Нос строение анатомия

Какое строение носа человека внутри?

Нос строение анатомия

  • Строение
  • Функции
  • Пороки развития

Анатомическое строение носа человека это сложное образование костной и хрящевой ткани, которое обеспечивает дыхательную функцию.

Кроме этого его вид играют решающую роль в формировании внешности человека.

Имея сложное внутреннее строение, он обеспечивает прохождению воздуха в легкие, перед этим согревая и увлажняя его, освобождая от частиц пыли.

Строение

В строении носа человека выделяют три основных отдела. Ими являются:

  1. Наружный. По своей форме имеет вид трехгранной пирамиды, в которые можно выделить верхнюю часть, расположенную между надбровными дугами. По бокам обонятельный орган ограничивает носогубная складка и крылья носа. Под ними располагаются носовые ходы, через которые поступает воздух в легкие. Носовой кончик является вершиной обонятельного органа. Носовые кости (их две) и четырехугольный хрящ формируют конфигурацию обонятельного органа. Также хрящевая ткань присутствует в боковых крыльях. Мышечная ткань относится к мимической мускулатуре, и выполняет вспомогательную роль (помогает справляться с дыхательной недостаточностью).
  2. Строение носа человека внутри состоит из следующих отделов:
  3. верхний представлен пространством между раковинами (верхней и средней) решетчатой кости;
  4. средний ход сформирован пространством решетчатой кости (между нижней и средней раковинами и имеет разделение на базальную и сагиттальную часть);
  5. дно полости носа и нижний край решетчатой кости образуют нижний ход (соединяется с костной частью нёба и гребнем верхней челюсти).
  6. Пазухи. Особую роль во внутреннем строении носа человека играют придаточные пазухи, которые по своей сути являются естественным продолжением носовых ходов.

К ним относят:

  • гайморовые пазухи являются самыми большими воздушными полостями, и располагаемся в области щек, под глазницами;
  • лобные формируются в области надбровных дуг, выше переносицы;
  • костное образование решетчатого лабиринта формируют ячейки (пазуха с одноименным названием);
  • самой маленькой является клиновидная пазуха, которая разделяется на две части разные по размеру (они имеют самостоятельное сообщение с верхним носовым ходом).

Функции

Носовые ходы и его пазухи имеют разнообразные функции, самой главной из которых является предотвращение попадания в легкие холодного воздуха.

Наличие в носовых ходах слизистой оболочки и небольших волосков позволяют очищать воздух от частиц пыли и вредоносных патогенов. Обонятельные клетки на слизистом эпителии делают возможным различать запахи.

Кроме этого нос является резонатором, из-за чего у каждого человека присутствует определенный тембр голоса.

Пороки развития

Врожденные аномалии носовых ходов и придаточных пазух формируются в период, когда женщина вынашивает ребёнка. Они проявляются внешними и внутренними изменениями носовых структур, так как происходит нарушение конфигурации, и соотношение размера.

Это может вызывать отсутствие естественного дыхания через нос, и стать причиной патологий которые сопровождаются дыхательной недостаточностью. Такие состояния нередко становится причиной развития менингита.

Пороки аномального развития происходит по причине проживания в неблагоприятной экологической обстановке. Этому способствует перенесенные заболевания во время беременности (токсоплазмоз, цитомегалия, вирусные гепатиты, краснуха).

Кроме этого, аномалии встречается чаще, если женщина испытывает патологическое пристрастие к алкогольным напиткам или имеет привычку табакокурения. К врожденным аномалиям относят три группы патологий. Ими являются:

  1. Дисморфогенез. Данный порок развития имеет несколько форм проявления, при которых может отставать в развитии костные и хрящевые образования носа. Иногда заболевание проявляется с полным отсутствием основных структур носа (ноздри, синусы, хрящи и кости). В некоторых случаях отмечается выраженная горбатость в области переносицы или развитие двустороннего бокового хобота.
  2. Персистенция. Неоконченное внутриутробное развитие сопровождается раздвоением кончика носа, появлением свищевого хода или формируется кистозное уплотнение (дермоидная киста).
  3. Дистопия. Аномалия, которая приводит к патологическому расположению выходного отверстия носослезного протока.

Помните!

Необходимо отметить, что основной метод лечения данных врождённых патологий производится с помощью операбельной терапии. Она производится только после проведения всех диагностических мероприятий (фиброскопия, рентгенография, риноскопия и компьютерная томография).

Анатомическое положение обонятельного органа объясняет его предрасположенность к возникновению различных воспалительных процессов.

Детальное изучение особенностей его строения позволяет выбрать правильный подход в терапии таких заболеваний как гайморит, фронтит, а также при различных формах ринита.

Источник: https://anatomiy.com/stroenie-nosa-cheloveka.html

Анатомия носа и околоносовых пазух

Нос строение анатомия

06.07.2018 Основные анатомические образования головы и шеи.

Нос является самой выступающей частью на лице, расположенной в непосредственной близости от головного мозга.

 Для понимания механизмов развития патологических процессов и способов предотвращения распространения инфекции, необходимо знать особенности строения.

Азы обучения в медицинском университете начинаются с алфавита, в данном случае с изучения основных анатомических образований пазух носа.

Основные структуры и функции носа

Являясь начальным звеном дыхательного тракта, он связан с другими органами респираторной системы. Соединение с ротоглоткой дает основание предполагать косвенную взаимосвязь с пищеварительным трактом, так как часто слизь из носоглотки попадает в желудок. Таким образом, так или иначе патологические процессы в пазухах носа могут повлиять на все эти структуры, вызвав заболевания.

В анатомии принято разделять нос на три основные структурные части:

  • Наружный нос;
  • Непосредственно полость носа;
  • Придаточные околоносовые пазухи.

Все вместе они составляют главный обонятельный орган, основными функциями которого являются:

  1. Дыхательная. Является первым звеном в дыхательном пути, именно через нос в норме проходит вдыхаемый воздух, крылья носа при дыхательной недостаточности играют роль вспомогательной мускулатуры.
  2. Чувствительная. Является одним из основных органов чувств, благодаря рецепторным обонятельным волоскам, он способен улавливать запахи.
  3. Защитная. Слизь, выделяющаяся слизистой, позволяет задерживать частички пыли, микробы, споры и другие крупнодисперсные частички, не позволяя проходить им вглубь организма.
  4. Согревающая. Проходя по носовым ходам, прохладный воздух обогревается, благодаря близко расположенной к поверхности слизистой капиллярной сосудистой сетке.
  5. Резонаторная. Участвует в звучании собственного голоса, обуславливает индивидуальные особенности тембра голоса.

в этой статье поможет лучше разобраться со строением околоносовых полостей

Разберем строение носа и пазух в картинках.

Наружные отделы

Анатомия носа и околоносовых пазух начинается с  изучения наружного носа.

Наружная часть обонятельного органа представлена костными и мягкоткаными структурами в форме трехгранной пирамиды неправильной конфигурации:

  • Верхнюю часть называют спинкой, которая располагается между надбровными дугами – это самая узкая часть наружного носа;
  • Носогубные складки и крылья ограничивают орган по бокам;
  • Вершиной называют кончик носа;

Снизу, на основании, располагаются ноздри. Они представленные двумя округлыми ходами, через которые воздух поступает в дыхательные пути. Ограничены крыльями с латеральной стороны, перегородкой — с медиальной.

В таблице представлены основные структуры наружного носа и обозначениями, где они находятся на фото:

СтруктураКак устроены
Костный остов·         Носовые кости (2), в количестве двух штук;·         Носовая область лобной кости (1);·         Отростки от верхней челюсти (7).
Хрящевая часть·         Четырехугольный хрящ, образующие перегородку (3);·         Боковые хрящи (4);·         Большие хрящи, которые формируют крылья (5);·         Малые хрящи, формирующие крылья (6)
Носовые мышцы.Это преимущественно рудиментарные, относятся к мимической мускулатуре и могут расцениваться как вспомогательные, так как подключаются во время дыхательной недостаточности:·         Поднимающая крыло носа;·         Поднимающая верхнюю губу.
Кровоснабжение.Венозная сеть сообщается с внутричерепными сосудами головы, поэтому гематогенным путем инфекция из носовой полости может попадать в мозговые структуры, вызывая серьезные септические осложнения. Артериальная система:·         Глазничная;·         Лицевая. Венозная система:·         Наружные вены носа;·         Венозная сеть Кисельбаха;·         Носолобные;·         Угловые – анастомозы с внутричерепными венами.

Полость носа

Представлена тремя хоанами или носовыми раковинами, между которыми расположены носовые ходы человека. Они локализируются между ротовой полостью и передней ямкой черепа – входом в череп.

ХарактеристикаВерхний ходСредний  ходНижний ход
ЛокализацияПространство между средними и верхними раковинами решетчатой кости.·         Пространство между нижней и средней раковинами решетчатой кости;·         разделена на базальную и сагиттальную части.·         Нижний край раковины решетчатой кости и дно полости носа;·         соединена с гребнем верхней челюсти и кости неба.
Анатомические структурыОбонятельная область  – рецепторная зона обонятельного тракта, выход в полость черепа через обонятельный нерв.Открывается основная пазуха.Открываются практически все пазухи носа, кроме основной пазухи.·         Носослезный канал;·         Устье Евстахиевой (слуховой) трубы.
ФункцияЧувствительная – запахи.Направление потоков воздуха.Обеспечивает отток слезы и связь с внутренним ухом (резонаторная функция).

Строение носовой полости.

При проведении риноскопии ЛОР-врач может увидеть только средний ход, за гранью риноскопа находятся верхний и нижний.

Пазухи носа

Лицевые кости содержат полые пространства, в норме наполненные воздухом и соединяющиеся с полостью носа – это придаточные пазухи. Всего их выделяют четыре вида.

Фото строения пазух человека.

ХарактеристикаКлиновидные(основные) (3)Верхнечелюстные (гайморовы) (4)Лобные (фронтальные) (1)Решетчатые (2)
ОткрываютсяВыход в верхний ход.Выход в средний ход, соустье в верхнем медиальном углу.Средний носовой ход.·         Передние и средние – в средний ход;·         Задние – в верхний.
Объем3-4 см310,-17,3 см34,7 см3Различный
ОсобенностиОбщие границы с основанием головного мозга, где находятся: -гипофиз, -глазные нервы-сонными артериями.Самые большие;Имеют треугольную формуС рождения – не визуализируются, полное развитие происходит к 12 годам жизни.·         Индивидуальное количество у каждого человека – от 5 до 15 округлых полых отверстий;
КровоснабжениеКрыловидно-небная артерия; ветви менингиальных артерийВерхнечелюстная артерияВерхнечелюстная и глазная артерииРешетчатая и слезная артерии
Воспаление носовых пазухСфеноидитГайморитФронтитЭтмоидит

В норме через пазухи носа проходят потоки воздуха. На фото можно увидеть строение носовых пазух, их взаимное расположение. При воспалительных изменениях часто пазухи наполняются слизистым или слизисто-гнойным содержимым.

Околоносовые пазухи так же сообщаются и между собой, из-за чего часто инфекция, распространяясь, перетекает из одной пазухи в другую.

Верхнечелюстные

Являются самыми крупными, имеют треугольную форму:

СтенкаСтроениеСтруктуры
Медиальная (носовая)Костная пластинка, соответствует большей части среднего и нижнего ходов.Выводное соустье, соединяющее пазуху с полостью носа
Передняя (лицевая)От нижнего края глазницы до альвеолярного отростка верхней челюсти.Собачья (клыковая) ямка, глубиной 4-7 мм. У верхнего края ямки выходит подглазничный нерв.Через эту стенку проводят пункцию.
Верхняя (глазничная)Граничит с орбитой.В толще проходит подглазничный нерв;Венозное сплетение граничит с глазницей посредством пещеристого синуса, расположенного в твердой оболочке мозга.
ЗадняяБугор верхней челюсти.Крылонебный узел; Верхнечеюстной нерв; Крылонебное венозное сплетение; Верхнечелюстная артерия;
Нижняя (дно)Альвеолярный отросток верхней челюсти.Иногда выявляется выстояние в пазуху корней зубов.

Образования гайморовой околоносовой пазухи

Решетчатые

Решетчатый лабиринт – единая кость, где находятся решетчатые пазухи у человека, она граничит с:

  • лобной сверху;
  • клиновидной сзади;
  • верхнечелюстной сбоку.

Возможно распространение в орбиту в передних или задних отделах, в зависимости от индивидуальных особенностей анатомического строения. Тогда они граничат с передней ямкой черепа посредствам решетчатой пластинки.

Это обосновывает инструкции при вскрытии пазух – только в латеральном направлении, чтобы не повредить пластинку. Вблизи к пластинке также проходит зрительный нерв.

Лобные

Имеют треугольную форму, располагаются в чешуе лобной кости. Имеют 4 стенки:

СтенкаОсобенности
Глазничная (нижняя)Является верхней стенкой, формирующей  глазницу; Находится рядом с ячейками лабиринта решетчатой кости и полостью носа;Расположен канал – это сообщение пазух носа с средним носовым ходом, длиной 10-15 мм и шириной-4 мм.
Лицевая (передняя)Наиболее толстая – 5-8 мм.
Мозговая (задняя)Граничит с передней ямкой черепа;Состоит из компактной кости.
МедиальнаяЯвляется перегородкой лобных пазух

Клиновидные

Образована стенками:

СтенкаОсобенности
НижняяСоставляет свод носоглотки крышу полости носа;Состоит из губчатой кости.
ВерхняяНижняя поверхность турецкого седла;Сверху прилежит область лобной доли (обонятельные извилины) и гипофиз.
ЗадняяБазилярная область затылочной кости;Наиболее толстая.
ЛатеральнаяГраничит с пещеристым синусом, находится в непосредственной близости  с  внутренней сонной артерией; Проходят глазодвигательный, блоковый, первая веточка тройничного  и отводящие нервы.Толщина стенки – 1-2 мм.

в этой статье поможет понять, где именно находятся околоносовые пазухи и чем они образованы:

Об анатомии придаточных пазух носа необходимо знать всем медицинским работникам и людям, страдающим гайморитами. Эта информация поможет понять, где развивается патологический процесс и как он может распространяться.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh/anatomiya-nosa-i-okolonosovyh-pazuh-24.html

Строение носа человека – анатомия наружной части, внутренней полости и пазух в схемах и фото

Нос строение анатомия

Нос — начальный отдел дыхательных путей, куда попадает воздух. Бог им не только украсил наше лицо и, но и наделил жизненоважной для всех органов и систем функцией. Строение носа человека довольно сложное. В этой статье рассмотрим из чего состоит нос человека.

Как устроен нос человека

Нос — это часть лица у человека, расположенная ниже переносицы, в нижней области которого есть ноздри, выполняющие дыхательные и обонятельные функции (смотреть фото).

Схема строения носа человека:

Структура наружной части носа

Строение наружного носа представлено:

  • перегородкой;
  • спинкой;
  • крыльями;
  • кончиком.

У новорождённого ребенка он состоит полностью из хрящей. К трем годам нос частично укрепляется костью, как у взрослого человека. В возрасте 14 лет несколько хрящей занимает 1/5 его части.

Ноздри выстланы короткими волосинками и задерживают мелкодисперсную пыль, предотвращают ее попадание в нижние дыхательные пути. В узких ходах носа холодный воздух успевает нагреться, чтоб потом пройти через ряд других органов, не вызвав воспаления бронхов и легких.

Носовая полость ограничена небом, которое состоит спереди из твердого (или костного) неба и мягкого неба сзади, которое не содержит кости. Также рядом расположены полость рта и язык. Надгортанник является входом в трахею, которая, в свою очередь ведет в легкие, пищевод и в желудок.

Внутреннее строение носа

Внутренние части носа:

  • полость;
  • придаточные пазухи.

Они соединяются между собой, имеют общую мышечную стенку горла и сообщаются с внутренним ухом. Поэтому при воспалении какого-либо внутреннего ЛОР органа, есть риск развития вторичного инфицирования всех трех отделов и полостей горла и уха, например, гнойный отит обусловлен вытекание гноя из гайморовых пазух или синуса.

На картинке ниже — устройство носоглотки в разрезе: изнури находится носовая полость, соединенная с горлом и устьем слуховой трубы.

Анатомия строения носа внутри очень сложна. Слизистая оболочка рельефного вида служит для согревания и увлажнения воздуха, который затем поступит в бронхи и легкие. В обеих полостях унифицируют следующие виды стенок:

  • Боковая стенка — она состоит из отдельных костей, и верхней скулы, твердого неба;
  • Верхняя стенка — представлена решетчатой костью. Через ее отверстия проходят черепно-мозговые нервы ответственные за обоняние и осязание;
  • Нижняя стенка — состоит из отростков твердого неба и верхнечелюстных костей.

Придаточные пазухи и их функции

По фото видно, что в области каждой раковины есть устье, через которое синусы сообщаются с носовой полостью. К примеру, головидный синус сообщается с носовой полостью в районе верхней носовой раковины.

Фронтальный синус сообщается в районе средней раковины.

Челюстной синус, как и лобный, сообщается с носовой полостью у средней раковины.

Над глазницей располагается лобный синус и имеет соустье в средней раковине.

Клиновидная пазуха располагается медиально (по центру) к орбите и имеет соустье в верхней и нижней носовых раковин.

Турецкое седло. В его центре расположена гипофизарная ямка. У ослабленных людей синусовые пазухи часто закупорены гнойным содержимым, поэтому для профилактики ринита, нужно каждое утро промывать нос физиологическим раствором, комнатной температуры.

Зона обоняния представлена специальными нейросенсорными клетками, которые содержат обонятельные рецепторы. Они содержатся в обонятельной оболочке и в верхней стенке каждого носового прохода. Рецепторы обоняния отдают сигналы первому черепному нерву, которые передают их в мозг в центр обоняния.

Ринит может приводить к синуситам или воспалению пазух. Для предотвращения данному осложнению, нужно своевременно начать лечение (ингаляции, сосудосуживающие, капли душ для носа).

Внимание. Сосудосуживающие капли для носа можно применять не более трех дней. Так как в дальнейшем возможна атрофия слизистой оболочки.

Анатомические особенности носа приспособлены для наилучшей работы организма. Неправильная форма носа может спровоцировать неправильный отток слезной жидкости, затем воспаление гайморовых пазух, синусов.

Ринопластика – операция заключается в выравнивании носовой перегородки, хирургическим путем. Неправильный участок кости убирается и на ее место ставится пластмассовый протез.

Функции носа человека

Нос выполняет следующие функции:

  • обонятельная;
  • привлекательная;
  • дыхательная.

Обонятельная функция. Во внутренней полости располагаются обонятельные рецепторы, при помощи которых мы может чувствовать все разнообразие запахов. При атрофии слизистой оболочки мы можем потерять обоняние.

Атрофия слизистой оболочки носа может появиться вследствие ожога паром, после приема некоторых лекарственных препаратов, вследствие сильного инфекционного процесса в ЛОР органах и даже при вдыхании химических веществ разного происхождения.

Дыхательная функция. Воздух поступает в нос, где очищается от болезнетворных бактерий и согревается, затем идет в легкие, чем обеспечивает снабжение крови кислородом и возможность жизни человеку.

Источник: https://eco-molodost.ru/anatomiya/stroenie-nosa-cheloveka-anatomiya-naruzhnoj-i-vnutrennej-chasti-v-shemah-i-foto.html

Строение носа и пазух: особенности, картинки и фото

Нос строение анатомия

Нос (лат.: nasus) — это вход в дыхательные пути. Он имеет форму треугольной пирамиды. Самая высокая точка, ближайшая к голове — корень носа, от которого до кончика идет носовая спинка.

Речь идет о наименее исследованном органе. Ученые обнаружили, что при потере обоняния, человек теряет некоторые вкусовые рецепторы, в некоторых случаях вкус исчезает полностью.

 Люди, потерявшие обоняние, больше подвержены депрессиям, чем другие.

Орган делится на внешний нос и пазухи. Функционально и анатомически нос связан с системой параназальных полостей. Наружный нос — это треугольная пирамида, сформирована костным и хрящевым скелетом. Кожа носа покрыта сальными железами. В костной части кожа подвижная, а в хрящевой — прочно соединена с хрящом. Функционирование окружающих мышц — подобное сфинктерам.

Анатомия наружного носа

Внешний нос имеет форму треугольной пирамиды, выступающей из лица. Самая высокая точка на границе носа и лба называется корнем, основанием. Он продолжается, как закругленный передний край, и называется носовой спинкой, завершающейся кончиком. Боковые стенки наружного носа называются крыльями, обводящими 2 орбиты ноздрей. Ноздри разделены сагиттальным диском, называемым перегородкой.

Скелетная опора наружного носа — костяная окружность. Скелет включает носовые кости и хрящ. Все хрящи — это оставшаяся часть эмбриональной носовой капсулы, которая не была изменена в кость.

Внешняя оболочка (кожа) — тонкая, особенно в области корня и спинки, и подвижна относительно основания. Более плотная кожа — на крыльях. Здесь она снабжена сосудистой сетью, поэтому сам орган в этих местах краснее. На коже имеются крошечные волоски и большие локализации сальных желез.

Подкожная связка внешнего носа содержит мускулы, относящиеся к мимическим мышцам. Форма и относительный размер органа варьируются в зависимости от расового типа человека, а также индивидуальных факторов — пропорций, форм и отличительной особенности отдельных частей внешности. Ряд индивидуальных особенностей наследуется, через него проходят кровеносные, лимфатические сосуды, нервы.

Анатомические особенности полости носа

Носовая полость — это область, в которой расположены обонятельные рецепторы. Различается преддверие и непосредственная полость. Обе эти части различаются как слизистой оболочкой, так и эпителием.

  1. Преддверие простирается от ноздрей до верхнего края хряща, характеризуется многослойным «плиточным» эпителием. По его периметру имеется волосистый кожный покров, цель которого состоит в предотвращении попадания крупных частиц пыли в носовую полость.
  2. Непосредственная полость носа — делится перегородкой на правую и левую часть.

Назальная перегородка имеет несколько частей в зависимости от типа ткани. Это — костная и хрящевая часть, примыкающая к передней кости. Перегородка продолжается связочной частью и заканчивается видимой, покрытой кожей, частью между ноздрями.

Ноздри или носовые отверстия — это вход в назальную полость. Внутренние ноздри (хоаны) — это отверстия на ее заднем конце, связанные с носоглоткой. Правую и левую хоану разделяет вомер (часть перегородки), ограничивая их.

Частью назальных полостей являются проходы:

  • верхний — расположен над средней раковиной (между ней и верхней частью назальной полости);
  • средний — расположен между средней и нижней раковиной;
  • нижний — находится под нижней раковиной (между ней и нижней частью назальной полости).

За раковинами около хоан находится пространство носоглотки, где сходятся все 3 прохода. Верхний проход — спереди выше, чем в задней части, где сверху за обонятельной костью находится тело клиновидной кости.

Строение и функция пазух

Назальные пазухи (синусы, параназальные полости) представляют собой воздушные парные пространства в черепных костях. Они расположены за щеками и бровями в лобной, решетчатой, клиновидной и верхней челюстной кости.

Между пазухами имеются короткие проходы, ведущие к носовой полости, через которые они сливаются и вентилируются. Сама назальная полость является связующим звеном между внешней средой и носоглоткой.

Внутренние пространства пазух покрыты слизистой оболочкой.

К параназальным пазухам относятся:

  • верхнечелюстная — емкость составляет около 25 см³;
  • лобная — емкость составляет около 15 см³;
  • решетчатая — состоит из большого количества небольших полостей (3-18);
  • клиновидная — емкость составляет до 6 см³.

Функция назальных пазух заключается в нагреве, увлажнении и очищении вдыхаемого воздуха. Обонятельная функция обеспечивает обонятельные клетки, расположенные в верхней носовой полости.

Как назальная полость, так и пазухи участвуют в создании тона голоса и формировании некоторых звуков. Синусы, путем создания воздушных пространств, облегчают черепно-мозговые кости.

Они устланы слизистой оболочкой, подобно полости носа. Цилиарный эпителий этой слизистой оболочки обеспечивает перенос слизи в полость носа в физиологических условиях, где она затем переносится в носоглотку. Этот эффект, наряду с другими защитными механизмами, обеспечивает практически стерильность в области синусов у здорового человека.

Предлагаем вашему вниманию видео, в котором подробно рассказывается о строении носа и пазух у человека:

Нос — это входной орган дыхательной системы, физиологические «ворота» дыхательных путей, защищающие организм от внешних примесей. Каждый день он пропускает 10-15 тыс. л. воздуха. Дыхание через нос — естественный рефлекс, который полностью развивается у человека между 3-5 месяцами жизни. Вдыхаемый воздух нагревается и очищается в назальных пазухах, что обеспечивает его чистоту.

Источник: https://polonsil.ru/blog/43330852520/next

Клинические особенности анатомии носа и околоносовых пазух

Нос строение анатомия

Анатомия носа и околоносовых пазух имеет огромное клиническое значение, так как в непосредственной близости от них находится не только головной мозг, но и многие магистральные сосуды, которые способствуют быстрому распространению патогенных процессов.

Важно представлять себе, как именно происходит сообщение структур носа друг с другом и с окружающим пространством, чтобы понимать механизм развития воспалительных и инфекционных процессов и качественно их предотвращать.

Нос, как анатомическое образование, включает в себя несколько структур:

  • наружный нос;
  • носовая полость;
  • околоносовые пазухи.

Наружный нос

Данная анатомическая структура представляет собой неправильную пирамиду с тремя гранями. Наружный нос очень индивидуален по внешним признакам и имеет большое разнообразие форм и размеров в природе.

Спинка отграничивает нос с верхней стороны, она заканчивается между бровей. Верхняя часть носовой пирамиды представляет собой кончик. Боковые поверхности называются крыльями и четко отделены от остальных частей лица носогубными складками. Благодаря крыльям и носовой перегородке формируется такая клиническая структура, как носовые ходы или ноздри.

Строение наружного носа

Наружный нос включает в себя три части

Костный остов

Его формирование происходит за счет участия лобной и двух носовых костей. Носовые кости с обеих сторон ограничены отростками, идущими от верхней челюсти. Нижняя часть костей носа участвует в формировании грушевидного отверстия, которое необходимо для крепления наружного носа.

Хрящевая часть

Боковые хрящи необходимы для образования боковых носовых стенок. Если идти сверху вниз, то отмечается примыкание боковых хрящей к большим хрящам. Вариабельность малых хрящей очень велика, так как они находятся рядом с носогубной складкой и могут различаться у разных людей по количеству и форме.

Перегородка носа образуется благодаря четырехугольному хрящу. Клиническая значимость хрящей не только в сокрытии внутренней части носа, то есть организации косметического эффекта, но и в том, что из-за изменений в четырехугольном хряще может появиться диагноз искривления перегородки носа.

Мягкие ткани

Мягкие ткани носа

Человек не испытывает сильной потребности в функционировании мышц, окружающих нос. В основном мышцы этого типа выполняют мимические функции, помогая процессу определения запахов или выражению эмоционального состояния.

Кожа сильно прилегает к окружающим ее тканям, а также содержит в себе множество разных функциональных элементов: железы, выделяющие сало, пот, луковицы волос.

Перекрывающие вход в носовые полости волосы выполняют гигиеническую функцию, являясь дополнительными фильтрами для воздуха. Благодаря росту волос происходит образование порога носа.

После порога носа располагается образование, называемое промежуточным поясом. Оно плотно связано с надхрящевой частью носовой перегородки, и при углублении в носовую полость трансформируется в слизистую.

Для исправления искривленной носовой перегородки разрез производится как раз в том месте, где промежуточный пояс плотно связывается с надхрящевой частью.

Кровообращение

Лицевая и глазничная артерии обеспечивают кровоток в носу. Вены идут по ходу артериальных сосудов и представлены наружными и носолобными венами. Вены носолобной области сливаются в анастомозе с венами, обеспечивающими ток крови в полости черепа. Происходит это за счет угловых вен.

Из-за этого анастомоза возможно легкое проникновение инфекции из носовой области в черепные полости.

Ток лимфы обеспечивается посредствам носовых лимфатических сосудов, которые впадают в лицевые, а те, в свою очередь, в подчелюстные.

Передние решетчатые и подглазничные нервы обеспечивают носу чувствительность, в то время как лицевой нерв отвечает за движения мускулатуры.

Носовая полость

Носовая полость ограничивается тремя образованиями. Это:

  • передняя треть черепного основания;
  • глазницы;
  • полость рта.

Ноздри и носовые ходы спереди являются ограничением носовой полости, а кзади она переходит в верхнюю часть глотки. Места перехода называют хоанами. Носовая полость разделена носовой перегородкой на две примерно одинаковые составляющие. Чаще всего носовая перегородка может слегка отклоняться в какую-либо из сторон, но эти изменения не имеют значения.

Строение носовой полости

Каждая из двух составляющих имеет по 4 стенки.

Внутренняя стенка

Создается за счет участия носовой перегородки и разделяется на два отдела. Решетчатая кость, а точнее ее пластинка, образует задневерхний отдел, а сошник – задненижний отдел.

Наружная стенка

Одно из сложных образований. Состоит из носовой кости, медиальной поверхности кости верхней челюсти и ее лобного отростка, слезной кости, примыкающей сзади, а также решетчатой кости. Основное пространство задней части этой стенки формируется за счет участия кости неба и основной кости (в основном, внутренняя пластинка, принадлежащая крыловидному отростку).

Костная часть наружной стенки служит местом для прикрепления трех носовых раковин. Дно, свод и раковины участвуют в образовании пространства, носящего название общего носового хода. Благодаря носовым раковинам образуются также три носовых хода – верхний, средний и нижний.

Носоглоточный ход представляет собой окончание носовой полости.

Верхняя и средняя раковины носа

Раковины носа

Образуются за счет участия решетчатой кости. Выросты этой кости формируют также и пузырную раковину.

Клиническая значимость этой раковины объясняется тем, что ее большие размеры способны препятствовать нормальному процессу дыхания через нос. Естественно, дыхание затрудняется с той стороны, где пузырная раковина слишком большая. Ее инфицирование необходимо также учитывать при развитии воспаления в ячейках решетчатой кости.

Нижняя раковина

Это самостоятельная кость, которая закрепляется на гребне верхнечелюстной кости и кости неба.
Нижний носовой ход имеет в своей передней трети устье канала, предназначенного для оттока слезной жидкости.

Носовые раковины покрыты мягкими тканями, которые очень чувствительны не только к атмосфере, но и к воспалению.

Срединный ход носа имеет проходы в большинство придаточных пазух носа. Исключением является основная пазуха. Там же находится полулунная щель, функция которой заключается в обеспечении сообщения между средним ходом и верхнечелюстной пазухой.

Верхняя стенка

Продырявленная пластинка решетчатой кости обеспечивает формирование свода носа. Отверстия в пластинке дают проход в полость обонятельным нервам.

Нижняя стенка

Кровоснабжение носа

Дно формируется за счет участия отростков верхнечелюстной кости и горизонтального отростка кости неба.

Полость носа снабжается кровью за счет основно-небной артерии. Эта же артерия дает несколько ветвей для кровоснабжения стенки, расположенной позади. Передняя решетчатая артерия снабжает кровью латеральную стенку носа. Вены полости носа сливаются с лицевой и глазной венами. Глазная ветвь имеет ветви, идущие к мозгу, что имеет значение в процессе развития инфекций.

Глубокая и поверхностная сеть лимфатических сосудов обеспечивают отток лимфы из полости. Сосуды здесь хорошо связываются с пространствами мозга, что является важным для учета инфекционных заболеваний и распространения воспаления.

Слизистая иннервируется второй и третьей ветвями тройничного нерва.

Околоносовые пазухи

Клиническая значимость и функциональные свойства околоносовых пазух огромны. Они работают в плотном контакте с носовой полостью. Если пазухи подвергаются действию инфекционного заболевания или воспаления, это приводит к осложнениям на важные органы, расположенные в непосредственной близости от них.

Пазухи буквально усеяны разнообразными отверстиями и ходами, наличие которых способствует быстрому развитию патогенных факторов и усугублению ситуации при заболеваниях.

Околоносовые пазухи

Каждая пазуха может стать причиной распространения инфекции в полость черепа, поражения глаз и других осложнений.

Пазуха верхней челюсти

Имеет пару, находится в глубине кости верхней челюсти. Размеры сильно варьируются, но средние равны 10-12 см.

Стенка внутри пазухи представляет собой латеральную стенку носовой полости. Пазуха имеет вход в полость, находящийся в последней части полулунной ямки. Эта стенка наделена относительно маленькой толщиной, а потому именно ее нередко прокалывают с целью уточнения диагноза или проведения терапии.

Стенка верхней части пазухи имеет самую малую толщину. Задние отделы этой стенки могут вовсе не иметь костного основания, обходясь хрящевой тканью и множеством расщелин костной ткани. Толща этой стенки пронизана каналом нижнеглазничного нерва. Подглазничное отверстие открывает этот канал.

Канал существует не всегда, но это не играет никакой роли, так как если он отсутствует, то нерв проходит по слизистой пазухи. Клиническая значимость подобного строения в том, что повышается риск развития осложнений внутри черепа или внутри глазницы, если патогенный фактор поражает эту пазуху.

Снизу стенка представляет собой лунки самых задних зубов. Чаще всего корни зуба разделяются с пазухой только небольшим слоем мягких тканей, что является частой причиной воспаления, если не следить за состоянием зубов.

Лобная пазуха

Имеет пару, находится в глубине кости лба, по центру между чешуей и пластинами части глазниц. Пазухи могут разграничиваться при помощи тоненькой костной пластинки, причем не всегда равноценно. Возможно смещение пластинки в одну из сторон. В пластинке могут существовать отверстия, обеспечивающие сообщение двух пазух.

Размеры этих пазух вариабельны – они могут отсутствовать вовсе, а могут иметь огромное распространение по всей лобной чешуе и основанию черепа.

Стенка спереди представляет собой место для выхода нерва глаза. Выход обеспечивается наличием вырезки над глазницей. Вырезка изрезает всю верхнюю часть орбиты глаза. В этом месте принято проводить вскрытие пазухи и трепанопункцию.

Лобные пазухи

Стенка снизу самая небольшая по толщине, из-за чего возможно быстрое распространение инфекции из пазухи в глазную орбиту.

Стенка мозга обеспечивает отделение самого мозга, а именно долей лба от пазух. Также представляет собой место проникновения инфекции.

Канал, проходящий в лобно-носовой области, обеспечивает взаимодействие между лобной пазухой и носовой полостью. Передние клетки решетчатого лабиринта, имеющие тесный контакт с этой пазухой, часто перехватывают воспаление или инфекцию именно через нее. Также по этой связи распространяются опухолевые процессы в оба направления.

Решетчатый лабиринт

Является ячейками, разделенными тонкими перегородками. Среднее количество их равно 6-8, но может быть больше или меньше. Ячейки располагаются в решетчатой кости, которая является симметричной и непарной.

Клиническая значимость решетчатого лабиринта объясняется его близким расположениям к важным органам. Также лабиринт может соседствовать с глубокими частями, образующими скелет лица.

Ячейки, располагающиеся в задней части лабиринта, плотно контактируют с каналом, в котором идет нерв зрительного анализатора.

Клиническое разнообразие представляется вариантом, когда ячейки служат непосредственным путем хода канала.

Болезни, поражающие лабиринт, сопровождаются разнообразными болями, различающимися по локализации и интенсивности.

Это объясняется особенностями иннервации лабиринта, которая обеспечивается за счет ветви глазничного нерва, носящей название носоресничной.

Решетчатая пластинка также обеспечивает ход для нервов, необходимых для функционирования обоняния. Именно поэтому, если есть отек или воспаление в этой области, возможны обонятельные нарушения.

Решетчатый лабиринт

Основная пазуха

Клиновидная кость своим телом обеспечивает местоположение этой пазухи прямо за решетчатым лабиринтом. Сверху будут располагаться хоаны и свод носоглотки.

В этой пазухе есть перегородка, имеющая сагиттальное (вертикальное, делящее объект на правую и левую части) расположение. Она, чаще всего, делит пазуху на две неравноценные доли и не дает им сообщаться между собой.

Стенка спереди представляет собой пару образований: решетчатое и носовое. Первое приходится на область ячеек лабиринта, расположенных кзади. Стенка характеризуется совсем малой толщиной и благодаря плавному переходу почти сливается со стенкой снизу. В обеих частях пазухи есть небольшие округлые ходы, которые дают возможность сообщаться клиновидной пазухе с носоглоткой.

Стенка сзади имеет фронтальное положение. Чем больше размер пазухи, тем тоньше эта перегородка, что повышает вероятность травматизма во время проведения оперативных вмешательств в этой области.

Стенка сверху являет собой донную область турецкого седла, которое является местом нахождения гипофиза и перекреста нерва, обеспечивающего зрение. Часто, если воспалительный процесс затрагивает основную пазуху, он перекидывается на перекрест зрительного нерва.

Стенка снизу является сводом носоглотки.

Стенки по бокам от пазухи близко соседствуют с пучками нервов и сосудов, которые находятся сбоку от турецкого седла.

Вообще, инфицирование основной пазухи можно назвать одним из самых опасных. Пазуха тесно соседствует со многими структурами мозга, например, с гипофизом, подпаутинной и паутинной оболочками, что упрощает распространение процесса в головной мозг и может закончиться летальным исходом.

Крылонебная ямка

Находится за бугром нижнечелюстной кости. Через нее проходит большое количество нервных волокон, потому значение этой ямки в клиническом смысле сложно преувеличить. С воспалением нервов, проходящих через эту ямку, связано большое количество симптомов в неврологии.

Получается, что нос и образования, которые тесно с ним связаны – это совсем непростая анатомическая структура.

Лечение заболеваний, затрагивающих системы носа, требует от врача максимальной внимательности и осторожности из-за близкого расположения мозга.

же задача пациента состоит в том, чтобы не запустить заболевание, доводя его до опасной границы, и своевременно обратиться за помощью к врачу.

Источник: http://antigaimorit.ru/procheye/anatomiya-nosa-i-pazux.html

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий