Образование на крыле носа

Доброкачественные опухоли полости носа: симптомы и лечение

Образование на крыле носа

Опухоли полости носа у жителей европейских стран диагностируются нечасто, в основном поражая лиц пожилого и старческого возраста. Однако молодые мужчины и женщины также страдают заболеваниями данной группы, нередко даже не подозревая, чем именно они больны.

Последний момент связан с тем, что опухоли полости носа как доброкачественные, так и злокачественные, на ранних стадиях болезни не проявляют себя никак или же симптоматика их сходна с другими, гораздо менее опасными заболеваниями.

И лишь только когда опухоль достигает значительных размеров, сдавливает близлежащие органы и прорастает в соседние ткани, появляются симптомы, побуждающие больного обратиться к врачу, а последнего – к детальному обследованию полости носа больного.

Но опухоль, диагностируемая на поздних стадиях, зачастую плохо поддается лечению или не является излечимой вовсе. Поэтому и врачам, и пациентам, важно владеть информацией о том, каковы проявления опухолей носа, чтобы не упустить драгоценное время.

В данной статье речь пойдет о группе опухолей с относительно благоприятным прогнозом для жизни и здоровья больного – о доброкачественных опухолях. Давайте начнем.

Доброкачественные опухоли полости носа – это группа новообразований различного тканевого происхождения, локализованных в полости носа, для которых не характерно метастазирование.

Основными отличиями доброкачественных новообразований от злокачественных являются:

    • локализованное расположение;
    • достаточно медленный рост, ускоряющийся под воздействием неблагоприятных факторов;
    • относительно благоприятный прогноз – в подавляющем большинстве случаев доброкачественная опухоль излечивается путем оперативного вмешательства, и угрозы для жизни больного не представляет;
    • неспособность к метастазированию в лимфатические узлы и окружающие ткани;
    • способность под воздействием неблагоприятных факторов трансформироваться в злокачественную опухоль.

Подробнее о злокачественных новообразованиях полости носа и околоносовых пазух можно прочитать в нашей статье.

Причины возникновения доброкачественных опухолей полости носа

Воздействие на организм беременной женщины тератогенных факторов значительно повышает риск развития врожденных доброкачественных опухолей полости носа у плода.

Врожденные доброкачественные новообразования полости носа формируются еще во внутриутробном периоде под воздействием на беременную женщину тератогенных факторов (никотина, алкоголя, медикаментов и др.).

Приобретенные опухоли развиваются в случае долговременных контактов слизистой носа с неблагоприятными факторами, к которым относятся:

  • частые острые и длительно протекающие хронические заболевания носоглотки (риниты, ринофарингиты, аденоидиты, фронтиты, гаймориты и прочие синуситы);
  • аллергические заболевания полости носа (поллиноз, аллергический ринит);
  • раздражающие химические вещества (характерно для лиц, работающих с химикатами, для фармацевтов);
  • загрязненный промышленными газами и химикатами воздух (характерно для жителей промышленных городов);
  • многократные травмы носа;
  • длительное курение, регулярный прием алкоголя.

Классификация доброкачественных опухолей полости носа

В зависимости от периода, в который развивается заболевание, опухоли делятся на:

  • врожденные (тератомы, ангиомы, мозговые грыжи);
  • приобретенные.

Приобретенные опухоли согласно гистологической классификации делятся на:

  • эпителиальные (папиллома, полип):
  • соединительнотканные (лимфангиома, гемангиома, нейрофиброма, миксома, шваннома и др.);
  • произрастающие из мышечной ткани;
  • произрастающие из костной (остеома, фиброма) и хрящевой (хондрома) ткани;
  • берущие начало из лимфоидной ткани;
  • смешанного генеза (краниофарингиома, глиома, менингиома).

Клиническая симптоматика доброкачественных новообразований полости носа

По мере увеличения опухоли в размерах у больного постепенно затрудняется носовое дыхание и снижается обоняние.

Как было сказано в начале статьи, доброкачественные опухоли полости носа на ранних стадиях своего развития протекают бессимптомно, не причиняя больному каких-либо неудобств.

Несмотря на хорошее самочувствие больного, опухоль постепенно увеличивается в размерах и рано или поздно начинает препятствовать полноценному поступлению в носоглотку воздуха – у человека возникают жалобы на затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния, носовые кровотечения, чувство инородного тела в носу.

Следствием нарушений вентиляции становится развитие в полости носа инфекционных агентов (чаще бактерий) – это влечет за собой развитие острых ринитов, ринофарингитов, риносинуситов с типичными их проявлениями (головной болью, повышением температуры тела, выделениями из носа слизистого, слизисто-гнойного или гнойного характера, болью в области пораженной пазухи).

Если на этом этапе больной обращается к врачу, который помимо инфекционного заболевания обнаружит и опухоль, то проводится операция и курс лечения антибиотиками, и больной о существовании опухоли забывает. Если же опухоль остается необнаруженной, она растет дальше и к описанным выше симптомам присоединяются другие.

В случае прорастания опухоли в область глотки у больного появляются жалобы на затруднение глотания и дыхания.

Когда опухоль разрастается в придаточные пазухи носа, пациента беспокоят боли в области пораженных пазух, головные боли, частые инфекционные заболевания носоглотки.

Распространение новообразования в область орбиты глаза проявляется экзофтальмом («выпучиванием» пораженного глаза), разнообразными расстройствами зрения с пораженной стороны – снижением его остроты, ограничением подвижности глазного яблока, двоением в глазах, косоглазием, сужением полей зрения.

Если же опухоль прорастает в структуры головного мозга, это проявляется выраженными головными болями, головокружением, нарушением со стороны черепно-мозговых нервов (ухудшениями зрения и слуха, сглаженностью носогубной складки с одной стороны и т. д.), появлением эпиприступов.

Стоит отметить, что способностью проникать в описанные выше структуры обладают не все опухоли, а лишь некоторые их виды, в частности опухоли, произрастающие из соединительной и костно-хрящевой тканей.

Некоторые опухоли, прорастая в костные структуры лица, вызывают их разрушение, что проявляется деформацией лица.

Рассмотрим подробнее отдельные, наиболее часто диагностируемые виды опухолей.

Папиллома

Различают 2 вида папиллом – с типичным и переходноклеточным строением.

Папиллома с типичным строением представляет собой небольших размеров бугристое образование серого или серо-розового цвета, плотной консистенции, легко кровоточащее при механическом воздействии, расположенное в области носовой перегородки или нижних носовых раковин, соединенное с эпителием тонкой ножкой. Разрастания могут быть единичными или же множественными.

Папиллома с переходноклеточным строением отличается от типичной папилломы эндофитным ростом (т. е. она прорастает в подлежащие ткани), более красным цветом и широким основанием. Внешне она напоминает цветную капусту.

Располагается в области верхнечелюстной пазухи, перегородки носа, верхнего и среднего отдела полости носа или на латеральной его стенке.

С течением времени опухоль разрастается в область околоносовых пазух, орбиту и полость черепа.

При отсутствии лечения может переродиться в злокачественное образование.

После удаления опухоли она нередко рецидивирует.

Гемангиома

Существует 3 вида данной опухоли:

  • капиллярные;
  • кавернозные;
  • смешанные гемангиомы.

Гемангиома диагностируется у лиц обоих полов всех возрастов.

Имеет вид полипа красного или красно-багрового цвета, расположенного на боковой стенке или в области перегородки носа на границе хрящевой и костной его частей.

Клинически проявляется выделениями сукровичного характера или кровотечениями из носовых ходов сначала после травмы, позже – без воздействия травмирующего агента, а  также заложенностью носа.

Ангиома

Эта опухоль во многом сходна с гемангиомой. Представляет собой сосудистое образование красно-синюшного цвета с бугристой поверхностью. Характеризуется медленным ростом. Проявляется периодически возникающими носовыми кровотечениями. Может прорастать в орбиту или околоносовые пазухи.

Чтобы определить границы, в пределах которых разрослась сосудистая опухоль, рекомендовано проводить ангиографию сонных артерий.

Аденома

Достаточно редкий вид опухоли. Представляет собой узел, расположенный под неизмененной слизистой оболочкой сошника, носовых раковин, задних отделов полости носа. Растет медленно, однако может достигать внушительных размеров. Проявляется чувством инородного тела в полости носа, затруднением носового дыхания.

Фиброма

Как и аденома, встречается нечасто. Представляет собой опухолевидное образование на узкой ножке или широком основании, расположенное в области наружного носа или же его преддверия.

Может протекать доброкачественно – просто постепенно увеличиваться в размерах, не прорастая в прилежащие ткани, а может вести себя агрессивно: в течение малого времени вырасти до значительных размеров, прорастая в глазницу и околоносовые пазухи.

На начальных стадиях болезни больной предъявляет жалобы на заложенность носа, чувство инородного тела в нем, носовые кровотечения. Появившееся слезотечение, расстройства зрения являются признаками прорастания опухоли в глазницу.

Хондрома

Опухоль, источником которой является гиалиновый хрящ. Чаще диагностируется у лиц молодого возраста. Обнаруживается в решетчатой околоносовой пазухе, в области носовой перегородки или крыльев носа. Растет медленно, постепенно сдавливая окружающие ткани. В отдельных случаях прорастает в переднюю черепную ямку или орбиту.

Остеома

Развивается в области лобных и гайморовых пазух. В области носа встречается редко. Протекает обычно доброкачественно, медленно увеличиваясь в размерах.

Проявляется затруднением носового дыхания, болями в области проекции на лицо пораженных пазух, выделениями слизисто-гнойного характера из носа, рецидивирующими гнойно-воспалительными заболеваниями пазух, слезотечением.

Иногда может разрастаться в глазницу и область черепа.

Диагностика доброкачественных опухолей полости носа

Диагноз устанавливает отоларинголог. На основании жалоб больного и данных анамнеза болезни он заподозрит наличие заболевания полости носа, после чего проведет ее визуальное обследование – риноскопию.

Во время данного исследования будет обнаружено образование в носу, имеющее вид, характерный для того или иного вида опухоли.

Иногда новообразования диагностируются случайно – при обращении больного по поводу другого, например инфекционного, заболевания полости носа и проведения риноскопии с целью обследования. Если происхождение опухоли сомнительно, показано проведение биопсии образования.

При наличии показаний специалист назначит один или несколько дополнительных методов обследования:

  • фарингоскопию;
  • ольфактометрию (определение нарушений обоняния);
  • микроскопическое и культуральное исследование мазков, взятых из зева и полости носа;
  • рентгенографию придаточных пазух носа и черепа;
  • компьютерную томографию черепа и головного мозга;
  • консультацию окулиста.

Лечение доброкачественных опухолей полости носа

При помощи эндоскопа врач внимательно осмотрит полость носа и пазух, оценит объем необходимого оперативного вмешательства и удалит новообразование.

Основным методом лечения опухолей данной группы является хирургический.

Способ удаления опухоли напрямую зависит от вида, характера роста и ее размеров.

Эндоскопический метод с применением электрокоагулирующей петли используется для удаления аденом, фибром и папиллом небольших размеров.

Полипы носа подлежат иссечению их и участка перегородки, к которому они прикрепляются с последующим прижиганием основания опухоли путем электрокоагуляции или криообработки.

Если переходноклеточная папиллома имеет небольшие размеры, она удаляется через нос (эндоназально). В случае когда опухоль вросла в близлежащие ткани, ее удаляют, используя доступы Денвера, Колдуэлл–Люка, Мура. Если папиллома достигла существенных размеров и разрослась на окружающие ткани, производят резекцию (иссечение) костных структур, пораженных ею.

Опухоли крупных размеров иссекают скальпелем или лазерным лучом. Важно иссечь опухоль вплоть до здоровых тканей, не оставляя не единой патологически измененной клетки (границы устанавливаются под микроскопом), в противном случае возможны рецидивы роста новообразования.

Небольшие сосудистые опухоли удаляют путем электрокоагуляции или с использованием лазера. Ангиомы крупных размеров удаляют после того, как произведут перевязку сонных артерий, поскольку во время данной операции существует риск массивного кровотечения. Если ангиома прорастает в прилежащие ткани глубоко, проводят окклюзию (закупорку) сосудов, снабжающих ее кровью.

Фибромы, хондромы и остеомы небольших размеров удаляют эндоназально, крупные же зачастую удаляют по частям, используя наружный операционный доступ. Помимо самой опухоли иссекают костные структуры и ткани лица, пораженные ею, после чего прибегают к использованию пластической хирургии.

Противопоказаниями к проведению большинства операций являются пожилой и старческий возраст пациента и имеющиеся у него хронические заболевания в стадии декомпенсации (бронхиальная астма, сердечная и/или почечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени и др.).

Прогноз

В большинстве своем при условии своевременной диагностики доброкачественные опухоли являются прогностически благоприятными для выздоровления пациента. Исключение составляют хондромы и остеомы, поскольку они часто разрушают окружающие ткани и могут перерождаться в злокачественные хондро- и остеосаркомы.

Источник: https://otolaryngologist.ru/604

Доброкачественные опухоли полости носа

Образование на крыле носа

Доброкачественные опухоли полости носа — группа новообразований полости носа, имеющих различное тканевое происхождение, отличающихся отсутствием изъязвления опухоли и ее метастазирования.

Доброкачественные опухоли полости носа проявляются затруднением носового дыхания, нарушением восприятия запахов, чувством инородного тела в носу, головной болью, слизисто-гнойными выделениями из носа.

Основными в диагностике доброкачественных опухолей полости носа являются данные риноскопии и гистологического исследования.

Распространенность опухолевого процесса оценивается при проведении рентгенографии носовых пазух, фарингоскопии, КТ черепа, КТ и МРТ головного мозга, офтальмологического обследования. Лечение доброкачественных опухолей полости носа заключается в их иссечении, электрокоагуляции, лазеродеструкции, склерозировании.

Среди доброкачественных опухолей полости носа встречаются папиллома, ангиома, кровоточащий полип, хондрома, остеома, фиброма, аденома, хордома, миксома, липома.

Доброкачественные опухоли полости носа в отоларингологии наблюдаются у пациентов любого возраста.

У детей преобладают опухоли врожденного характера, связанные с нарушениями дифференцировки зачатков эмбриона и возникновением аномалий в процессе внутриутробного развития. К ним относятся ангиомы, дермоидные кисты, ганглионевромы, хордомы.

Доброкачественные опухоли полости носа

В отношении врожденных доброкачественных опухолей полости носа причинными факторами являются различные экзо- и эндогенные тератогенные воздействия на женщину в период беременности. Триггерными факторами появления доброкачественных опухолей полости носа у взрослых являются длительные неблагоприятные воздействия на слизистую носа.

Они могут быть связаны с наличием хронического заболевания носоглотки инфекционного (хронический ринит, гайморит, синусит, ринофарингит, аденоиды) или аллергического (аллергический ринит, поллиноз) генеза; запыленностью или задымленностью рабочего помещения; вдыханием различных раздражающих веществ (например, у работников химической или фармацевтической промышленности); частым травмированием носа и его слизистой оболочки.

Доброкачественные опухоли полости носа в начале своего развития протекают без каких-либо клинических проявлений. Симптоматика возникает, когда опухоль достигает существенных размеров и начинает препятствовать нормальному поступлению воздуха в носоглотку.

При этом пациент испытывает затруднение носового дыхания, что обычно и служит поводом для его обращения к отоларингологу.

Отмечается также снижение восприимчивости запахов (гипосмия), ощущение инородного тела в полости носа и носовые кровотечения, особенно интенсивные при сосудистом характере опухоли.

В результате нарушения вентиляции носовой полости часто происходит присоединение вторичной инфекции с развитием ринита или риносинусита. В таких случаях пациенты с доброкачественными опухолями полости носа предъявляют жалобы на слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, головную боль и боль в области воспаленной пазухи.

Некоторые доброкачественные опухоли полости носа (ангиома, хондрома, остеома) обладают инфильтративным ростом и могут распространяться в околоносовые пазухи, глотку, полость орбиты, головной мозг.

Разрастание таких опухолей с поражением глотки имеет клиническую картину, подобную доброкачественным опухолям глотки и проявляющуюся нарушением глотания (дисфагия) и дыхания.

Прорастание опухоли в орбиту характеризуется экзофтальмом, диплопией, сужением полей зрения, ограничением подвижности глазного яблока, снижением остроты зрения.

Распространение доброкачественной опухоли полости носа на структуры головного мозга может проявляться усилением головной боли, односторонней сглаженностью носогубной складки, эпилептическими приступами, нарушениями со стороны черепно-мозговых нервов и другими симптомами.

Остеомы и хондромы зачастую прорастают в костные структуры, формирующие полость носа, и стенки околоносовых пазух, вызывая при этом их разрушение. В результате в клинической картине этих доброкачественных опухолей полости носа наблюдается искривление носовой перегородки и различные деформации лица.

Доброкачественные опухоли полости носа диагностируются отоларингологом. Проводится риноскопия, которая позволяет врачу рассмотреть образование, дифференцировать его от склеромы и инородного тела, по внешнему виду определить, к какому виду опухолей оно относится.

Бессимптомно протекающие доброкачественные опухоли полости носа начальной стадии могут быть обнаружены случайным образом при проведении риноскопии по поводу другого заболевания.

Сложные в диагностическом плане образования полости носа являются показанием к консультации онколога и проведению эндоскопической биопсии.

Нарушение обоняния при доброкачественных опухолях полости носа выявляется в ходе ольфактометрии.

С целью изучения степени прорастания опухоли в соседние с полостью носа структуры проводится рентгенография околоносовых пазух, рентгенография и КТ черепа, фарингоскопия, КТ и МРТ головного мозга; консультация окулиста с проверкой остроты зрения, экзофтальмометрией, определением полей зрения и офтальмоскопией (осмотром глазного дна). Для выявления патогенной микрофлоры при наличии инфекционного процесса берется мазок из зева и полости носа.

В связи с нарушением нормальной дыхательной функции, опасностью малигнизации и разрастания доброкачественные опухоли полости носа являются показанием к хирургическому лечению.

Ограничением к проведению оперативного вмешательства может быть пожилой возраст пациента и наличие хронических декомпенсированных заболеваний (сердечная недостаточность, ИБС, тяжелая гипертоническая болезнь, дыхательная недостаточность, бронхиальная астма, сахарный диабет, почечная недостаточность, цирроз печени и пр.).

Способ удаления опухоли полости носа зависит от ее вида, размеров и характера ее роста. Небольшие фибромы, аденомы и папилломы удаляют эндоскопическим методом под местной анестезией с применением электрокоагулирующей петли. Кровоточащий полип носа иссекают вместе с участком носовой перегородки в месте его прикрепления.

Для профилактики рецидивов основание опухоли прижигают путем криообработки или электрокоагуляции. Крупные доброкачественные опухоли полости носа иссекают скальпелем, радиоволновым ножом или с применением лазера.

Для четкой дифференциации опухолевых клеток от окружающих тканей в ходе операции применяется хирургический микроскоп.

Сосудистые доброкачественные опухоли полости носа небольшого размера удаляют лазером, путем электрокоагуляции или криодеструкции. Удаление больших ангиом сопряжено с опасностью массивного кровотечения, поэтому их удаляют после предварительной перевязки сонных артерий. При распространении ангиомы глубоко в окружающие ткани применяется окклюзия питающих ее сосудов или склерозирование опухоли.

Остеомы и хондромы, прорастающие в костные стенки и соседние с носом структуры, нередко приходится удалять по частям, используя не только эндоназальный, но и наружные операционные доступы. Операция может сопровождаться резекцией костных структур и значительного объема тканей лица с образованием дефектов, требующих реконструкции методами пластической хирургии.

Большинство доброкачественных опухолей полости носа отличаются медленным неинвазивным ростом и не склонны к малигнизации, что делает их прогностически благоприятными для полного выздоровления пациента, особенно при своевременно проведенном лечении.

Папилломы и кровоточащий полип носа часто осложняются послеоперационными рецидивами.

Наиболее неблагоприятными из доброкачественных опухолей полости носа являются остеомы и хондромы, по мере роста вызывающие разрушение окружающих тканей и склонные к озлокачествлению с развитием остеосаркомы и хондросаркомы.

После удаления остеом и хондром зачастую остаются обширные дефекты тканей, в полости носа могут образовываться синехии, возможно развитие атрезии хоан. Эти факторы приводят к стойкому нарушению носового дыхания и полной потере обоняния.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/nasal-cavity-tumor

Образования на коже носа: причины, виды, лечение и профилактика

Образование на крыле носа

Образования на носу могут появиться абсолютно у каждого человека, у взрослых или детей, никто не застрахован. При появлении ряда провоцирующих факторов, создающих условия для них.

Новообразования бывают различными и локализуются на разных участках кожи, сегодня такая патология распространена. Кроме ухудшения состояния, наросты вызывают и психологическое давление, становясь поводом для косых взглядов и брезгливого отношения к больному.

Поэтому их появление — большая проблема, ухудшающая жизнь человека.

  • 1 Причины появления
  • 2 Классификация
  • 3 Лечение
  • 4 Профилактика

Причины появления

Поскольку новообразования на коже, в том числе и на поверхности носа имеют различную форму, то и вызвать их способны различные провоцирующие факторы.

Самые распространенные причины:

  • наследственный признак;
  • аллергия;
  • насморк и синусит;
  • злокачественные процессы в организме;
  • наследственный дефицит иммунной составляющей;
  • прием иммунодепрессантов или гормональных препаратов;
  • следствие лучевой физиотерапии;
  • работа, связанная с радиоактивным излучением;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение или превышение доз воздействия рентген-аппарата;
  • инфекции, вызванные патогенными микроорганизмами;
  • вредные привычки — курение и алкоголизм;
  • неправильное питание, употребление вредных продуктов;
  • отравление химическими веществами;
  • рубцовые образования, полученные в результате травм.

Кроме перечисленных, бывают и другие причины, природа которых не выявлена. Насморк, например, может вызвать появление корочек в носу, они свидетельствуют о развивающейся инфекции.

Классификация

Все возможные новообразования делятся на три типа:

  1. Доброкачественные образования — не представляют опасности для здоровья:
  • Атерома — уплотнение кожи, образующееся при перекрывании сальной железы. Внешне похоже на шишечку, с четко проглядывающимися границами. В обычном состоянии она мягкая, безболезненная, но при присоединении инфекционного процесса болит, гноится и прорывает.
  • Гемангиома — новообразование красного или фиолетового цвета, структура которого состоит из капилляров, оно не доставляет дискомфорта, его легко вывести.
  • Лимфангиома — представляет собой опухолевое скопление клеток, появляющееся из лимфатических сосудов, редко появляется на носу.
  • Жировик — возникает в результате разрастания подкожной жировой клетчатки, внешне имеет сходство с атеромой, но в отличие от нее не доставляет болезненных ощущений и не воспаляется. Его легко вылечить, опасности для человека он не представляет.
  • Бородавки и папилломы — кожные наросты шарообразной формы. Они не болят и не представляют опасности, но свидетельствуют о наличии вируса папилломы в организме, поэтому нуждаются в лечении.
  • Полипы — образующиеся внутри носа безболезненные наросты, растут на хрящевой перегородке носа, со временем занимают всю полость пазухи. Они приводят к ухудшению нюха и дыхания, сопутствуют им головная боль, звон в ушах, жжение в носу.
  • Папилломы — небольшие плотные телесные прыщики в полости носа, вызывающие зуд и покалывание, боли нет.
  • Родинки — те же образования, но насыщенные пигментным красителем — меланином. Сигнализируют о возникновении рака, и способны переродиться в злокачественные опухоли, поэтому требуют внимания.
  1. Злокачественные — развиваются до опасного организму состояния из доброкачественных:
  • Меланомы — следствие родинок, раковые новообразования, требующие принятия мер.
  • Базалиомы — раковые опухоли, имеющие вид ранок с гнойным содержимым.
  • Саркомы Капоши — большие выделяющиеся пятна на носу, они возникают у людей, страдающих ВИЧ на поздней стадии, такие образования не поддаются лечению.
  • Липосаркомы и фибросаркомы — патологии кожи и жировой прослойки, возникающие из-за инфекционного воздействия. Вырастают в виде нароста, считаются менее опасными, но все равно нуждаются в терапии.
  1. Предраковые — самые опасные наросты, которые могут привести к раку кожи, но при своевременно оказанной помощи, поддаются устранению:
  • Пигментная ксеродерма — следствие перерождения пигментных пятен, при повреждении, выбрасывают токсины в кровь.
  • Старческая кератома — наросты, появляющиеся в пожилом возрасте, при получении травмы, обильно кровоточат, нуждаются в помощи.
  • Кожный рог — образование, напоминающее рог, появляется из кожных тканей, преобразуется в раковую опухоль.

Они могут быть приобретенные или врожденные:

  1. Приобретенные — образуются из-за патологий, таких как:
  • папилломавирус;
  • плохой иммунитет;
  • нарушенный обмен веществ.
  1. К врожденным относятся родинки и родимые пятна.

Все виды наростов и образований на носу, опасны в большей или меньшей степени, поэтому следует лечить их, чтоб не допустить развития и превращения в рак.

Лечение

Выбор способа терапии зависит от индивидуальных особенностей человека, подбирается дерматологом. Известны следующие способы удаления образований, появившихся на коже носа:

  1. В качестве медикаментозной помощи при появлении образований на носу могут быть назначены такие группы препаратов:
  • Деструктивные медикаменты — предотвращают отмирание клеток, образующих нарост: Салициловая мазь, Антипапиллом, Чистотел.
  • Некротизирующие и мумифицирующие препараты имеют то же свойство, что и вышеописанные, но спектр применения сужен: Солкодерм, Веррукацид, ферезол.
  • Противовирусные средства подавляют жизнедеятельность бактерий, при микробной инфекции: Виферон, Изопринозин.
  • Иммуномодуляторы необходимы для восстановления иммунной защиты организма, ускорения регенерации клеток, и скорейшего выздоровления: Кагоцел, Амиксин, Циклоферон.

При терапии новообразований используется комплексный подход, и назначаются все перечисленные группы препаратов. Выбирает их и устанавливает дозировку и способ применения врач-дерматолог.

  1. Жидкий азот применяют довольно часто, во время проведения процедуры, возможно чувство жжения, за день до нее необходим прием противовоспалительных. После удаления может сохраниться покраснение кожи, ранка заживает в срок до двух недель.
  2. Прижигание током проводится с помощью компактного прибора, напоминающего ручку, процесс занимает несколько секунд и сопровождается незначительным жжением. По окончании процедуры нет никаких дискомфортных ощущений, остается лишь небольшое покраснение, ранка затягивается коркой, восстановление проходи в течение нескольких дней.
  3. Экстракция может проходить безболезненно или с чувством незначительного дискомфорта. После процедуры восстановительный процесс проходит быстро, боли не остается.
  4. Хирургический способ — проводится, если консервативная терапия невозможна, удаление делается под местной анестезией.

Существует лазерное и радиоволновое удаление образований на носу, используемых практически при всех видах наростов.

Профилактика

Чтоб избежать возникновения наростов на носу, следует соблюдать такие рекомендации:

  • следить за состоянием кожи;
  • своевременно проходить осмотр у врача;
  • не подвергаться чрезмерному УФ-облучению;
  • избегать попадания на кожу химических веществ;
  • следить за рационом.

При появлении образований на носу или других частях тела необходимо сразу обратиться к дерматологу или терапевту.

Юлия Калашник

210

Источник: https://VipLor.ru/vopros-otvet/obrazovaniya-na-kozhe-nosa

Наросты в носу: причины и лечение. Что делать? Диагностика

Образование на крыле носа

Наросты в носу – довольно распространенное явление в практике ЛОР-врачей. Подобная жалоба встречается у взрослых и детей.

Существует множество причин, способных спровоцировать появление опухолевидных образований в полости носа: от воспалительных процессов до злокачественных опухолей.

Важно не затягивать с посещением больницы и полноценной диагностикой, которая позволит установить причину жалобы и определиться с лечением.

В носу нарост что это? что это может быть?

Когда человеку в носу что-то мешает, у него появляется ряд жалоб, связанных с затрудненным дыханием и дискомфортом, иногда – с появлением характерных патологических выделений из носовых ходов.

Важно понимать, что иногда причиной дискомфорта выступает неочищенная от естественных корочек слизистая оболочка.

Это устраняется регулярным туалетом полости носа с помощью ватных палочек или турунды, смоченной в чистой воде или обычном креме.

Условно причины того, что внутри носа проглядываются какие-то наросты, можно поделить на несколько групп:

  1. Доброкачественные новообразования (папиллома, аденома, гемангиома, миома и фиброма).
  2. Системные и воспалительные поражения органа (озена, полипы, синехии, гранулема Стюарта, ангиогранулема).
  3. Злокачественные опухоли (ретикулосаркома, саркома, цилиндрома, плоскоклеточный рак).

Доброкачественные опухоли

1 Папиллома

Является доброкачественным новообразованием из эпителиальных и соединительнотканных клеток.

Преимущественно располагается на латеральной стенке носовой полости или в области преддверия. Редкая локализация опухоли – на перегородке.

Такие наросты характеризуются медленным ростом, вследствие чего дыхательная функция нарушается постепенно.

Само опухолевидное образование имеет сероватый оттенок и бугристую поверхность, располагается на широкой или тонкой ножке. Встречаются как единичные («бородавка»), так и множественные папилломы.

Основная причина папиллом – наличие в организме одноименного вируса (вирус папилломы человека), который активируется на фоне снижения иммунной функции.

После обнаружения болезни проводится дифференциальная диагностика со злокачественными новообразованиями и хирургическое удаление.

Иначе новообразования могут достигать больших размеров, разрастаться, тем самым, нарушая нормальное носовое дыхание и вызывая гипоксию.

2 Аденома

Распространенное доброкачественное  образование, которое состоит из железистых клеток эпителиальной оболочки.

Чаще всего располагается на сошнике, в области наружных носовых раковин или в задней части полости. Растет медленно, поэтому затрудненное дыхание  — первый симптом болезни.

Опасность опухоли состоит в том, что без должного лечения она может проникнуть в полость черепа и другие анатомические структуры. Лечение только хирургическое.
Источник: nasmorkam.net

3 Гемангиома

Новообразование, полностью состоящее из кровеносных сосудов. Часто встречается и в детском возрасте. Может локализоваться на перегородке, в преддверии полости, на ее боковых стенках.

Гемангиома имеет вид неправильной формы выпуклого или плоского образования красного цвета. Иногда они могут достигать больших размеров, вызывая соответствующую клинику. Часто осложнение таких опухолей – носовые, иногда профузные, кровотечения.

Фибромы и миомы (образования из соединительной и мышечной ткани) встречаются крайне редко и проявляются как белый нарост в носу на перегородке.

Воспалительные и системные заболевания носа

Если появился нарост, который вызывает боль, сопровождается подъемом температуры тела, рекомендуется, как можно скорее обратиться к ЛОР-врачу.

Это может быть:

1

Болезнь характеризуется тем, что появляются болезненные корочки грязно-серого цвета со зловонным неприятным запахом. Нередко больной жалуется на вытекание гноя из носовых ходов.

Со временем количество корок увеличивается, нарушается функция дыхания, развивается атрофия эпителия. Опасность в том, что воспалиться могут подлежащие сосуды и окружающие ткани.

2

Синехии – это соединительнотканные перемычки, которые располагаются между перегородкой и боковой стенкой носа. Могут быть врожденными и приобретенными вследствие частых или хронических воспалительных заболеваний. Деформируют носовую полость, нарушают защитную, дыхательную и согревающие функции полости.

3

Полип – это своеобразная шишка на внутренней стенке органа, воспалительного характера. Появлению полипов способствуют хронические риниты, гнойная патология придаточных пазух.

При длительном их нахождении в носу человек жалуется на затрудненное дыхание, заложенность ушей и постоянные выделения; испытывает частые головные боли.

4

Фурункул, карбункул («прыщ») – очаговое гнойное воспаление в области волосяного мешочка. Часто встречается и в носовой полости, особенно при наличии в ней хронического воспаления, после травмирования.

В первом случае поражается 1 волос, во втором – сразу несколько. Если фурункул располагается вблизи преддверия можно увидеть воспаленный участок багрового цвета, в центре которого есть черный стержень.

В покой и при надавливании человек испытывает сильную боль.

5

Сикоз – хроническое воспалительное заболевание волосяных фолликулов в области входа в нос. При его возникновении пациент жалуется на какие-то наросты, боль и неприятные выделения.

Причинным фактором зачастую выступают бактерии (стафилококки или стрептококки), травмы слизистой оболочки.

Значительно реже встречается гранулема Стюарта – это быстро прогрессирующий гранулематоз в области неба и носа.

Такие пациенты жалуются на «тяжелое» носовое дыхание, кровянистые выделения. Случается и самопроизвольное отмирание нароста.

Кровяные наросты, или ангиогранулемы, имеют бугристую поверхность и часто после прикосновения кровоточат.

Диагноз, как правило, не вызывает сомнений, после чего пациент отправляется в хирургическое отделение для удаления гранулемы.

Злокачественные опухоли

1 Ретикулосаркома

Быстро растущая опухоль, которая появляется в местах, богатых на лимфатическую ткань (к ним относится и полость носа). Не имеет каких-либо специфических проявлений, но довольно часто поражается и другие лимфатические структуры.

2 Саркома

Разновидность злокачественных новообразований из неэпителиальных тканей (соединительной, костной).

Внешне имеет вид сырого мяса рыбы, характеризуется быстрой прогрессией и ранним метастазированием. При локализации вызывает сильный дискомфорт, деформацию полости и сухость слизистой оболочки.

3 Цилиндрома

Это аденокистозный вариант рака. Имеет тяжелое течение и редко поражает ЛОР-органы. Опухоль серого цвета с неровной поверхностью, имеет достаточно плотную консистенцию.

У ребенка в носу какой-то нарост: что может быть?

Наросты в носу у детей встречаются часто и вызывают обеспокоенность у родителей. При появлении подобных жалоб рекомендуется обратиться к педиатру, который, при необходимости, может направить к смежным специалистам (оториноларингологу, хирургу).

Сухой нарост в ноздре у ребенка и его причины:

1

Полипы. Они вызывают чувство сдавливания, способствуют снижению обоняния, могут вызывать болезненные ощущения. При двустороннем процессе ребенок дышит через рот, часто храпит во сне. При диагностировании данной патологии идет речь об оперативном вмешательстве и санации органа.

2

Аденоидные вегетации. Это разрастания лимфатической ткани в области носовых миндалин. Являются следствием частых инфекционно-воспалительных заболеваний этой области, проявление лимфатико-гипопластической аномалии конституции у детей.

К сожалению, ни одно из медикаментозных средств не способно избавить малыша от проблемы, а после хирургического удаления иногда встречаются рецидивы.

Аденоиды сложно увидеть «на глаз», они визуализируются при риноскопии. Такие дети имеют характерный внешний вид: постоянно открытый рот и полузакрытые веки, одутловатое лицо. У них шумное дыхание, часто храпят и испытывают хроническую гипоксию.

3

Инородное тело. Во время игр ребенок может ввести в нос маленький предмет, который в последующем вызовет местное воспаление или обрастет соединительной тканью.

Когда образовался твердый нарост, он нередко деформирует дыхательный ход, способствует появлению желтоватых выделений. Важно по возможности следить за детьми во время их игр, осматривать ноздри, ротовую полость и уши.

Если инцидент произошел недавно, возможно стандартное удаление предмета в условиях поликлиники, при более длительном процессе ребенок госпитализируется в ЛОР-отделение для проведения манипуляции.
Кроме того, в детском возрасте встречаются воспалительные заболевания, опухоли.

Причины возникновения нароста в носу

Каждое заболевание имеет свою особую этиологию (причину развития), патогенез, подходы в диагностике и лечении. ЛОР-органы выполняют ряд важных функций, поэтому патология этой области должна лечиться своевременно.

Наиболее распространенные причины наростов:

  • частые инфекционные процессы в этой области;
  • неадекватная реакция со стороны лимфатической ткани;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • занесение в организм через верхние дыхательные пути бактериальной, вирусной инфекции;
  • аллергический, хронический ринит;
  • сбой в работе иммунной системы, который провоцирует появление опухолевых образований;
  • аутоиммунная и системная патология;
  • неправильный уход.

То, как называются наросты в носу у человека, определяет их течение, механизма развития и дальнейшее лечение.

Нарост в носу на перегородке

Перегородка состоит из хрящевой и костной тканей. Она выполняет свои функции, и иногда подвергается воспалительным, неопластическим процессам.

Само искривление перегородки имитирует появление на ней разлитого нароста. Однако это опровергается при риноскопии, или с помощью рентгенографии.

Пациенты с такой патологией жалуются на плохое обоняние, частый насморк и нуждаются в хирургической коррекции.

Остеома представляет собой костный нарост на перегородке, или опухоль из костной ткани. Она имеет плотную структуру и ровную поверхность, при надавливании может сопровождаться некоторой болезненностью. Когда она достигает больших размеров, то значительно деформирует пораженную структуру.

На хряще перегородки возможно появлением хондромы – доброкачественного новообразования с медленным ростом.

Опухоль обычно имеет сероватый оттенок, небольшие размеры. Вызывает дискомфорт и приобретенное искривление перегородки.

На перегородке  также могут встречаться:

  • кровоточащий полип на ножке;
  • абсцесс – гной в капсуле;
  • гематома (осумкованное кровоизлияние).

Ввиду того, что все заболевания перегородки приводят к деформации полости, зачастую они подвергаются хирургическому лечению или коррекции.

Особенности диагностики

Для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения ЛОР-врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования. В ряде случаев все обходится обычным опросом больного и прямой риноскопией.

Для диагностики наростов в носовой полости используют:

  • прицельную рентгенографию пазух, черепа;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • биопсию образований с последующим гистологическим и цитологическим исследованием;
  • риноскопию, зондирование;

Кроме того, назначается клинический анализ крови, мазки из зева и носа на патогенную флору, при необходимости — кровь на онкомаркеры.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Как удалить самостоятельно и можно ли?

В домашних условиях избавиться можно только от обычных корочек на слизистой оболочке. Сначала они размягчаются жирным кремом или маслом, после чего механическим путем убираются из носовой полости.

Разрешено использовать подсолнечное, вазелиновое и облепиховое масло. Движения должны быть аккуратными и вращательными.

В остальных случаях удалением образований занимается только врач. Даже инородное тело рекомендуется убирать в медицинском учреждении, иначе неверное движение может протолкнуть шарик в носоглотку, откуда он, вероятно, спустится к ой щели.

Не стоит для избавления от папиллом или полипом применять чистотел из-за риска ожога слизистой.

Оперативное удаление наростов

Чаще всего удаление наростов в носу осуществляется хирургическим методом под местной анестезией. В зависимости от ситуации, могут использоваться малоинвазивные способы: диатермокоагуляция, криокоагуляция, лазерное удаление и т.д.

В послеоперационном периоде помимо регулярных повязок можно применять сосудосуживающие капли для купирования реактивного отека внутренней оболочки; местные антисептики.

Чем лечить?

Если новообразования являются следствием воспалительных процессов, то следует использовать местные антибактериальные капли, системные антибиотики, орошение полости антисептиками и солевыми растворами.

Если в носовой полости опухли стенки, то для уменьшения экссудации назначают сосудосуживающие средства на основе окси- или ксилометазолина.

Чем они опасны?

Не леченные гнойно-воспалительные процессы склонны к прогрессированию и распространению вглубь. Всегда существует вероятность попадания инфекции в кровь с развитием сепсиса или в полость черепа с возникновением менингоэнцефалита.

Опухоли имеют склонность озлокачествляться, и давать метастазы по кровеносным и лимфатическим сосудам. Наличие аденоидных вегетаций, полипозных разрастаний способствует хронической гипоксии.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/narosty-v-nosu-prichiny-i-lechenie-chto-delat-diagnostika

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий