая слабость;
  • Головная боль;
  • Плохой сон;
  • Повышенное давление;
  • Увеличение пульса;
  • Тахикардия.

У пациентов заменен бледный цвет кожи. При применении Полидекса в ухо  при перфорации барабанной перепонки существует риск возникновения токсического воздействия на вестибулярный и слуховой аппарат из – за непосредственного воздействиям антибиотиков, что фиксируется не часто.

Головная боль.

Аналоги препарата

На полках аптек можно увидеть медикамент – Макситрол, в составе которого, как и Полидекса содержаться: неомицин, дексаметазон, полимиксин. По  сути – аналог Полидекса, но сходство заключается только в составе.

Макситрол предусмотрен для лечения в области офтальмологии: конъюнктивиты, склериты инфекционного происхождения, кератиты.

Необходимо с особой осторожностью приобретать его, особенно когда фармацевты предлагают заменить им отсутствующий Полидекс.

Аналоги по действию:

  • Софрадекс;
  • Отипакс;
  • Отофа;
  • Кандибиотик;
  • Анауран.

Сроки хранения

Срок годности каплей – три года. Хранят при температуре 25 градусов, в сухом помещении, в месте не доступном для детей. После того как срок реализации закончится, средство выбрасывают, поскольку оно не пригодно для дальнейшего использования.

После вскрытия, препарат хранится 3 года, если соблюдаются все условия сохранности.

Описание препарата Полидекса при отите: информация есть в видео.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/polideksa-pri-otite/

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий