Почему долго держится кашель

Остаточный кашель – когда симптом опасен?

Почему долго держится кашель

Остаточный кашель – это распространенное рефлекторное явление, которое наблюдается после недавно перенесенного ларингита, бронхита, ангины или другой патологии дыхательных путей. По мнению специалистов, он не считается отклонением от нормы. Со временем слизистая дыхательных путей восстанавливается и такой рефлекс исчезает.

Почему не проходит кашель после простуды?

По статистике, данное явление наблюдается в 99 из 100 случаев. Его возникновение поддается объяснению. Так, до болезни бронхи слаженно функционируют, хорошо справляясь со своим назначением.

Одни клетки продуцируют секрет – вязкую по структуре массу, которая «задерживает» пыль и прочий мелкий сор. К тому же на поверхности бронхиальных тканей есть реснички.

С их помощью мокроты подхватываются и перемещаются к выходу (к горлу).

Во время болезни вся эта налаженная система нарушается: в эпителиальные клетки бронхиальных тканей «встраиваются» вирусы. Эти патогенные микроорганизмы провоцируют разрушение поверхности (здесь образуются гематомы, воспаление и отеки).

В ответ на такое «вторжение» организм усиливает выработку бронхиального секрета. В некоторых случаях он продуцирует около литра в день такой вязкой жидкости. Однако из-за отечности сужается просвет и бронхи не могут вывести всю эту слизи.

Как результат, чтобы избавиться от этой мокроты, человек начинает кашлять.

После уничтожения вирусного возбудителя глубинные бронхиальные клетки начинают восстановление слизистой. Однако процесс регенерации тканей – это не дело одного дня. В этот период слизистая очень уязвима к любым раздражителям, поэтому не проходит кашель после простуды. Этот рефлекс сохраняется до тех пор, пока поврежденные ткани полностью не будут восстановлены.

Сколько длится остаточный кашель?

В каждом конкретном случае продолжительность данного рефлекторного явления может разниться. Это зависит от особенностей протекания заболевания, которое спровоцировало остаточный кашель, иммунной системы организма и ряда других факторов.

Такой рефлекс сопровождается следующими признаками:

  1. Кашель после простуды не проходит еще 2-3 недели (в некоторых случаях он может беспокоить целый месяц).
  2. Общее состояние у пациента хорошее: он не испытывает слабости, не повышается температура, не одолевает одышка.
  3. Долгий кашель после простуды сопровождается минимальным выделением мокрот. Продуцируемый секрет прозрачный, он не имеет неприятного запаха и прожилок крови.
  4. Интенсивность приступов постепенно утихает.

Если остаточный рефлекс затянулся, нельзя ситуацию пускать на самотек. Когда кашель после простуды не проходит месяц, нужно обязательно пойти к доктору. Однако есть ряд веществ, которые могут сильно раздражать и без того поврежденную слизистую. Они-то и провоцируют остаточный кашель. К этим факторам отнести можно следующие:

  • слишком холодный воздух;
  • резкие ароматы;
  • пыльца растений;
  • дым;
  • пыль;
  • повышенная либо напротив пониженная влажность воздуха.

Сухой кашель после простуды

Непродуктивное рефлекторное явление постепенно должно пройти. Однако если остаточный сухой кашель затянулся, это может свидетельствовать о том, что в организме есть серьезные нарушения. Чаще такие приступы вызываются следующими специфическими заболеваниями:

  • грибковым поражением глотки;
  • хламидиозом;
  • опухолью средостения;
  • хроническими патологиями центральной нервной системы;
  • аллергией.

Кашель с мокротой после простуды

Продуктивное остаточное рефлекторное явление – тоже норма. Тревожным сигналом считается тот факт, когда после простуды долго не проходит кашель и состояние пациента ухудшается.

Его могут одолевать слабость, повышенная потливость, потеря веса и прочие неприятные «спутники».

Нельзя все это оставлять без должного внимания! Однако и самолечением заниматься тоже опасно! Выход один – нужно как можно скорее обратиться к квалифицированному доктору.

После простуды кашель с кровью

Столкнувшись с такой проблемой, важно особое внимание уделить количеству примесей. Если кровь при кашле в мокроте после простуды выделяется в виде единичных красновато-ржавых прожилок, скорее всего, повредился какой-то мелкий кровеносный сосуд.

В этом случае нет повода для паники. Ситуация намного серьезнее, если после простуды остался кашель с большим содержанием крови в мокроте. Это повод немедленно обратиться к пульмонологу.

Чаще примеси крови в мокроте – симптом таких опасных заболеваний:

  • рака легких;
  • туберкулеза;
  • инфаркта легкого.

В норме остаточное рефлекторное явление наблюдается в утренние часы, то есть, после пробуждения. Если же затяжной кашель начал одолевать ночью, важно понять, чем он спровоцирован.

Нередко такой рефлекс возникает, когда в помещении сухой воздух. В этом случае нужно просто проветрить комнату или воспользоваться увлажнителем, и проблема исчезнет.

Однако ночной остаточный кашель после ОРВИ может вызываться и такими факторами:

  • патологиями сердечно-сосудистой системы;
  • аллергией на какой-то раздражитель, присутствующий в этой комнате;
  • изжогой;
  • попаданием в носоглотку инородного предмета;
  • онкологическим поражением легких или бронхов.

Как вылечить остаточный кашель?

В норме такое рефлекторное явление не требует терапевтического вмешательства. Если же остаточный затяжной кашель доставляет пациенту существенный дискомфорт, назначается дополнительное лечение. Все предписания должен делать доктор. Он специалист своего дела, поэтому знает, чем лечить остаточный кашель. При терапии могут назначаться как аптечные, так и народные «препараты».

К тому же в том, как избавиться от кашля после простуды, хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Особенно эффективны следующие процедуры:

  • ингаляции;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • вибрационный массаж.

Препараты от остаточного кашля

При выборе терапии доктор учитывает, какой тип рефлекторного явления наблюдается у пациента. Вот как избавиться от остаточного кашля медикаментозно:

  1. НПВП – использоваться могут как селективные, так и неселективные препараты. Такие лекарственные средства не только борются с воспалительным процессом, но и убирают доставляющую дискомфорт боль. Чаще назначают Ибупрофен, Анальгин, Аспирин, Парацетамол.
  2. Кортикостероиды – данные препараты используются при борьбе с аллергическим кашлем. Прописываться могут следующие лекарственные средства: Преднизолон, Эпинефрин, Беклометазон, Гидрокортизон.
  3. Ангистаминные средства – первая помощь при аллергии. Препараты этой группы купируют выброс гистамина и минимизируют чувствительность клеток к данному веществу. Назначаться могут такие медикаменты: Супрастин, Фенкарол, Пипольфен, Цетрин.
  4. Муколитики – препараты, способствующие разжижению секрета бронхов. Чаще назначают АЦЦ, Мукобене, Бронхобос, Лазолван. Амброксол, Амброгексал.

Народные средства от остаточного кашля

Облегчить состояние помогут «препараты» альтернативной медицины. Они проверены временем, поэтому в надежности можно не сомневаться. Во время лечение важно обильное питье. Все потребляемые напитки должны быть теплыми.

Пить можно отвары, травяные чаи (липа, шиповник), узвар, компот, кисель и так далее. Обильное питье ускорит процесс разжижения мокрот и выведения их наружу. К тому же лечение остаточного кашля подразумевает коррекцию рациона.

Желательно, чтобы меню было богато витаминами.

Как лечить кашель после простуды настоем чабреца?

Ингредиенты:

  • сушеная трава – 10 г;
  • вода – 200 мл.

Приготовление, применение

  1. Сырье кипятком заливают.
  2. Посуду накрывают и оставляют ее содержимое настаиваться 15 минут.
  3. Целебное средство процеживают и принимают по столовой ложке за 10 минут до еды. Пить такой настой нужно при сухом кашле трижды в сутки 3-5 дней подряд.
Озена – симптомы, лечение зловонного насморка проверенными средствами Озена – симптомы, лечение этого заболевания, носящего второе название “зловонный насморк”, необходимо знать тем, кто столкнулся с «морским спрутом» (сравнение появилось из-за сходства запахов). Терапия зависит от стадии недуга и причины появления выделений. Трахеит – лечение препаратами и народными средствами Осенью и зимой часто диагностируется трахеит, лечение заболевания важно начать сразу, чтобы воспаление не распространилось на другие отделы дыхательных путей. Терапия осуществляется как фармакологическими, так и народными средствами.
Чем лечить горло быстро и эффективно в зависимости от причин боли? Важно разобраться в том, чем лечить горло, ведь с подобной проблемой хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Данное состояние может быть признаком десятков заболевания. Терапия напрямую зависит от причины, которой оно спровоцировано. Зеленые сопли – чем лечить инфекцию в носу? Такой неприятный симптом, как зеленые сопли, является поводом для обращения к отоларингологу, так как он свидетельствует о наличии гнойных процессов. В зависимости от стадии патологии и локализации инфекции, лечение может быть местным или системным.

Источник: https://womanadvice.ru/ostatochnyy-kashel-kogda-simptom-opasen

Что делать, если кашель у взрослого не проходит уже месяц

Почему долго держится кашель

→ Домашнее лечение → Органы дыхания → Кашель

При правильном лечении кашель должен пройти спустя 7–10 дней.

В случае, если человека донимают мучительные кашлевые приступы 2 недели или даже месяц, можно предположить, что болезнь затянулась или приобрела хроническую форму.

Возможно, больной лечится неправильно или врач установил неверный диагноз. Если кашель не проходит месяц, что делать? У взрослого человека какое-то серьёзное заболевание или с ним всё нормально?

  • Каковы причины затяжного кашля
  • Лечение затяжного кашля у взрослых
  • Медикаментозное лечение
  • Народные средства

Каковы причины затяжного кашля

Кашлевые приступы могут возникнуть вследствие раздражения слизистой бронхов, гортани, горла, лёгких.

Благодаря такому рефлексу, дыхательные пути стараются очиститься от слизи, опасных веществ, чужеродных тел, пыли. Если человек долго и мучительно кашляет, нетрудно догадаться, почему кашель не проходит месяц.

Скорее всего, больного неправильно лечат или он игнорирует проблему, безответственно относится к своему здоровью.

Причины длительного кашля:

  • плохо пролеченная простуда;
  • аллергия;
  • бронхиальная астма;
  • стресс;
  • онкологические болезни;
  • заболевания ЖКТ;
  • сердечная недостаточность;
  • кашель курильщика;
  • туберкулёз.

Основной причиной длительного кашля является неправильное лечение простуды. Кашель бывает сухой или влажный. Сухой появляется в самом начале гриппа, ОРВИ, острого бронхита, ларингита, трахеита или фарингита.

Приступы вызывают мучительные спазмы у больного, но мокрота при этом не выделяется. В результате у человека повышается давление, возникают проблемы с сердцебиением, боли в области живота.

Сухой кашель следует подавлять с помощью противокашлевых препаратов.

Если кашель не прекращается неделю, непродуктивные приступы донимают больного на 7 или 10 сутки от начала болезни, то, вероятнее всего, слизь слишком густая, самостоятельно она не может покинуть дыхательные пути. В этом случае нужно принимать лекарства, которые разжижают мокроту и ускоряют её эвакуацию из бронхов.

Важно! Сухой кашель нужно превратить в мокрый.

Влажный кашель наступает после сухого или на 3 сутки после начала заболевания. Приступы приносят облегчение больному, каждый раз из бронхов отходит мокрота. Противокашлевые лекарства в этот период запрещены, дыхательные пути должны регулярно очищаться. Пациенту необходимо принимать муколитические и отхаркивающие препараты.

Если сухой или влажный кашель не прекращается месяц, можно говорить о том, что у больного серьёзное заболевание и ему нужно обратиться к пульмонологу. Вероятно, после перенесённой простуды у человека снизился иммунитет, вследствие чего воспаление перешло в затяжную, вялотекущую форму.

Причиной продолжительного кашля может быть и неверный диагноз. Если вовремя не установить, какой конкретно вирус или бактерия стали причиной бронхита, пневмонии или гриппа, то принимаемые антибиотики и другие лекарственные средства могут не принести пользы. Из-за этого слизь в дыхательных путях скапливается, долго не отходит, а болезнь переходит в хроническую форму.

Другой причиной непрекращающихся кашлевых приступов может быть аллергия. Если иммунитет человека ослаблен, то некоторые продукты питания, а также пыльца растений, шерсть животных провоцируют чихание, слезоточивость, кашель. Аллерген, попадая в организм больного, вызывает тошноту, а иногда даже рвоту. Необходимо как можно быстрее его выявить и устранить.

  1. Бронхиальная астма также характеризуется частыми кашлевыми приступами. Человека мучает сухой кашель, ему нечем дышать. Болезнь возникает вследствие аллергии на какое-то вещество, после физической нагрузки или в момент простуды.
  2. Бывает так, что совершенно здоровый человек вдруг начинает кашлять на фоне эмоционального перенапряжения. Переживания, стрессы на работе могут привести к внезапным приступам. В этом случае нужно успокоиться, постараться не принимать всё близко к сердцу, обратиться за помощью к неврологу.
  3. При раке лёгких или горла человек то и дело кашляет, порой до рвоты. Часто это похоже на бронхит. Необходимо как можно быстрее обратиться в больницу и диагностировать болезнь. Чем раньше рак обнаружат, тем больше у человека шансов на выздоровление.
  4. Проблемы ЖКТ также могут привести к частым кашлевым приступам. Если у больного повышенная кислотность, то желудочный сок попадает в пищевод и вызывает раздражение. У человека появляется изжога, он начинает кашлять.
  5. При сердечной недостаточности в лёгких происходит застой крови. Больной внезапно начинает кашлять. В горизонтальном положении кашель усиливается. Если человек спит ночью полусидя, чтобы не кашлять, ему необходима консультация кардиолога.
  6. Табачный дым, постоянно попадая в лёгкие, является причиной хронического неинфекционного бронхита. Патогенная флора проникает в дыхательную систему, развивается вторичное бактериальное воспаление. У человека появляются затяжные кашлевые приступы.

У людей с низким уровнем иммунитета или живущих в плохих санитарных условиях может возникнуть туберкулёз. Во время активной стадии болезни появляются длительные кашлевые приступы с выделением мокроты. Такое состояние очень опасно не только для больного, но и для окружающих. Человеку нужна госпитализация. Лечение проводится в противотуберкулёзном диспансере.

Важно! Если кашель не прекращается месяц, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Самостоятельно лечить длительные кашлевые приступы нецелесообразно. Ведь если причиной является сердечная недостаточность или туберкулёз, нет смысла делать ингаляции или парить ноги.

Лечение затяжного кашля у взрослых

Терапия длительного кашля зависит от его этиологии. Лечить больного имеет право только врач. Вначале специалист проводит обследование пациента, чтобы установить причину заболевания и точный диагноз.

Каждому человеку назначают индивидуальное медикаментозное лечение.

Самостоятельно бороться с болезнью нельзя, ведь из-за незнания первопричины домашние методы могут привести к тяжёлым последствиям или даже к летальному исходу.

Если причиной затяжной болезни являются осложнения после ОРЗ, бронхита, пневмонии, то, в первую очередь, нужно пить как можно больше тёплой жидкости, чтобы восстановить водный баланс. Это могут быть травяные чаи на основе шалфея, ромашки, подорожника, первоцвета, а также отвары шиповника, компоты из сухофруктов.

Медикаментозное лечение

Избавиться от сухого кашля хорошо помогают муколитики и различные отхаркивающие средства (Мукалтин, Доктор Мом, Гербион). Их назначают, если сухой кашель не переходит во влажный.

С применением лекарственных средств слизь разжижается и ускоряется процесс её эвакуации из лёгких.

Если установлен возбудитель, длительные кашлевые приступы лечатся с помощью антивирусных препаратов, антибиотиков, противогрибковых средств.

От влажного кашля хорошо помогают лекарства на растительной основе (Пектусин, Грудной сбор) или синтетические препараты (АЦЦ, Бромгексин, Лазолван). Лекарственные средства способствуют быстрому избавлению от мокроты, скопившейся в дыхательных путях. Больному назначают антибиотики:

  • пенициллины (Амоксиклав);
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон).

Главное – избавиться не только от симптома, но и от причины болезни.

От продолжительного кашля назначают медицинские препараты, которые активизируют иммунную систему. Это лекарственные средства на основе женьшеня, родиолы розовой, элеутерококка. Их назначают после антибактериальной терапии.

Справиться с продолжительными кашлевыми приступами после простуды помогают физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • ингаляции;
  • массаж.

Проводить физиотерапию можно, если у человека нет высокой температуры и болезнь не находится в стадии обострения. В этот период рекомендуют дополнительно ставить дома согревающие компрессы, посещать русскую баню, принимать хвойные или соляные ванны, заниматься лечебной физкультурой.

Если кашлевые приступы спровоцированы аллергией, то больному следует правильно выявить раздражитель. Пищевая аллергия лечится, прежде всего, соблюдением диеты.

Человек должен отказаться от копчёных продуктов, цитрусовых, шоколада, жирной пищи, магазинных соусов, майонезов, горчицы, хрена, газированной воды. При аллергии на пыль нужно как можно чаще делать влажную уборку.

Если причина болезни – шерсть животных, нельзя держать в квартире котов или собак.

Медикаменты от аллергии:

  • Супрастин;
  • Кларитин;
  • Телфаст;
  • Преднизолон.

Важно! Чтобы узнать причину кашля, нужно обратиться к врачу. На основании анализов, рентгенографии, компьютерной диагностики больному устанавливают диагноз, подбирают препараты. Лечение туберкулёза, коклюша, астмы, рака, сердечной недостаточности проводится по индивидуальным схемам.

Народные средства

В домашних условиях можно лечить продолжительный кашель народными средствами. Если после простуды долго не проходят приступы и нет температуры, можно сделать паровые ингаляции. Для этого в кастрюле с водой заваривают лекарственные травы (шалфей, подорожник, зверобой, мать-и-мачеху) или просто добавляют к кипятку ложку соды и дышат паром около 10 минут.

  1. Если кашель без мокроты, можно сделать компрессы из пропаренного капустного листка, смазанного мёдом или поставить горчичники, банки.
  2. Хорошо помогает вывести застоявшуюся слизь массаж.
  3. Можно сходить в баню, прогреть влажным паром лёгкие. При этом следует избегать холодного душа, ведь обливание холодной водой может привести к бронхоспазму.

Рецепт от затяжных кашлевых приступов

Потребуются такие ингредиенты:

  • редька – 1 шт.;
  • мёд – 1 ст. л.;
  • сахар – 1 ст. л.

Свежую редьку нужно помыть, разрезать на две части. В каждой сделать ложкой углубление, посыпать сахаром и полить мёдом. Стекающий сок принимают по 1 ч. л. каждые 3 часа.

Причиной длительного кашля могут быть нелеченые простудные заболевания или болезни сердца, лёгких, ЖКТ. Установить причину можно только с помощью обследования и анализов.

Бронхи могут реагировать даже на мельчайшие раздражители, вызывая приступы продолжительного кашля, который нужно поскорее унять. Иногда дыхательная система вообще не сопротивляется болезни. В этом случае происходит застой слизи, которую нужно разжижать и выводить наружу. Лечение назначает врач на основе установленного им диагноза. Заниматься самолечением длительного кашля недопустимо.

Источник: https://lechim-prosto.ru/kashel-ne-prohodit-mesyats-chto-delat-u-vzroslogo.html

Почему не проходит кашель у взрослого что делать пациенту

Почему долго держится кашель

Кашель представляет собой естественный и нормальный процесс. Это реакция организма на проникновение в верхние и нижние дыхательные пути инородных объектов. Таковыми могут быть экссудат, аспирационное содержимое, иные предметы.

Согласно данным медицинской статистики, кашель развивается у 100% пациентов в определенный момент жизни. В подавляющем большинстве случаев речь идет о патологических причинах. Заболевания множественны. 

По характеру рефлекс может быть сухим или же влажным. Часто кашель не проходит сам по себе.

Как уже отмечено, рассматриваемое явление — нормальная физиологическая реакция организма. Но, несмотря на всю рефлекторность, если это длится более 5 дней, речь уже идет о патогенном процессе.

Если же симптом не проходит 2 недели и более — требуется выявление первопричины проблемы и начало срочного лечения. Часто приходится говорить о сложных и тяжелых заболеваниях, но о каких? Что же нужно знать о столь непростом симптоме, как кашель?

Причины сухого не проходящего кашля

Сухой или непродуктивны рефлекс почти всегда сопровождает патологические процессы. Вопреки распространенному мнению, кашель не проходящий несколько недель или месяц и более формируется в результате проблем с легкими и бронхами далеко не всегда. О каких же болезнях приходится говорить?

Гипертиреоз с зобом

Зоб — узловое или чаще диффузное увеличение щитовидной железы, спровоцированное рядом экзогенных и эндогенных факторов.

Кашель в данном случае развивается в результате компрессии трахеи и бронхов разросшимся эндокринным органом.

Излишнее давление приводит к раздражению органов нижних дыхательных путей.

Итогом становится формирование интенсивного рефлекса, который не пройдет, пока не будет сделана операция.

При этом выделение мокроты не характерно и не наблюдается никогда. Выход экссудата свидетельствует не в пользу тиреоидного генеза заболевания.

Плеврит

Воспаление наружной выстилки легких. Плевра представляет собой тонкую оболочку бронхолегочных структур, она выполняет, в первую очередь, защитную функцию.

Почти никогда плеврит не формируется в качестве первичной патологии.

Наиболее часто речь идет о вторичном процессе, который объясняется воспалением легочных структур, бронхов, трахеитом (при спуске болезнетворной флоры в нижние дыхательные пути).

Болезнь сопровождается неспецифическими симптомами, в первую очередь интенсивным, мучительным кашлем без мокроты, способным длиться месяцами, болями за грудиной и другими.

Риниты, синуситы и иные заболевания верхних дыхательных путей

Парадоксально, но возможно становление кашля даже при поражении назальных ходов и носоглотки. Причина заключается в затекании слизи и экссудата, который активно вырабатывается в ходе насморка в нижние дыхательные пути.

Далее механизм проходит стандартный путь. Мерцательный эпителий и его реснички воспринимают слизь и экссудат как инородные объекты, которые нужно выгнать из ходов. Развивается сильный кашлевой рефлекс.

При этом сопутствующие симптомы практически отсутствуют. Это характерная черта именно назальной природы кашля.

Коклюш

Детское заболевание. В среде взрослых пациентов практически не встречается, что вполне объяснимо.

Указанная патология развивается при существенно сниженном иммунитете, который редко наблюдается у больных старшего возраста.

Кашель интенсивный, болезненный, забивающий. Доходит до того, что пациента начинает рвать от силы рефлекса. 

Корь

Еще одно воспалительно-инфекционное заболевание, которое встречается, по преимуществу, у детей и подростков до 16 лет. Характеризуется таким же мучительным, долгим кашлем, хотя и не всегда. Многое зависит от силы инфицирования.

Сердечная недостаточность

Странно, однако, кашель может формироваться и в результате застойного поражения кардиологического профиля, который объясняется растяжением желудочков сердца.

Все дело в нарушении газообмена. Когда сердечная мышца перестает работать, как ей следовало бы, кровь хуже снабжается кислородом.

Начинается одышка, которая приводит к иссушению слизистых оболочек дыхательных путей. Итогом становится кашель, при этом далеко не всегда интенсивный.

Это лишь один из механизмов формирования рефлекса при сердечной недостаточности. Сопровождается заболевание множеством сторонних симптомов. Такой сухой кашель не проходит месяц, пока не будут устранены проблемы с сердцем.

Фарингит

Представляется заболеванием, в ходе которого наступает воспаление глоточных слизистых оболочек и эпителиальных тканей.

Сопровождается этот неприятный процесс болями в горле, снижением глотательной активности мышечных структур, кашлем сухого характера, нарушениями голоса (он становится сиплым, хриплым или вовсе пропадает).

Несмотря на всю дискомфортность сложившейся ситуации, фарингит крайне редко дает сложные и опасные для жизни и здоровья симптомы. Хотя угроза все же есть.

В большинстве своем болезнь носит инфекционный характер, возможен спуск патогенной флоры в нижние дыхательные пути и развитие вторичного поражения бронхолегочных структур.

Ларингит

Несмотря на схожесть названий, не имеет ничего общего с фарингитом. Формируется воспаление гортани. Кашель при ларингите специфичен: он лающий, забивающий, гулкий по характеру.

Требуется своевременное лечение, поскольку вполне возможно становление вторичной дыхательной недостаточности и удушья. Однако летальный исход наступает крайне редко.

Сухой, не проходящий кашель, таким образом, развивается по множеству причин, но факторов становления мокрого рефлекса еще больше. 

Мокрый кашель

Продуктивный рефлекс развивается по нескольким десяткам причин. Если кашель с мокротой не проходит месяц и более, речь идет ряде заболеваний, склонных к хроническому, длительному течению. Среди всех наиболее распространены следующие заболевания:

  • Гриппозное поражение. В том числе и острые респираторные заболевания иного характера. Наверняка каждому известны следующие симптомы простуды: влажный кашель с большим количеством мокроты, одышка, проблемы с дыханием. Это проявления гриппозного поражения или иного острого респираторного заболевания. Сам по себе грипп, как другие болезни не вызывает кашля. Речь о вторичном трахеите, как правило, несколько реже подключается вторичный бронхит.
  • Бронхит. Воспалительное поражение бронхолегочных структур. Сопровождается интенсивным кашлем с отхождением большого количества мокроты (но не всегда), болями за грудиной, сильной одышкой. Возможно удушье. Бронхит в отличие от воспаления легких протекает менее агрессивно и куда реже приводит к становлению летального исхода течения недуга. Патология имеет свойство хронизироваться, вызывая остаточный кашель длящийся месяцами.
  • Пневмония. Воспаление легких далеко не всегда соседствует с мокрым кашлем. Возможно течение болезни и вовсе без проявления рефлекса со стороны нижних дыхательных путей. Но наиболее часто имеет место легкий кашель с отхождением небольшого количества мокроты. Аналогично бронхиту, патология может принимать вялотекущие формы, которые не проходят годами.
  • Трахеит. Определяется как воспалительное поражение слизистой оболочки трахеи. Именно данная структура наиболее богата нервами, ресничным эпителием, потому активно реагирует на воспаление и отек. Кашель сильный, с большим количеством мокроты, в среднем длится 2-3 недели при соотвествующем лечении.
  • Бронхиальная астма. Обструктивное заболевание, в процессе которого наступает сужение просвета бронхов и проблемы с дыханием. Течет приступообразно, с отхождением небольшого количества слизистого экссудата. Такой кашель долго не проходит у взрослых и детей, патология может сопоровождать больного всю жизнь.
  • Туберкулез и рак легкого. Обе патологии едины по симптомам. Ведущее проявление — отхождение кровянистой мокроты.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Наиболее часто наблюдается у пациентов с приличным стажем курения. Характеризуется деструкцией бронхиального дерева, постоянной обструкцией, невозможностью нормально дышать, влажным кашлем. Потенциально не излечимое заболевание.
  • Рефлюкс-эзофагит с аспирацией желудочного содержимого. Пока не устранена причина слабости желудочного сфинктера (бывает так, что ее невозможно вылечить), кашлевой рефлекс будет преследовать больного.
  • Бронхоэктатическая болезнь. Сопровождается отхождением гнойного экссудата. Для болезни типично становление в альвеолах гнойных включений: альвеолярные структуры буквально превращаются в мешочки с экссудатом.

В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких заболеваний, например, бронхиальной астмы с трахеитом и т.д. В таком случае течение обоих недугов усугубляется в разы, накладываясь одно на другое.

Кашель более месяца

Если кашель не проходит месяц и дольше, он может развиваться как итог течения заболеваний обеих описанных групп.

Однако наиболее часто речь идет о воспалении легких, бронхитах, астматическом процессе.

Эти заболевания всегда длятся продолжительное время, тяжело поддаются лечению и склонны принимать хроническую форму — вот почему долго не проходит кашель.

Однако, если астма течет вследствие поражения аллергического характера, когда активно вырабатывается вещество-гистамин — достаточно исключить аллерген, чтобы проблема стала не столь актуальной. 

Сопутствующие симптомы

Почти никогда кашель не приходит один. Не считая некоторых описанных выше заболеваний.

В большинстве же случаев говорить приходится о следующих сопутствующих проявлениях:

  • Боли за грудиной. Усиливаются при касаниях, попытках совершить полное дыхательное движение (обычно на вдохе). Объясняются воспалительным процессом.
  • Одышка. Увеличение количества дыхательных движений в определенный момент времени (в минуту). Усиливается при физической активности, но сохраняется и в состоянии покоя.
  • Удушье. Представляет собой невозможность адекватного совершения дыхательных движений. Нередко итогом удушья становится нарушение газообмена. Результат — дыхательная недостаточность. Если не начать нормальное, лечение высока вероятность летального исхода.
  • Хрипы и свисты в легочных структурах при дыхании. 

Другой характерный симптом, который встречается только при интенсивном кашле, туберкулезе и раке легких — это кровохаркание.

Пациент откашливает кровь в виде прожилок, либо вмешанную в структуру слизистого экссудата. В таком случае мокрота выглядит пенистой, имеет розоватый оттенок. 

Возможны проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, если причина кашля скрывается в рефлюксах или гастритах.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия довольно сложны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Более того, самодиагностика недопустима. Необходимо обратиться к врачу, чтобы своевременно начать терапию.

Диагностировать и лечить кашель с мокротой и сухой рефлекс должен специалист.

Профильный врач — пульмонолог, однако по причине невозможности обратиться к специалисту рекомендуется первичная консультация терапевта.

Наиболее сложно лечение влажного кашля. Потому-то и требуется своевременная диагностика, дабы не упускать ценного времени.

На первичном приеме проводится общая оценка состояния пациента, устный опрос и сбор анамнеза.

Затем наступает очередь специализированных исследований:

  • Рентгенографии органов грудной клетки.
  • Бронхоскопии.
  • Анализа мокроты и исследования материала бактериологического профиля.
  • ФГДС.
  • Исследования крови.
  • Прослушивания бронхолегочного звука.
  • Физикального исследования.

В целом диагностика представляет определенные сложности. Особенно непросто дифференцировать различные диагнозы.

Общие принципы лечения

Что делать если кашель не проходит? — Общие принципы терапии предполагают применение специализированных препаратов. 

  • Если функциональных проблем нет, необходимо подавить кашель сам по себе. Для этого назначаются специальных фармацевтические средства для угнетения рефлекса на центральном и периферическом уровнях. Соответственно, угнетают особые мозговые центры и ресничный эпителий. Если у взрослых не проходит кашель, наиболее часто они самостоятельно принимают препараты именно данных групп, что неправильно. Нужно разобраться в ситуации. 
  • Аллергию лечат бронхолитиками и антигистаминными. Это Беродуал, Сальбутамол, иные лекарственные средства. 
  • Воспалительно-инфекционные болезни, в том числе туберкулез подлежат курации посредством антибиотиков, в первую очередь фторхинолонов.
  • Во всех сложных случаях, когда наступает дыхательная недостаточность, требуется применение Преднизолона, иных кортикостероидов. 

Конкретные наименования подбираются только специалистом. В противном случае велика вероятность непредсказуемого течения болезни. 

Кашель — сложный и комплексный процесс, который возникает у людей регулярно по разным причинам. По причине огромного количества вероятных факторов становления проблемы, диагностика представляет большие сложности. Требуется своевременно пройти начать грамотное лечение. Так прогноз будет максимально благоприятным.

Источник: https://pneumoniae.net/kashel-ne-prohodit/

Почему сухой кашель не проходит? Причины сухого кашля у детей и взрослых

Почему долго держится кашель

Обновление: Декабрь 2018

Кашель является рефлексом, таким же как само дыхание. И его появление указывает на то, что появился какой-то возбудитель — аллергический, инфекционный, вирусный, то есть причина сухого кашля, серьезная или не очень, которая вызывает раздражение в дыхательных путях и заставляет организм очистить их от — аллергена, инфекции, вируса или инородного тела.

Сам по себе кашель не болезнь, это симптом свыше 50 различных заболеваний или аллергических проявлений, от банальной простуды до туберкулеза, онкологии, бронхиальной астмы или заболеваний сердца. Чаще всего сухой кашель проходит в течение нескольких дней, переходя в продуктивный, влажный с мокротой, но иногда может затягиваться. По продолжительности сухой кашель подразделяют на:

  • Острый – который через несколько дней переходит во влажный или проходит
  • Затяжной – который длится от 3 недель до 3 месяцев
  • Хронический – который длится более 3 месяцев.

Давайте разберемся, почему сухой кашель не проходит длительное время, какие заболевания являются причиной сухого кашля.

Основные причины сухого кашля, связанные с дыхательной системой

Самые распространенные причины возникновения сухого кашля — это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, возбудителями которых являются вирусы и патогенные бактерии.

В этом случае сильный организм с крепкой иммунной системой справляется самостоятельно, а если иммунный ответ на вирус или инфекцию ослаблен, то на помощь приходят антибиотики или противовирусные препараты при ОРВИ и гриппе.

При парагриппе и гриппе следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это очень коварные заболевания, которые в последнее время становятся весьма агрессивными, приводящими к массе осложнений. О том, как отличить грипп от ОРВИ читайте в нашей статье.

Если во время ОРВИ, гриппа или иного инфекционного заболевания долго не проходит сухой кашель, это может быть вызвано:

  • во-первых тем, что иммунная система у человека значительно ослаблена
  • во-вторых, что имеют место провоцирующие факторы, которые влияют на продолжительность сухого кашля, к ним относятся: курение и употребление алкоголя, очень сухой воздух в помещении и прием недостаточного количества жидкости при простудном или вирусном заболевании.
  • в-третьих присоединением вторичной инфекции или осложнением после вирусного заболевания, когда развивается бактериальный бронхит, пневмония, трахеит, фарингит и пр.

Заболевания плевры и легких также могут сопровождаться сухим, болезненным кашлем — это пневмония, плеврит. При этом чаще всего бывает высокая температура, одышка, боли в груди.

Атипичные формы пневмонии

Также следует иметь в виду, что затянувшийся кашель может быть следствием микоплазмы и хламидиоза, эти болезнетворные микроорганизмы могут вызывать атипичную пневмонию, бронхит, которые могут протекать длительное время, периодически рецидивировать. Чтобы дифференцировать возбудителя, вызвавшего воспаление легких или бронхит, можно сдать анализ крови методом ИФА.

Коклюш, корь, ложный круп

Коклюш может быть причиной сухого кашля у детей, и у взрослых.

Коклюш принято считать детской инфекционной болезнью, хоть и прививки сократили случаи заболеваемости коклюшем среди детей, однако они встречаются, кроме того у ослабленных взрослых также иногда регистрируются случаи возникновения коклюша.

При этом заболевании конвульсивный кашель настолько сильный, что нередко приводит к рвоте. В этом случае следует принимать противокашлевые средства от сухого кашля, такие как Синекод, Либексин, Бронхолитин и др.

Кроме коклюша, среди детских заболеваний, характеризующихся сильным сухим кашлем можно выделить корь и ложный круп. Корь, кроме кашля характеризуется еще и высыпаниями на коже и слизистых оболочках (см.

симптомы кори у детей). При ложном крупе в процесс воспаления вовлекаются ые связки, гортань, трахея и бронхи, поэтому он характеризуется лающим кашлем. Этому заболеванию больше подвержены дети до 3 лет.

Туберкулез

Туберкулез – грозное заболевание, которое также в последние годы носит характер эпидемии, не только среди лиц низкого социального уровня, как принято считать, но и среди обеспеченных слоев населения, при развитии благоприятных факторов для его прогрессирования. Постоянное нервное напряжение, стрессовые ситуации, отсутствие полноценного питания и хорошего отдыха, увлечение различными истощающими диетами, могут привести к развитию туберкулеза даже у бизнесменов и лиц высокого социального статуса.

К 20-30 годам считается, что каждый человек инфицирован палочкой Коха, но крепкая иммунная система с ней справляется. Стоит только ослабнуть организму и микобактерии туберкулеза могут активизироваться и вызвать туберкулез легких и внелегочные его формы.

Что касается сухого кашля, причиной его может быть туберкулез легких, бронхов или трахеи, гортани. Начинается он именно с сухого непродуктивного кашля, навязчивого подкашливания, слабости, при этом температура тела редко бывает больше 37,3-35,5 чаще всего она повышается до субфебрильных цифр и чаще всего под вечер.

Туберкулез может быть причиной сухого кашля у взрослых, а также у детей, что является особенно опасным, поскольку туберкулез сегодня, это не тот туберкулез, который был 40 лет назад.

Сейчас регистрируется большое количество лекарственно-устойчивых форм этого страшного заболевания, которые требуют более длительного и дорогостоящего лечения, а в сочетании с прочими хроническими заболеваниями у пациента или ВИЧ инфекцией приводят к летальному исходу.

Ларингит, фарингит, трахеит

также являются частыми причинами сухого кашля. При фарингите в воспалительный процесс вовлекаются слизистая глотки, а при ларингите – слизистая гортани.

Оба этих заболевания бывают как острыми, так и хроническими, кашель при этом сухой, лающий, изнуряющий, усиливающийся ночью.

При частом вдыхании запыленного воздуха, сухого, холодного, а также при наличии в воздухе раздражающих газов и паров может развиться трахеит – как острый, так и хронический. При этом также возникает мучительный сухой кашель.

Заболевания Лор- органов

На фоне различных заболеваний носоглотки, таких как гайморит, синусит, или хронический ринит, аллергический ринит, появление ночного сухого кашля объясняется синдромом постназального затекания.

Кода эти заболевания приобретают хроническое течение, не редко, слизь, отделяемая из носовых пазух начинает стекать по задней стенке глотки, она раздражает рецепторы кашля в трахеобронхиальном дереве.

Этот кашель может казаться продуктивным и влажным, поскольку при кашле выделяется назальная слизь, но такой кашель следует считать сухим.

Онкологические заболевания дыхательных органов

Рак бронхов, легких, трахеи, рак горла, а также органов средостения (органы, располагающиеся между грудиной и позвоночником – сердце, бронхи, аорта и др.).

Если длительное время сухой кашель не проходит, он беспокоит и днем, и ночью, следует как можно раньше обратиться к врачу, сдать анализ крови, рентген легких, по показаниям возможно МРТ органов средостения, бронхоскопию, анализы на онкомеркеры.

При любом хроническом кашле следует выяснить точную причину его появления, на сегодняшний день онкологическая напряженность становиться все сильнее, рак появляется даже у молодых людей, а всем известно, что своевременное выявление онкологических заболеваний увеличивает шансы на выздоровление или значительное продление жизни.

Только на основании осмотра врач не может установить причину затяжного кашля – это не возможно, поэтому необходимо сдать анализы и пройти несколько обследований по показаниям – анализ крови, мокроты, спирография, спирометрия, рентген, бронхоскопия, бодиплетизмография, туссография, МРТ, КТ.

Аллергический кашель

В последние десятилетия среди населения России значительно увеличивается число людей, страдающих различными аллергическими реакциями, особенно это заметно у детей. Практически все дети на сегодняшний день имеют какие-либо аллергические реакции, если не пищевой аллергией, так аллергией на пыль, шерсть, пыльцу, клещей и пр.

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу цветущих растений, которая появляется весной и летом, поллинозом страдает очень большое количество людей, он проявляется чиханьем, насморком, слезоточивостью, зудом слизистых и сухим аллергическим кашлем.

Бронхиальная астма

очень распространенное заболевание, характеризующееся хроническим мучительным сухим кашлем и приступами удушья. Это заболевание нельзя считать только болезнью бронхов, это тяжелая патология, которая связанна с общим нарушением иммунитета, нервной системы и аллергией.

Воздействие токсических веществ в быту

средства бытовой химии, содержащие хлор, стиральные порошки и пр, наличие в воздухе городов, мегаполисов обилия выхлопных газов, приводит к возникновению аллергического сухого кашля. Также обратите внимание на то, когда у вас начался сухой кашель, может это как-то связано с покупкой новой мебели, нового ремонта, приобретения бытовой техники.

Современная промышленность, особенно производство пластика, мебели, строительных материалов, даже детских игрушек, нередко использует обилие токсических химических веществ, которые могут оказывать раздражающее действие на слизистые носоглотки, бронхи, вызывая хроническое химическое отравление. Если таких изделий в помещении очень много, они новые и источают запах – это может быть причиной сухого кашля.

Кроме того, сухое подкашливание по типу аллергии возникает от вдыхания парфюмерии, паров тонера копировальной и печатной техники.

Глистные инвазии

Иногда регистрируются случаи аскаридоза, при котором во время миграции личинок аскарид по малому кругу кровообращения, они задерживаются в легочной ткани, вызывая надсадный сухой кашель. Попадая в легкие, трахею и бронхи, они вызывают раздражение кашлевых рецепторов, миграционная фаза при аскаридозе составляет 8-14 дней (см. аскариды- симптомы и лечение).

Профессиональный сухой кашель

Причина его появления может быть связана с работой на вредном производстве, где в воздухе образуется масса взвесей токсичных веществ, вызывающих у работников сухой кашель.

У работников камнеобрабатывающей, угледобывающей промышленности часто развивается силикоз легких.

Также среди профессиональных заболеваний, вызывающих сухой кашель стоит отметить болезнь американских фермеров или фиброзирующий альвеолит, где сухой кашель – это только дебют патологии, исходом которой становится тяжелая дыхательная недостаточность.

Некоторые болезни желудочно-кишечного тракта

Некоторые заболевания ЖКТ провоцируют сухой рефлекторный кашель без температуры, он бывает после еды при дивертикулах пищевода, пищеводно-трахеальном свище, рефлюкс-эзофагите.

как правило, ингибиторов АПФ, которые используются для снижения артериального давления и лечения прочих сердечно-сосудистых заболеваний. У 20% больных эти медикаменты вызывают сухой кашель, если после отмены препарата он исчезает, следовательно, этот кашель был побочным эффектом принимаемого препарата.

Сердечно – сосудистые заболевания, сердечная недостаточность также могут быть причиной сухого кашля

Причину аллергии, провокатора аллергических реакций можно установить с помощью анализов, на которые направит аллерголог. Стоит серьезно относиться к любым проявлениям аллергии, поскольку это не просто сухой кашель, насморк или сыпь, при сильной аллергической реакции может произойти анафилактический шок, отек Квинке, которые без своевременной медицинской помощи могут быть смертельными.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/pochemu-suxoj-kashel-ne-proxodit-prichiny-suxogo-kashlya/

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий