Аугментин внутримышечно

Аугментин порошок для уколов : инструкция по применению

Аугментин внутримышечно

Фармакокинетика

После внутривенного введения терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты обнаруживаются в тканях и интерстициальных жидкостях: в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, подкожно-жировой клетчатке и мышцах, синовиальной и абдоминальной жидкостях, желчи и гнойном содержимом.

Приблизительно 25 % общей клавулановой кислоты плазмы и 18 % общего амоксициллина плазмы связывается с белком. Очевидный объем распределения составляет приблизительно 0.3-0.4 л/кг для амоксициллина и приблизительно 0.2 л/кг для клавулановой кислоты. Эффекта кумуляции препарата в организме не наблюдается.

Амоксициллин, как и многие пенициллины, может обнаруживаться в грудном молоке в следовых количествах.

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер, однако, доказательств нарушения фертильности или вредного влияния на плод не установлено.

Амоксициллин выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты в количествах, эквивалентных 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется в 2,5-дигидро-4-(2гидроксиэтил)-5-оксо-1H-пиррол-3-угольную кислоту и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-один и выводится с мочой и калом, а также в виде углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Как и другие пенициллины, амоксициллин выводится преимущественно почками, в то время как клавулановая кислота выводится как почечными, так и внепочечными механизмами. Примерно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты выводятся в неизмененном виде с мочой во время первых 6 часов после введения одной дозы 500/100 мг или одного болюса 1000/200 мг при внутривенной инъекции.

Одновременный прием пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не замедляет выведение почками клавулановой кислоты (см. «Лекарственные взаимодействия»).

Фармакодинамика

Аугментин® – это комбинированный антибактериальный препарат, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии.

Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину.

В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:

грамположительные аэробы

Bacillius anthracis

Enterococcus faecalis

Gardnerella vaginalis

Listeria monocytogenes

Nocardia asteroides

Streptococcus pneumoniae1

Streptococcus pyogenes

Streptococcus agalactiae

Streptococcus spp. (другие β-гемолитические виды)

Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину)

Staphylococcus saprophyticus (чувствительные к метициллину)

Coagulase negative staphylococcus (чувствительные к метициллину)

грамотрицательныеаэробы

Bordetella pertussis

Haemophilus influenzae

Haemophilus parainfluenzae

Helicobacter pylori

Moraxella catarrhalis

Neisseria gonorrhoeae

Pasteurella multocida

Vibrio cholerae

Грамположительныеанаэробы

Clostridium spp.

Peptococcus niger

Peptostreptococcus magnus

Peptostreptococcus micros

Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательныеанаэробы

Bacteroides fragilis

Bacteroides spp.

Capnocytophaga spp.

Eikenella corrodens

Fusobacterium nucleatum

Fusobacterium spp.

Porphyromonas spp.

Prevotella spp.

Другие

Borrelia burgdorferi

Leptospira ictterohaemorrhagiae

Treponema pallidum

Микроорганизмысприроднойрезистентностью

грамотрицательные аэробы: Acinetobacter species, Citrobacter freundii, Enterobacter species, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia species, Pseudomonas species, Serratia species, Stenotrophomonas maltophilia;

прочие: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.

1 – за исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентность которых не связана с выработкой бета-лактамаз.

Источник: https://lek.103.ua/2493-augmentin-poroshok-dlya-ukolov-instruktsiya/

АУГМЕНТИН

Аугментин внутримышечно

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета, при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)125 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)*31.25 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 150 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – 125 мг.

11.5 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)200 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)*28.5 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – до 552 мг.

7.7 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)400 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)*57 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – до 900 мг.

12.6 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

* при производстве препарата клавуланат калия закладывается с 5% избытком.

Фармакологическое действие

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами – β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp.

(другие бета-гемолитические стрептококки)1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)1, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp.

(коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.

Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp.

Грамотрицательные анаэробы: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Прочие: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Бактерии, для которых вероятна приобретенная резистентность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Грамположительные аэробы: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus группы Viridans2.

Бактерии, обладающие природной устойчивостью к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.

Прочие: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp.

1 Для данных видов микроорганизмов клиническая эффективность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой была продемонстрирована в клинических исследованиях.

2 Штаммы этих видов бактерий не продуцируют β-лактамазы. Чувствительность при монотерапии амоксициллином позволяет предполагать аналогичную чувствительность к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой.

Фармакокинетика

Всасывание

Оба активных компонента препарата Аугментин, амоксициллин и клавулановая кислота, быстро и полностью всасываются из ЖКТ после перорального приема. Абсорбция действующих веществ оптимальна в случае приема препарата в начале приема пищи.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Аугментин 125 мг/31.25 мг на 5 мл

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали в 3 приема 40 мг/10 мг/кг массы тела/сут препарата Аугментин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 125 мг/31.25 мг в 5 мл (156.25 мг).

Основные фармакокинетические параметры

ПрепаратыДоза(мг/кг)Cmax(мг/л)Тmax (ч)AUC(мг×ч/л)T1/2 (ч)
Амоксициллин
Аугментин 125 мг/31.25 мг на 5 мл407.3±1.72.1 (1.2-3)18.6±2.61±0.33
Клавулановая кислота
Аугментин 125 мг/31.25 мг на 5 мл102.7±1.61.6 (1-2)5.5±3.11.6 (1-2)

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Аугментин 200 мг/28.5 мг в 5 мл

Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, полученные в разных исследованиях, когда здоровые добровольцы в возрасте 2-12 лет натощак принимали препарат Аугментин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 200 мг/28.5 мг в 5 мл (228.5 мг) в дозе 45 мг/6.4 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема.

Основные фармакокинетические параметры

Действующее веществоСmax (мг/л)Tmax (ч)AUC (мг×ч/л)T1/2 (ч)
Амоксициллин11.99±3.281 (1-2)35.2±5

Источник: https://health.mail.ru/drug/augmentin_1/

АУГМЕНТИН, AUGMENTIN – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат АУГМЕНТИН в аптеке на RusMedServ.com

Аугментин внутримышечно

Фирма-производитель: ГлаксоСмитКляйн Трейдинг ЗАО (Россия)

порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 10 шт. Рег. №: П N015030/03

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Показания

Аугментин® показан для терапии бактериальных инфекций, которые вызваны чувствительными к этому препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей (включая инфекции уха, горла и носа), например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей, например, тяжелое обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis;

— инфекции мочеполовых путей, например, цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов, вызываемые бактериями семейства Enterobacteriaceae (преимущественно Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus и Enterococcus spp., а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae;

— инфекции кожи и мягких тканей, вызываемые Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes и Bacteroides spp.;

— инфекции костей и суставов, например, остеомиелит, вызываемый Staphylococcus aureus, при необходимости проведения длительной терапии;

— другие инфекции, например, септический аборт, послеродовый сепсис, септицемия, перитонит, интраабдоминальный сепсис, послеоперационные инфекции.

Аугментин® показан для профилактики послеоперационных инфекций, которые могут быть связаны с обширными хирургическими вмешательствами на ЖКТ, органах таза, голове и шее, сердце, почках, желчевыводящих путях, а также при имплантации искусственных суставов.

Режим дозирования

Доза препарата зависит от возраста, массы тела и функции почек пациента, а также от тяжести инфекции.

Дозы выражают в виде содержания амоксициллина/клавуланата.

Взрослые

Препарат назначают в дозе 1000 мг/200 мг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях – 1000 мг/200 мг каждые 4-6 ч.

Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах продолжительностью менее 1 ч назначают 1000 мг/200 мг во время вводного наркоза.

Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах продолжительностью более1 ч назначают до 4 доз 1000 мг/200 мг в течение 24 ч.

Для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах на ЖКТ назначают 1000 мг/200 мг в виде 30-минутной инфузии во время вводного наркоза. При проведении хирургического вмешательства длительностью на ЖКТ более 2 ч указанную дозу можно ввести повторно, только 1 раз, в виде 30-минутной инфузии, через 2 ч после окончания предыдущей инфузии.

При обнаружении во время операции клинических признаков инфекции назначают стандартный курс терапии Аугментином в постоперационном периоде либо в виде в/в инъекций, либо для приема внутрь.

Коррекция доз для пациентов с нарушением функции почек основана на максимальном рекомендуемом содержании амоксициллина.

Клиренс креатинина Режим дозирования
>30 мл/минКоррекция дозы не требуется
10-30 мл/минСначала 1000 мг/200 мг, далее – 500 мг/100 мг 2 раза/сут
30 мл/минКоррекция дозы не требуется
10-30 мл/мин25 мг/5 мг/кг 2 раза/сут
30 мл/минКоррекция дозы не требуется
10-30 мл/минСначала 1000 мг/200 мг, далее – 500 мг/100 мг 2 раза/сут

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/augmentin-dlya-v-v-vvedeniya-200mg-10sht-1g.html

Аугментин

Аугментин внутримышечно

Аугментин является антибиотическим средством, входящим в пенициллиновую группу. Обладает активным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Состоит из двух активных веществ: амоксициллина – полусинтетического антибиотика и клавулановой кислоты, обладающей свойствами блокирования синтеза бета-лактамаз.

Клавулановая кислота в процессе ингибирования ферментов, разрушающих амоксициллин, проявляет защитные функции в отношении активного вещества препарата. Это дает возможность расширения спектра антибактериального воздействия Аугментина.

Медицинское средство проявляет свойства активного и полного всасывания в желудочно-кишечном тракте, обладают слабой связываемостью с белковыми плазматическими соединениями.

Может проходить через плаценту и проникать в секрет молочных желез, однако не оказывает негативное воздействие на внутриутробное развитие плода.

Выведение активного вещества происходит большей частью с помощью мочевыводящей системы.

Лекарственный препарат используется для лечения инфекционных бактериальных заболеваний, вызванных возбудителями, чувствительными к активному веществу.

  • Заболевания верхних и нижних дыхательных путей: воспалительные процессы в горле, ушах, носовых пазухах, бронхах и легких.
  • Инфекционные болезни мочеполовой системы: воспалительные процессы мочевого пузыря, почек, уретры, а также половых органов.
  • Гонорейное заболевание.
  • Инфекционные процессы кожных покровов и мягких тканей.
  • Инфекционно-воспалительные болезни костной ткани и суставов.
  • Инфекционные заболевания стоматологического характера.
  • Иные инфекционно-воспалительные процессы, которые вызываются чувствительными к Аугментину, патогенными микроорганизмами.

Ограничением для использования описываемого медицинского средства являются.

  • Наличие индивидуальной непереносимости, а также гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру лекарства. А также непереносимость антибиотических средств пенициллиновой и цефалоспориновой группы.
  • Патологические изменения функциональной активности печени, заболевание гепатитом в предшествующий период.
  • Возрастной показатель менее двенадцати лет от рождения и вес менее сорока килограмм для употребления лекарственного средства в дозировке: 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг, или 875 мг/125 мг.
  • Возрастной показатель менее трех месяцев от рождения при использовании суспензии.
  • Патологии функциональной почечной активности, при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин (для некоторых форм дозировки лекарства).
  • Нарушения метаболических функций организма в отношении фенилаланина, при употреблении препарата в форме суспензии.

Дозировка медицинского средства Аугментин определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Это зависит от возрастного показателя, веса пациента и тяжести заболевания.

Рекомендовано употребление препарата в процессе начала поглощения пищи, это уменьшит возможные негативные проявления побочных эффектов.

Минимальная протяженность терапевтического курса – пять суток, а максимальная – две недели от начала лечения.

При использовании Аугментина возможна трехступенчатая терапия, вначале препарат можно вводить парентерально, а далее переходить на пероральное употребление.

Для пациентов взрослого возраста возможно использование препарата в следующих дозировках:

250/125 мг – трижды в день, или

500/125 мг – трижды в день, или

875/125 мг – дважды в день, или

11 мг средства в виде суспензии 400/57/5 мг – дважды в день (равноценно дозе 875/125 мг.)

Следует знать, что две таблетки 250/125 мг не являются эквивалентом одной таблетки 500/125 мг.

Для пациентов детского возраста от трех месяцев до двенадцати лет, при весе менее сорока килограмм назначается суспензия. Дозировку лекарства подбирает врач, руководствуясь возрастными и весовыми показателями пациента.

Во время проведения терапевтического курса Аугментином в редких случаях возможны негативные проявления в виде изменений в водно-электролитном балансе, патологий со стороны желудка и кишечника, нарушения почечных функций.

Проводится лечение симптомов передозировки, достаточно эффективно очищение крови в виде гемодиализа.

Для пациентов пожилого возраста нет необходимости в коррекции дозировки лекарственного средства.

При наличии функциональных почечных патологий необходимо изменение дозировки активного вещества с учетом заболевания пациента и показателя клиренса креатинина.

До проведения терапии необходимо выяснить возможные аллергены.

При проявлении симптомов аллергии следует прекратить терапию и по необходимости, провести симптоматическое лечение. При тяжелом характере проявлений, вводится эпинефрин, также может потребоваться введение глюкокортикостероидных веществ, восстановление проходимости дыхательной системы пациента, а также проведение оксигенотерапии.

При подозрении на наличие заболевания инфекционным мононуклеозом не следует использовать описываемый препарат.

Проведение терапевтического курса длительное время может вызывать увеличение резистентных свойств микроорганизмов.

На протяжении длительного терапевтического курса необходимо проводить контроль почечной и печеночной функциональной активности, а также показателей крови.Чтобы понизить возможное развитие негативных проявлений необходимо употреблять лекарство на начальном этапе приема пищи.

При снижении диуреза у пациентов, проходящих терапевтический курс описываемым веществом, необходимо употребление большого количества жидкости, чтобы снизить возможность проявлений кристаллурии.

Аугментин может влиять на показатели глюкозы в моче.

Правильное проведение ухода за ротовой полостью поможет избежать изменения цвета зубов при проведении терапии активным веществом.

Во время проведения терапевтического курса описываем веществом, возможны следующие негативные проявления побочных действий.

Кроветворная система и лимфа.

  • Редко: возможно снижение лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов (обратимого характера).
  • Очень редко: проявления гемолитической анемии и гранулеза (обратимого характера), снижение показателей гемоглобина в крови, повышение уровня эозинофилов и тромбоцитов.

Иммунная система.

  • Очень редко: отек Квинке и развитие других проявлений анафилаксии, васкулитные проявления аллергического характера.

Нервная система.

  • Редко: состояния головокружения, болезненность в области головы.
  • Очень редко: развитие гиперактивности (обратимого характера), судорожные явления, нарушения сна, тревожные состояния и расстройства поведения.

Желудочно-кишечный тракт.

  • Очень часто: расстройства пищеварения.
  • Часто: состояние тошноты, рвотные рефлексы.
  • Редко: развитие антибиотико-ассоциированного колита.

Желчевыводящие пути и печень.

  • Редко: увеличение активности аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Чаще всего увеличение активности этих ферментов может наблюдаться во время терапевтического курса антибиотическими средствами, относящимися к бета-лактамной группе.
  • Очень редко: воспалительные процессы в печени, отсутствие доступа желчи в кишечник, увеличение показателей билирубина и фермента щелочной фосфатазы.

Кожные покровы.

  • Редко: сыпные реакции, ощущение зуда, покраснения кожных покровов, развитие многоморфной эритемы.
  • Очень редко: развитие токсического эпидермального некролиза, буллезного эксфолиативного дерматита, генерализированного пустулеза, экзантематозного характера.

Мочевыводящая система.

  • Очень редко: нахождение крови в моче, развитие воспалительного процесса неинфекционного характера в интерстициальной ткани и канальцах почек, кристаллизация солей в моче.

Инфекции и заболевания, вызванные паразитами.

  • Часто: развитие кандидоза кожных покровов и слизистых.

Поскольку данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, которые могут возникнуть во время терапии, необходимо о любых дискомфортных ощущениях сообщать лечащему врачу.

Использование совместно с лекарствами, содержащими в своем составе пробенецид, может увеличивать концентрацию активного вещества в крови пациента.

При комплексном использовании с аллопуринолом возможно развитие негативных проявлений со стороны иммунной системы.

При одновременном использовании с препаратами, имеющими в своем составе метотрексат, увеличивается токсическое действие последнего.

Описываемое лекарственное средство обладает негативным воздействием на флору кишечника, тем самым снижая активность всасывания гормональных контрацептивов.

Медицинское средство Аугментин можно использовать в период вынашивания плода и лактации, однако прежде чем начинать терапию, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Поскольку проявлениями побочных эффектов при использовании Аугментина может быть головокружение, следует с осторожностью относиться к управлению автомобилем и другими транспортными средствами при проведении лечения. Также необходимо ограничить проведение работ, требующих повышенного внимания и концентрации.

Поскольку алкогольные напитки оказывает негативное воздействие на печень, не рекомендовано их употребление при проведении терапевтического курса антибиотиками.

Требования к хранению медицинского средства Аугментин предписывают температурный режим до двадцати пяти градусов тепла. Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным.

При соблюдении правил хранения, срок годности составляет от двадцати четырех месяцев до тридцати шести месяцев, в зависимости от дозировки вещества и формы выпуска.

По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Лекарство в форме готовой суспензии, можно сохранять при температуре от двух до восьми градусов, в течение недели.

Лекарственное средство Аугментин можно приобрести в аптечной сети по предъявлению рецепта от врача.

При необходимости заменить медицинский препарат, на другое средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Врач подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.

Ниже перечислен приблизительный список препаратов, возможных для замены.

Абиклав.

Амоксиклав.

Амоксил-К.

Амоксициллин+Клавуланат.

Бактоклав.

Камокс-Клав.

Клавам.

Новаклав.

Панклав.

Рекут.

Тераклав.

Флемоклав.

Источник: https://wer.ru/opisanie/augmentin/

Аугментин инструкция

Аугментин внутримышечно

Фармакодинамика. Амоксициллин – полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Амоксициллин чувствителен к бета – лактамазы и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент.

Клавулановая кислота обладает бета – лактамную структуру, подобную структуре пенициллинов, а также способность инактивировать бета – лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентным к пенициллинам и цефалоспоринам.

Клавулановая кислота активна в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных бета – лактамаз, которые часто ответственны за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от распада под действием ферментов бета – лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него много микроорганизмов, в общем резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.

Таким образом, Аугментин обладает свойствами антибиотика широкого спектра действия и ингибитора бета – лактамаз.

Микроорганизмы, приведенные ниже, категоризированных согласно чувствительности к амоксициллину / клавуланата in vitro.

Чувствительные микроорганизмы

Грамположительные аэробы Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β – гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метицилинчутливи штаммы) , Staphylococcus saprophyticus (метицилинчутливи штаммы) , коагулазоотрицательные стафилококки (метицилинчутливи штаммы) .
Грамотрицательные аэробы Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.

Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis) , виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.

Штаммы с возможной приобретенной резистентностью

Грамотрицательные аэробы Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.

Грамположительные аэробы виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.
нечувствительны микроорганизмы.

Грамотрицательные аэробы виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.

Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.

Фармакокинетика. Фармакокинетические исследования Аугментина для внутривенного применения проводили с привлечением группы здоровых добровольцев, которым назначали дозы 500 /100 (600) мг или 1000 /200 мг (1,2 г) в вену. Полученные данные приведены в таблицах.

Усредненные фармакокинетические параметры составных частей Аугментина – 600 мг и 1,2 г.

Амоксициллин

Усредненные фармакокинетические параметры

Амоксциллин

Доза амоксициллина

Середняя пиковая концентрацияя в плазме, мкг/мл

Т ½ ,год (период полувыведения)

AUC  год/мг/л (площадь под кривой „концентрация/время)

Выведение с мочой

0-6 час,%

АУГМЕНТИН 500/100 мг

500 мг

32,2

1,07

25,5

66,5

АУГМЕНТИН 1000/200 мг

1 г

105,4

0,9

76,3

77,4

Клавулановая кислота

Усредненные фармакокинетические параметры

Клавулановая кислота

Доза клавулановой кислоты

Середняя пиковая концентрация в плазме, мкг/мл

Т ½, час

AUC час/ мг/л

Выведение с мочой

0-6 час,%

АУГМЕНТИН 500/100 мг

100 мг

10,5

1,12

9,2

46,0

АУГМЕНТИН 1000/200 мг

200 мг

28,5

0,9

27,9

63,8

Распределение . После введения терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты наблюдаются в тканях и интерстициальной жидкости .

Терапевтические концентрации обоих веществ в желчном пузыре , тканях брюшной полости , коже , жировой и мышечной тканях , а также в синовиальной и перитонеальной жидкостях , желчи и гное .

Амоксициллин и клавулановая кислота слабо связываются с белками ; исследованиями установлено , что показатели связывания с белками составляют 25 % для клавулановой кислоты и 18 % – для амоксициллина от общих концентраций их в плазме . При исследованиях на животных не выявлено кумуляции компонентов в любом органе.

Амоксициллин , как и другие пенициллины , может проявляться в грудном молоке. Следовые количества клавулановой кислоты также может быть обнаружена в грудном молоке.

Исследование репродуктивной функции на животных показали , что амоксициллин и клавулановая кислота могут проникать через плацентарный барьер .

Однако не выявлено каких-либо данных относительно нарушения фертильной функции или вредного влияния на плод.

Вывод . Как и в других пенициллинов , основным путем выведения амоксициллина является почечная экскреция , тогда как выведение клавуланата осуществляется и через почки , и путем внепочечных механизмов . Примерно 60-70 % амоксициллина и 40-65 % клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 часов.

Амоксициллин также частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах , эквивалентных 10-25 % принятой дозы.

Клавулановая кислота в значительной степени метаболизируется в организме человека до кислоты и 1 – амино -4 – гидрокси – бутан -2 -она и выделяется с мочой и калом , а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом .

Источник: https://03online.com/load/spravochnik_medicinskikh_prepparatov/a/augmentin/3-1-0-361

WikiMyDoctor.Ru
Добавить комментарий