Не проходит ангина у взрослого

Лечение тонзиллита, как вылечить тонзиллит быстро и эффективно физеопроцедурами, симптомы болезни у взрослого без температуры

Не проходит ангина у взрослого

С болью в горле рано или поздно сталкивается каждый человек. Но этот, казалось бы, безобидный симптом может стать причиной серьёзных проблем.

Острый тонзиллит (ангина) — это инфекционное заболевание, вызывающее воспаление миндалин. Статистика показывает, что острой формой болезни страдают около 15% детей. У взрослого населения эта цифра ниже — 5-10%. А вот хроническим тонзиллитом в крупных мегаполисах болеет чуть ли не каждый первый. Почему? Давайте разбираться!

Заболевание тонзиллитом в острой форме, проходящее с повышением температуры тела и сильнейшей болью в горле, более знакомо нам как ангина. При хронической форме больной может долгое время даже не догадываться о наличии у себя этого недуга.

Человеку может казаться, что периодически возникающие боли в горле и частые простуды — просто результат ослабленного иммунитета. Такое беспечное отношение к своему здоровью может стать причиной серьезных осложнений и патологий.

Чтобы их избежать, необходимо вовремя диагностировать проблему: знать первые признаки, симптомы и лечение.

Зачем нужны миндалины?

Нёбные миндалины — это составная часть нашей иммунной системы. И главное их предназначение — ограждать организм от проникновения в него болезнетворных бактерий и вирусов. Всего у человека их шесть: нёбные и трубные (парные), глоточная и язычная.

По их названиям можно примерно понять, в какой части глотки они расположены. Их общее расположение напоминает кольцо. Это кольцо и выступает как своеобразный барьер для бактерий. Говоря о воспалении миндалин, мы имеем ввиду только нёбные миндалины (они же гланды).

На них и остановимся подробнее.

Если широко открыть рот, то в зеркале легко увидеть два образования, похожие на орешки миндаля — миндалины, это и есть гланды. Каждая миндалина состоит из небольших отверстий (лакун) и извилистых каналов (криптов).

Попавшие с воздухом бактерии, контактируя с миндалинами, получают отпор и тут же утилизируются, не успев вызвать вспышку того или иного заболевания. В норме здоровый человек даже не подозревает, что внутри него ведутся настоящие боевые действия. Теперь вы понимаете всю важность миссии нёбных миндалин.

Поэтому хороший оториноларинголог никогда не будет спешить с рекомендациями по их удалению. Хотя услышать от врача, говоря о миндалинах: «Нужно удалять!» – явления в наше время нередкое. К сожалению, на сегодняшний день далеко не все клиники могут предложить качественное лечение тонзиллита, да и обращаемость порой зашкаливает.

Именно поэтому врачу, порой, проще отмахнуться и направить больного на операцию.

Разновидности тонзиллита

Заболевание проходит в двух формах – острой и хронической. Острый тонзиллит — это недуг, имеющий инфекционную природу и проявляющийся в остром воспалении миндалины. Причина обострения – стафилококки и стрептококки. Острая ангина у ребёнка и взрослых также подразделяется на катаральную, фолликулярную, лакунарную, язвенно-пленчатую и некротическую.

Хронический тонзиллит — это длительный, непроходящий воспалительный процесс в гландах. Проявляется как следствие перенесённых воспалений, ОРВИ, заболеваний зубов, сниженного иммунитета.

Хроническое обострение заболевания у взрослых и детей проходит в трёх формах: компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. При компенсированной форме болезнь «дремлет», обострение симптомов тонзиллита случается нечасто.

В случае субкомпенсированной формы заболевания обострения случаются часто, болезнь проходит тяжело, нередки осложнения. Декомпенсированная форма характеризуется длительным вялым течением.

Симптомы тонзиллита

Признак, объединяющий оба типа – это болевые ощущения в горле. Боль бывает как сильно выраженной, так и терпимой. Больной испытывает сильный дискомфорт во время еды при глотании.

Ангина протекает гораздо тяжелее, нежели хроническое заболевание, и сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела (до 40°С);
  • очень сильная боль в горле;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • скопления гноя на гландах (налёт, гнойнички);
  • увеличенные гланды;
  • головные боли;
  • слабость.

Симптомы и лечение хронического тонзиллита несколько отличаются от проявлений ангины. При хроническом заболевании температура держится на уровне 37°С. Добавляются першение в горле, кашель, неприятный запах изо рта.

На гландах присутствует белый налёт. Симптомы менее выражены, так как само течение болезни характеризуется ремиссиями и обострениями. Больной, страдающий хронической формой недуга, теряет работоспособность, быстро устаёт, теряет аппетит.

Часто человека мучают бессонницы.

Возможные осложнения

Обе формы заболевания: и хроническая, и острая, – могут спровоцировать серьёзные осложнения. Одним из наиболее тяжелых последствий заболевания является ревматизм.

Практика показывает, что половине пациентов, страдающих ревматизмом, пришлось месяцем раньше лечить тонзиллиты в хронической форме или проводить лечение острых состояний.

Сам недуг начинается с невыносимой боли в суставах и повышения температуры тела.

Нередки случаи развития болезней сердца, вызванные тонзиллитом. У пациентов наблюдается одышка, перебои в работе сердечной мышцы, тахикардия. Может развиться миокардит.

Если воспаление переходит на близлежащие от миндалины ткани, проявляется паратонзиллит. Больного при этом мучает боль в горле, поднимается температура. Если инфекция из миндалин распространяется на лимфатические узлы, появляется лимфаденит.

Не долеченный тонзиллит приводит также к заболеваниям почек.

Беременность и хронический тонзиллит

Здоровье будущей мамы и малыша требует пристального внимания. Осложнения, вызванные заболеванием, могут привести к опасным последствиям вплоть до выкидыша или спровоцировать преждевременные роды.

Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком и полоскания горла антисептиками, безопасными для будущей мамы.

Физиопроцедуры беременным противопоказаны.

Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности рекомендуется пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления этого недуга у ребёнка.

Острый тонзиллит. Лечение

Самолечение при этом заболевании недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод лечения при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача. Следует помнить, что острая форма недуга крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд мероприятий, способствующих скорейшему выздоровлению больного:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть собственное полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна;
  • в течение периода терапии больному показан строгий постельный режим;
  • позаботьтесь о питании больного: пища должна быть не твёрдой, чтобы не причинять излишнее беспокойство больному горлу;
  • не забываем про обильное питьё;
  • назначается курс антибактериальной терапии («Амоксиклав», «Азитромицин» и др.). Необходимо полностью пропить весь курс антибиотиков, даже если больной почувствовал заметное улучшение;
  • для местного лечения применяют препараты с антибактериальным эффектом;
  • при лечении горла при тонзиллите показаны препараты «Тантум-верде», «Ингалипт»,
  • полоскания антисептиками («Хлоргекидин», «Фурацилин»);
  • смазывание миндалин раствором Люголя;
  • чтобы снять отёчность с гланд надо принимать препараты от аллергии;
  • при температуре тела выше 38°С принимайте жаропонижающие средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Лечение хронического тонзиллита

При терапии этого недуга действует правило: лечить обострение хронического тонзиллита нужно в комплексе с лечением сопутствующих болезней носа и носоглотки. Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за постоянного воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление.

Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной и субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию.

При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии и они не принесли результата, прибегают к удалению гланд.

Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае.

Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает:

  • лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог;
  • применение антисептических средств («Мирамистин», «Октенисепт»);
  • антигистаминные препараты для снятия отёка гланд;
  • иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета (например, «Имудон»);
  • гомеопатические средства («Тонзилгон», «Тонзиллотрен»)
  • отвары трав: ромашки, шалфея, череды;
  • при необходимости назначают обезболивающие препараты;
  • соблюдение диеты (никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе и газированные напитки).

Промывание гланд

Большой положительный эффект оказывает процедура промывания гланд, в результате которой из лакун высвобождается гной и вводится лекарство. Есть несколько способов проведения процедуры.

Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют довольно редко ввиду его низкой эффективности и травматичности, по сравнению с появлением более современных методов. Шприц используют когда у пациента имеется сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины.

В остальных случаях применяют более действенный метод — вакуумное промывание специальной насадкой аппарата «Тонзиллор».

Но и он не лишен недостатков:

  • ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, и врачу не видно, до конца ли выполнено промывание;
  • особенность строения насадки такова, что при достижении необходимого для полноценного промывания давления, насадка может травмировать гланды.

Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает своим пациентам альтернативный безболезненный вариант промывания гланд с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» – это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медучреждениях Москвы.

В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, и оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд. Это избавляет от проведения лишних манипуляций.

Сама насадка нетравматична, и её можно использовать даже детям со школьного возраста.

Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Методика комплексного лечения недуга появилась не сразу. Нашими специалистами на практике были испробованы различные методы лечения тонзиллита. В результате многолетнего опыта по изучению и лечению хронического тонзиллита данная методика прижилась и является наиболее эффективной. Она включает несколько этапов.

Первый этап — анестезия гланд. Миндалина смазывается лидокаином. Второй этап — вакуумное промывание гланд от казеозных масс. Третий этап — лекарственная обработка гланд с помощью ультразвука. Четвёртый этап — орошение гланд антисептиком.

Этап пятый — смазывание поверхности миндалин антисептическим раствором Люголя. Шестой этап — физиотерапия с помощью лазера — эта процедура снимает отёк и воспаление гланд.

Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря чему кровоток устремляется непосредственно к миндалинам, и с ним выводятся патогенные вещества.

Заключительный этап комплексного лечения — сеанс УФО, оздоравливающий гланды и борющийся с патогенами.

Весь сеанс занимает в районе двадцати минут. Для достижения положительного результата пациенту обычно хватает пяти комплексных процедур.

Лечение тонзиллита в Москве

Лечить хронический тонзиллит в Москве, собственно, как и острую форму заболевания нужно только у оториноларинголога. Главное выбрать правильное медицинское учреждение, где вам будет оказана квалифицированная помощь. Лечить тонзиллит в клинике «Доктора Зайцева» значит доверить своё здоровье профессионалам.

Современное оборудование и запатентованные методики лечения позволяют оказать максимально эффективную помощь пациентам. Наши цены остаются одними из лучших в Москве, поскольку наш прайс остался на уровне 2013 года. Записаться в клинику можно по телефонам регистратуры ежедневно с 9 до 21 часа либо через онлайн-форму записи на сайте.

Приходите, будем рады вам помочь!

Источник: https://dr-zaytsev.ru/articles/lechenie-tonzillita.html

Ангина не проходит после антибиотиков: причины, рецидив заболевания, что делать если не помогают

Не проходит ангина у взрослого

Ангиной называют инфекционное заболевание, которое по частоте немного уступает гриппу и простуде. Недаром в переводе с латинского слово означает «сжимаю, сдавливаю».

При острой форме патологии гланды так увеличиваются в размерах, что закрывают все горло, не давая дышать и глотать. При этом пациент испытывает сильную боль. Лечение ангины будет успешным при использовании антибактериальных средств.

Но случается, что и после антибиотиков ангина не проходит. Причин этому несколько.

Устойчивость возбудителя к антибиотику

Существует несколько патогенных микроорганизмов, ведущих к обострению тонзиллита. На первом месте стоят бактерии стрептококковой природы. Бороться с ними можно только антибиотиками. Но не все лекарства смогут полностью уничтожить возбудителя.

Устойчивы бактерии больше всего к антибиотикам пенициллиновой группы: «Ампициллину», «Амоксициллину».

А вот антибактериальные средства нового поколения — макролиды и цефалоспорины, обладают сильным действием, и резистентность возбудителя к ним возникает редко.

Устойчивы становятся микроорганизмы к антибиотикам тогда, когда у взрослых не проведено диагностирование инфекции. И они:

  • пользуются препаратами, которые не устраняют симптомы болезни;
  • неправильно пользуются медикаментозными средствами антибактериального действия;
  • занимаются самолечением, подбирая препараты по своему усмотрению.

Определить устойчивость бактерий к конкретному средству можно тогда, когда после лечения в течение 2 суток не наступает улучшения. В этом случае производят замену лекарства на более действенный препарат.

Вирусную природу воспаления гланд тем более не излечить антибиотиками. Тут нужны другие средства. Определяют наличие вирусной инфекции по насморку, который является спутником ОРВИ. К признакам поражения миндалин грибком относят и беловатый налет на соседних тканях. В этом случае помогут только антимикотики, а не антибактериальные средства.

Изначально неверный диагноз

Обострение ангины и после лечения возникает при плохо проведенной диагностике. Только сбор анамнеза, опора на жалобы пациента и внешний осмотр воспаленного горла не даст полной картины болезни.

Врачу важно определить тип возбудителя инфекции, форму заболевания. Поэтому необходимо провести исследование мазка, взятого с поверхности воспаленных миндалин.

Если после недавно проведенной терапии горло опять заболело, то это, скорее всего, хроническая форма инфекции. При этом миндалины будут увеличены постоянно. Длительное время по утрам пациент ощущает боли в горле. На гиперемированных гландах обнаруживают желтоватые пробки. В этом случае лечение назначают другое.

Переход в хроническую форму

У пациента, перенесшего острую ангину, отсутствует стойкий иммунитет к заболеванию. Повторно заразиться легко, особенно когда лечиться самостоятельно.

Недолеченная инфекция страшнее, так как ведет к возникновению постоянного очага заражения. Бактерии, оставшиеся на поверхности миндалин, нарушают структуру тканей.

А всасывание в кровь аллергенов приводит к тому, что гланды становятся резервуаром патогенных бактерий. Отсюда постоянные рецидивы ангины, сопровождающиеся:

  • неприятным запахом изо рта;
  • покалывающей болью в горле;
  • быстрой утомляемостью;
  • постоянной головной болью;
  • повышением температуры тела.

Когда симптомы воспаления миндалин долго не проходят, то необходимо подобрать такие препараты, которые будут эффективны в борьбе с хронической ангиной. К ним относятся противобактериальные средства группы макролидов.

Некорректное применение антибиотиков

Лечение антибиотиками должно проходить не только до исчезновения признаков ангины. Обычно, не долечившись, пациент опять заболевает. Но при этом получает осложнения, которых можно было избежать.

Антибактериальные средства в виде таблеток принимают 2 недели, тогда возбудитель будет полностью подавлен. И пациент полностью выздоровеет, избежав рецидива. При проведении лечения дома необходимо строго следовать инструкциям врача, не бросать на полпути прием лекарства.

Вместе с антибиотиками необходимо использовать при ангине средства местного действия: спреи, растворы. Они смоют с поверхности гланд патогенные бактерии, находящиеся в гнойном или серозном экссудате.

Применение антибиотиков проходит постоянно, без перерывов. Пропускать время приема антибактериальных средств не следует.

Повторное заражение ангиной

Рецидив ангины бывает редко и только при неправильном лечении. В редких случаях бактерии опять попадают в организм человека и вызывают воспаление миндалин. Происходит это потому, что:

  • ослаблен организм после перенесенной ангины;
  • близкое окружение является источником инфекции;
  • произошло резкое переохлаждение организма;
  • начинается раздражение горла вследствие аллергии, влияния пыли, курения.

Повторная ангина является исключением из правил, ведь в миндалинах сохраняется защитный барьер, а в крови — антитела, борющиеся с бактериями. Единственное, может произойти осложнение после гриппа в виде воспаления миндалин. Тогда надо подбирать противовирусные препараты.

К основной проблеме длительного течения ангины относится то, что не соблюдены требования терапии, основанные на возбудителе патологии. После бактериальной инфекции и приема антибиотиков реакция организма может быть неоднозначной. Заболевание грибкового типа сменит воспаление, вызванное бактериями. Симптомы будут похожими, но препараты надо подбирать другие.

Часто во время терапии пациент переусердствует в горячем питье, горло становится обожженным, а это ведет к покраснению миндалин. И тогда воспалительный процесс начнется вновь, ведь поврежденные ткани миндалин не смогут противостоять патогенным микроорганизмам.

Возвращается болезнь и при раздражении горла химическими реактивами, механическими предметами. Тогда к опухоли присоединяются симптомы инфекции с повышенной температурой тела, болями в горле при глотании.

Возникновение другого заболевания

Часто повторные боли в горле после лечения ангины антибиотиками принимают за рецидивы воспаления. Но и другие инфекции возникают часто с похожими на ангину симптомами:

  1. Тонзиллит также вызывают бактерии, но болезнь затрагивает не только миндалины, но и соседние участки горла.
  2. Фарингитом называют инфекцию, попавшую на слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Причиной болезни будет вдыхание горячего или загрязненного воздуха. Вызывают воспаление и химические вещества, частички пыли.
  3. Осложнением респираторных заболеваний будет ларингит. При нем воспаляются слизистая гортани, ых связок. Отмечают вирусную природу инфекции.
  4. Инфекционным мононуклеозом заболевают дети от 3 до 9 лет. Симптомы заболевания кроются в поражении лимфатической системы, печени, селезенки. Ангина является одним из признаков патологии.

При появлении слабости, болей и покраснении в горле следует пройти полное обследование, а не заниматься самолечением.

Как отличить ангину от тонзиллита

Тонзиллит часто путают с ангиной, но отличия и в симптомах, и течении заболеваний существуют.

Для ангины характерно стремительное начало с высокой температурой тела, ломотой в мышцах. Тонзиллит протекает более спокойно. Одинаковые признаки у патологий — это боль и першение в горле, покраснение миндалин. Но при тонзиллите отекают и стенки горла.

При ангине отсутствуют такие признаки, как заложенность носа, насморк. На поверхности миндалин при тонзиллите редко обнаруживают гнойные пробки.

Чаще всего тонзиллит переходит в хроническую форму, а для ангины больше характерна острая форма.

В лечении обоих заболеваний используют антибактериальные средства, но острое воспаление гнойного характера без антибиотиков не вылечить. А течение тонзиллита можно остановить другими средствами.

Больше уделяют внимания в терапии хронического тонзиллита биостимуляторам, витаминам. Желательно использовать в лечении терапевтические мероприятия, физические процедуры, пребывая в санаториях и на курортах. Важно уделять внимание общеукрепляющим процедурам.

Что делать, если после лечения ангина не проходит

Когда результат лечения ангины не виден, то необходимо обратиться к специалистам для проведения дополнительного обследования. Только тщательное исследование биологического материала, бактериального посева может привести к выявлению возбудителя заболевания.

Если патологическое состояние вызвано вирусом или грибком, то подбирают и соответствующие препараты, физиопроцедуры.

Необходимо сменить препарат тогда, когда предыдущее средство не дало положительного результата при приеме.

В период подбора терапевтических мероприятий учитывают не только тип возбудителя, но и состояние пациента, переносимость им тех или иных лекарств. Определяют, на каком уровне находится защитная система пациента.

Назначают лечение на основе лабораторных тестов. Если признаки воспаления не снижаются после приема лекарств, то необходимо дифференцировать заболевание от похожих по симптомам патологий.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/ne-prohodit-posle-antibiotikov

5 причин, почему ангина не проходит

Не проходит ангина у взрослого

Стоит только заболеть ангиной, как сразу от знакомых и близких сыплются советы по поводу эффективного лечения.

Ангина, конечно же, лечится, но только вот быстрота излечения зависит от многих факторов, которые необходимо учитывать.

Зачастую ангина не проходит длительное время, доставляя человеку сильный дискомфорт и мучения. Почему это происходит, попытаемся разобраться в данной статье.

Чем лечить ангину у взрослого в домашних условиях?

Наверное, ни одно заболевание так охотно не начинается с самолечения, как ангина. Именно поэтому, как и при неправильном лечении бронхита в домашних условиях, в некоторых случаях все заканчивается осложнениями, отражающимися на других органах: сердце, почках, суставах.

Нельзя сказать, что, например, полоскание горла не эффективно. Как раз наоборот, полоскание входит в комплекс лечения заболевания ангины. Можно полоскать воспаленное горло не только лечебными травами (шалфеем, ромашкой, эвкалиптом и пр.), но даже обычным чаем или кипяченой теплой водой.

Цель полоскания заключается в том, чтобы очистить поверхность миндалин от налета, гноя, слизи, а также оказать противомикробное и противовоспалительное действие.

Именно поэтому нужно знать не только, чем полоскать, но и КАК полоскать. А этого, к сожалению, многие не знают, что является первой причиной затяжной ангины.

«Полощи энергичнее и как можно чаще!» — это ошибочное мнение. Не слушайтесь таких советов.

Интенсивное полоскание – это своего рода массаж миндалин, а воспаленные органы нельзя массировать. При ангине, тем более лакунарной, вся поверхность миндалин (в том числе лакуны — складки, щели слизистой поверхности) заполнена гнойным содержимым. При сильном надавливании струи гной не удаляется из лакун, а, наоборот, еще глубже вдавливается внутрь.

Ангина затягивается, повышается риск воспаления лимфоузлов и развития околоминдаликового абсцесса.

Частое полоскание тоже ни к чему. Достаточно 4-5 полосканий в день, а в промежутках между процедурами пейте больше жидкости, только не залпом, а медленными глотками.

Эффективное лечение ангины призвано также смягчить боль в горле. Как известно, хорошим смягчающим свойством обладает молоко. Усилить полезные свойства молока можно, добавив в него немного соды (на 1 стакан достаточно 0.5 ложки). Также молоко можно разбавить негазированным боржоми. Полезно при боли в горле пить чай, ягодные морсы, отвары сухофруктов.

Обильное питье часто и при других инфекционных заболеваниях назначают, таких, как: кишечная инфекция у детей, острый ларингит, острый фарингит и других. Вода как бы «вымывает» токсины и очищает организм.

Неправильное питание и питье – вторая причина, почему ангина не проходит долгое время. Слизистая оболочка миндалин при ангине сильно воспалена, поэтому требуется щадящий режим. Не рекомендуется пить сильно горячие или сильно холодные напитки. Острые приправы, копчености тоже следует исключить. От кислых продуктов тоже лучше воздержаться.

Лимон, к примеру, может навредить, если есть его в натуральном виде. Если ваш выбор пал на этот фрукт из-за богатого содержания в нем витамина С, то можете добавить его в чай. Это будет намного эффективнее.

Еще одно средство, чем лечат ангину у взрослого в домашних условиях, — это согревающие компрессы. Их ставят на пару часов. Традиционными являются полуспиртовые компрессы, но можно использовать и масляные (кусочек ткани пропитать подогретым растительным маслом, приложить к горлу и завязать). Можно использовать и просто водные компрессы.

Обычно спиртовые компрессы готовят так: берут кусок ткани или марли, пропитывают ее спиртовым раствором или водкой, сверху прикладывают вощеную бумагу или полиэтилен, после слой ваты, а затем все закрепляют шарфиком или косынкой.

Запомните, после согревающего компресса недопустимо переохлаждение! То же самое касается и бани. Хорошо пропарившись в бане, не спешите обливаться холодной водой (как это делают здоровые люди) или выходить в прохладное помещение. Нужно выдержать паузу и обернуть горло сухой чистой косынкой.

Резкий выход на холод после согревания – это третья причина затяжной ангины.

Итак, полоскания горла, питье, согревающие компрессы, плюс постельный режим – это главные составляющие лечения ангины. Однако, мы забыли еще об одном важном составляющем – медикаментах.

Эффективное лечение ангины лекарствами

Без медикаментозного лечения, как правило, ангина быстро не проходит. Кроме домашних процедур, врач обычно назначает еще антибиотики, либо сульфаниламидные лекарственные препараты, которые требуются для обезвреживания возбудителя инфекции и предотвращения возможных осложнений. Без назначения врача антибиотики принимать не рекомендуется.

Наиболее привычное введение лекарств через рот. Это могут быть таблетки, порошки, растворы. Инъекции при ангине также часто используют, так как при этом они более активно действуют. Но уколы любят не все, да и не у каждого есть возможность делать уколы дома. Поэтому часто доктор назначает более доступные и эффективные средства – аэрозоли.

Вдыхание аэрозольных смесей – это наиболее простой способ лечения и весьма действенный. Лекарства в распыленном виде становятся химически и физически более активными, поскольку их суммарная поверхность колоссально увеличивается.

Мельчайшие частицы лекарственного препарата плотно оседают на слизистой оболочке воспаленной миндалины и оказывают сильнейшее местное лечебное действие.

А благодаря своей дисперсности эти частицы быстро всасываются в кровь и попадают в лимфатическую систему.

Кроме этого, аэрозольтерапия становится для больного дыхательной гимнастикой, которая улучшает работу сердца и вентиляцию легких.

Наиболее популярны такие аэрозоли, как Ингалипт, Камфомен, Каметон, Тантум-Верде и другие. В последнее время очень стал популярен аэрозоль Биопарокс. Это антибиотик местного действия, который показал себя, как препарат для эффективного лечения ангины.

Если не соблюдать указанную в инструкции дозировку лекарств, то вы получите четвертую причину, почему ангина не проходит.

А пятая причина кроется в отсутствии системного комплексного подхода в лечении. Только применяя все перечисленные средства, можно победить болезнь в кротчайшие сроки.

Чтобы не болеть, нужно общее закаливание и местное: не кутайте чрезмерно шею, не бойтесь холодной воды, не отказывайтесь от мороженого. А также лечите хронический тонзиллит.

А вы знаете иные средства, чем можно лечить ангину у взрослого в домашних условиях? А у детей? Что помогает лично вам?

Источник: http://krasivoe-zdorove.ru/5-prichin-pochemu-angina-ne-proxodit.html

Не проходит ангина: причины и исходы

Не проходит ангина у взрослого

Ангина — острое инфекционное заболевание, которое нуждается в правильной и эффективной терапии. Лечение при ангине назначает врач — терапевт, педиатр или лор.

Если не соблюдать рекомендации, нарушать план лечения — возможны различные исходы заболевания, самый частый — хронизация процесса. Причины, из-за которых не проходит ангина, разнообразны.

Неправильное или неполноценное лечение

Для начала нужно вспомнить, что не каждая боль в горле — это ангина. Чаще всего горло болит из-за воспаления задней стенки глотки. Фарингит — заболевание преимущественно вирусной природы, любая простуда сопровождается фарингитом в той или иной мере.

Вирусные заболевания не требуют специфического лечения, в особенности приема антибактериальных препаратов. Ангина — болезнь бактериальной или смешанной этиологии, при ангине обязательно нужно пить антибиотики. Какие и сколько — это определит врач.

Проблема самолечения

Одной из причин, почему долго не проходит ангина является неправильная терапия, в частности — неправильно выбранный антибиотик. Кто назначает неправильные лекарства?

Зачастую сами пациенты: нет времени и желания идти к врачу, дома остались какие-то антибиотики от детей или от прошлых болезней, в крайнем случае можно сходить в аптеку и купить какой-нибудь препарат без рецепта. Конечно, не все случаи самолечения неудачны, можно случайно выбрать правильный препарат и принимать его.

Сложность в том, что без рецепта продаются только отдельные наименования антибиотиков:

  • препараты амоксициллина (Оспамокс, Флемоксин, Амоксикар),
  • защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Амоксикар плюс)
  • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Ко-тримоксазол)
  • макролиды (Эритромицин).

Амоксициллин и амоксициллина клавуланат входят в протокол лечения ангины, но безрецептурный отпуск привел к значительному увеличению числа бактерий, не чувствительных к этим лекарствам.

Сульфаниламиды это антибиотики из прошлого. Они не утратили своей эффективности, но сохранили и свою токсичность, поэтому применяют их в определенных случаях , например при бруцеллезе, чуме и других особо опасных инфекциях, но никак не при лечении ангины.

Эритромицин – устаревший и неэффективный макролидный препарат, от его приема может быть дисбактериоз и молочница, но не выздоровление. Большинство возбудителей ангины устойчивы к эритромицину.

Это лишь примерный перечень возможных ошибок в самостоятельном лечении ангины. Кроме того, часто больные принимают меньшую дозу, реже чем нужно, не так долго, как полагается.

В результате такого неправильного лечения симптомы ненадолго отступают, чтобы через некоторое время проявиться снова — возникает рецидив ангины.

Неправильный врачебный выбор

К сожалению, даже назначенное доктором лечение не всегда бывает максимально эффективным. Например, несмотря на терапию, заболевание не проходит 3-5-7 дней либо через неделю после мнимого выздоровления развивается повторная ангина. Почему так происходит?

В своих назначениях врач руководствуется эмпирическими знаниями о возбудителе, протоколами лечения и анамнезом заболевания. Оперативно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам чаще всего невозможно.

Исключение составляет стрептококк, наличие или отсутствие его можно определить с помощью стрептатеста. Но даже стрептатест не укажет, какой именно антибиотик подействует.

Без этой информации сложно назначить правильный препарат, в некоторых случаях назначения не попадают в цель. Обычно динамика выздоровления при ангине оценивается через 3 суток от начала лечения.

Если пациент не отмечает улучшения, нужно откорректировать дозу, кратность приема или сменить антибиотик.

Диагностический тест для выявления стрептококка

Ангина у ребенка

Детский организм — это не уменьшенная копия взрослого, детям характерны физиологические и анатомические особенности, которые влияют на течение ангины. Одним из таких особых состояний является гипертрофия небных миндалин.

Сама по себе гипертрофия  — неопасное состояние, по мере взросления ребенка миндалины уменьшаются и к моменту полового созревания достигают нормальных размеров. Но гипертрофические процессы ведут к значительному увеличению объема миндалин, это делает их более уязвимыми для различных патогенных микробов.

Постоянные ангины у ребенка говорят о неполноценном или неправильном лечении самой «первой» ангины. Неполный курс терапии приводит к залечиванию заболевания – симптомы исчезают, а болезнетворные микроорганизмы остаются в тканях небных миндалин.

При местном или общем переохлаждении они активируются, развивается рецидив болезни, ребенок каждый месяц (а то и чаще) болеет ангиной.

Схематическое изображение глотки при гипертрофии небных миндалин

Всем известно, что в первый год посещения детского сада все дети болеют, если дома есть младшие сестры или братья, ребенок из сада «приносит» инфекцию, в результате болеет вся семья. Так происходит из-за обмена «домашними» условно-патогенными микроорганизмами между всеми детьми в группе.

У отдельной категории детей, которым присуща лифматико-гиперпластическая конституция (увеличение миндалин, пастозность, избыточный вес), ангина может рецидивировать в третий-пятый раз за год.

Постоянно болит горло

Если боль в горле не проходит месяц – это не ангина. Боль в горле бывает при воспалении слизистой оболочки на любом уровне верхних дыхательных путей, при рефлюксной болезни (ГЭРБ), воспалении уха , невралгии и т.д.

Ангина –это острое инфекционное заболевание, воспалительная реакция не может развиваться по нарастающей в течение месяца, после острой фазы наступает стадия осложнений и хронизации. Поэтому постоянная боль в горле у взрослого, в течение месяца и более говорит о развитии хронического тонзиллита, фарингита, тонзиллофарингита.

Заключение

Чтобы вылечить острый процесс, избежать превращения болезни в хроническое состояние и осложнений, нужно правильное лечиться и соблюдать меры профилактики. Неправильно подобранный препарат, прерванный курс антибиотиков ведет к «залечиванию» болезни, формированию устойчивости у микроорганизмов.

Поэтому в случае острого тонзиллита не нужно заниматься самолечением, необходимо соблюдать назначения врача, особенно, что касается дозы, кратности и длительности приема. Если у ребенка (или взрослого) каждый месяц болит горло, значит есть источник хронической инфекции.

Что можно сделать, чтобы улучшить состояние здоровья:

  • Провести комплексное обследование, выявить причину;
  • Проводить неспецифическую профилактику — закаливание, спорт, прием витаминов и т.д..
  • Периодический прием растительных препаратов с профилактической целью также положительно влияет на здоровье миндалин: Тонзилгон/Тонзилотрен по 1 драже 3 раза в день 2 недели 2 раза в год.
  • Санаторно-курортное лечение, особенно морской климат и солевые пещеры оказывают благоприятное воздействие.

Источник: https://larinot.ru/zabolevaniya-glotki/angina/ne-prohodit-angina-125.html

Ангина долго не проходит: почему не помогает лечение антибиотиками и что делать

Не проходит ангина у взрослого

Нередки ситуации, когда пациент повторно обращается на прием к врачу с проблемой – ангина не проходит, несмотря на получаемое лечение.

Что делать в таких случаях, в чем может скрываться причина затяжной болезни и какие способы лечения выбрать?

Важно понимать, что повода для беспокойства нет, если повышенная температура сохраняется в течение 4–5 дней после начала терапии, но состояние больного резко улучшилось.

Значит, гипертермия спровоцирована большим количеством токсинов в клетках. А вот если самочувствие пациента не только не меняется к лучшему, но и ухудшается – это повод для срочной консультации у врача и решения проблемы.

Причины

Если долго не проходит ангина – изначально стоит задуматься о постановке неверного диагноза. Острый тонзиллит, в отличие от хронического, протекает гораздо тяжелее – у пациента наблюдаются высокая температура, слабость, потеря аппетита, фолликулярные пространства заполняются гноем, но спустя 3–4 суток после начала лечения симптомы должны пойти на спад, а через 10 дней пройти полностью.

Когда, несмотря на регулярный прием антибиотиков, спустя две недели или месяц заболевание вновь дает о себе знать – это является первым признаком хронического тонзиллита. Дополнительным подтверждением служит факт, что чаще раза в год человек ангиной не болеет, значит, патология перешла в хроническую форму.

Желтые же пробки в лакунах миндалин врач мог ошибочно принять за нагноившиеся фолликулы. Также изначально пациент мог скрыть от доктора данные анамнеза, либо ЛОР просто не захотел разбираться в этом вопросе.

Не проходит ангина, что делать – спрашивает больной, придя на прием к врачу через неделю после успешного излечения.

Обычно после выздоровления организм приобретает стойкий иммунитет, благодаря чему даже попадание возбудителя на слизистую миндалин не вызовет повторного заболевания.

В редких случаях, при постоянном контактировании с больным хроническим тонзиллитом, или при тяжелых аутоиммунных заболеваниях, происходит повторное заражение.

Что делать в такой ситуации? Лечиться повторно, но уже с применением препаратов-иммуномодуляторов и противогрибковых препаратов, поскольку долгая терапия антибиотиками может вызвать кандидоз слизистой горла.

Есть еще несколько причин, почему не проходит ангина, кроются в неправильном проведении лечебных процедур, назначенных врачом:

  • Неправильное полоскание горла. Все знают, что процедура полоскания – важнейший пункт в лечении ангины, при этом с поверхности слизистой смываются патогенные бактерии, размягчаются гнойные пробки, происходит вымывание слизи и снижение воспаления. Но если полоскание проводится слишком интенсивно – пациент получает обратный эффект, массируя миндалины. Во время тонзиллита лакуны заполнены гнойным содержимым, сильное надавливание на них приводит не к удалению экссудата, а к забиванию его еще глубже внутрь, поэтому ангина затягивается, осложняясь воспалением лимфоузлов. Подробнее о полоскании горла →
  • Питье. Обильное теплое питье способствует выводу токсинов, смягчению слизистой и нормализации водного баланса при тонзиллите. Если же пациент пьет горячий чай или соки из холодильника – он добивается дополнительного раздражения горла, то же можно сказать об употреблении кислых, соленых и острых блюд.
  • Компрессы. Чтобы боль в горле прошла, при ангине делают как согревающие, так и прохладные компрессы. Холод снимет дискомфортные ощущения, а тепло улучшит кровообращение в тканях. Если нарушается техника проведения процедур – ангина затянется надолго, например, после горячего компресса или посещения бани нельзя сразу выходить на холодный воздух или обливаться водой, как могут позволить себе здоровые люди. Подробнее о том, как сделать компресс →

Обычно, если все перечисленные условия терапии ангины соблюдаются – выздоровление наступает через 10-14 дней, а рецидива патологии не должно быть на протяжении как минимум года.

Если ангина не проходит после лечения антибиотиками

Если ангина не проходит после антибиотиков, у этого может быть несколько причин. Первая – возбудитель болезни устойчив к препарату, при этом в ходе лечения не наблюдается положительных сдвигов в состоянии пациента.

Чаще всего устойчивость микроорганизмов наблюдается к препаратам пенициллиновой группы (Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин), цефалоспоринам (Цефалексин, Цефадроксил), реже – к макролидам (Азитромицин, Сумамед, Джозамицин).

Не зарегистрировано случаев отсутствия реакции на Аугментин, Сультамициллин и Амоксиклав, поэтому, если лечение этими медикаментами не дало результата – скорее всего, был неправильно поставлен диагноз, либо пациент нарушал правила приема лекарств.

Почему возбудители могут не реагировать на антибиотик:

  • изначальная резистентность бактерии, которая вызвала болезнь;
  • неправильное использование антибиотиков, например, полоскание ими горла или введение в нос;
  • назначение врачом лекарств, которыми уже лечили ангину больному, но они не дали положительных результатов.

Второй причиной, почему долго не проходит ангина после антибиотиков – это необоснованное их применение.

Многие пациенты считают, что повышение температуры и боль в горле – первые признаки бактериального тонзиллита, хотя он может быть вызван вирусом или грибком.

Антибиотики здесь не только не помогут, но даже усугубят ситуацию, поэтому, если ангина не проходит месяц, не стоит заниматься самодиагностикой и лечением.

Отличить вирусную и грибковую ангину от бактериальной помогут следующие признаки:

  • насморк – он является спутником ОРВИ, но не ангины, хотя в редких случаях бывают исключения;
  • белые пятна не только на миндалинах, но на основании языка и дужках мягкого неба – признак грибкового поражения горла (при ангине гнойные пробки формируются только на поверхности гланд и в лакунах).

И третьей причиной, почему ангина не проходит после антибиотиков, считается нарушение правил назначенной терапии. Например, когда пациент самовольно отменяет препарат после исчезновения симптомов болезни (через 5–6 дней, вместо положенного курса 10–14).

Также больной может заменить препарат для внутреннего приема антибактериальными леденцами, считая, что эффект будет тот же, но при рассасывании подобных средств влияния на инфекционного агента не происходит.

Еще один случай нарушения правил – это нерегулярный прием лекарств, когда больной пьет таблетки два раза в день вместо трех, либо вместо препарата в уколах сам заменяет его аналогом для внутреннего приема. Например, бициллины должны вводиться внутримышечно, а если Азитромицин принять внутрь вместе с пищей, это сильно ухудшит всасываемость.

Что делать

Почему ангина может не проходить долго – теперь понятно, осталось выяснить, что делать для полноценного излечения. Есть несколько вариантов действий:

  1. Повторно пойти к врачу для выявления типа возбудителя и определения чувствительности бактерий к назначенному препарату.
  2. После смены медикамента строго соблюдать инструкции по приему, не заменять препарат другими и не нарушать правил употребления.
  3. Не начинать самостоятельное лечение, опираясь только на собственные знания об ангине – симптомы могут указывать на фарингит, хронический тонзиллит, вирусную или грибковую инфекцию, и лечить их антибиотиками бессмысленно.
  4. Повышать иммунитет во избежание повторных случаев заражения.
  5. Помнить, что залогом успешного лечения является комплексный подход – это регулярные и правильные полоскания горла (4-5 раз в день), употребление теплых напитков (воды, зеленого чая, морсов из свежих ягод, молока с содой) и накладывание компрессов.

Обязательное обращение к доктору при не проходящей ангине – главное условие успешного и безопасного лечения. Затяжная самостоятельная терапия может привести к потере миндалин, тяжелым порокам сердца и хроническим патологиям почек.

Если пациент строго выполняет предписания, не нарушает правил приема препаратов, не занимается самолечением, при этом симптомы болезни появляются вновь и вновь, а врач настаивает на тонзиллите и не желает проводить детального обследования – стоит поменять доктора. Ведь длительный прием антибиотиков при неуточненном диагнозе вызывает кандидоз слизистых, дисбактериоз и прочие осложнения, а истинная причина регулярных проблем с горлом так и остается не выясненной.

Марина Ермакова, врач,
специально для Moylor.ru

про ангину

(2 5,00 из 5)

Источник: https://moylor.ru/gorlo/angina/ne-prohodit/

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий